當(dāng)靜脈壁發(fā)生炎癥時(shí),由于內(nèi)膜面粗糙和內(nèi)皮細(xì)胞的破壞,常常并發(fā)血栓,成為血栓性靜脈炎。靜脈血栓形成導(dǎo)致血液回流障礙,在血栓形成的早期,由于血栓形成漂浮狀態(tài),因此可使血栓脫落脫落的血栓稱為栓子,隨著血液流到身體其他部位,引起栓塞。最易發(fā)生栓塞的部位是肺動(dòng)脈,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。
專家講,血流淤滯,血液高凝,靜脈壁損傷是造成靜脈炎的三大主要因素,像久病臥床、外傷或骨折、較大的手術(shù)、妊娠、分娩、長(zhǎng)途乘車或飛機(jī)久坐不動(dòng)、或長(zhǎng)時(shí)間的靜坐及下蹲位等都容易引起血流緩慢,導(dǎo)致血流瘀滯形成深靜脈血栓
另外,創(chuàng)傷、手術(shù)后、大面積燒傷、妊娠及產(chǎn)后等,可使血小板增高,粘附性增強(qiáng)。創(chuàng)傷及大面積燒傷后,由于嚴(yán)重的失血、脫水,造成血液濃縮,血細(xì)胞增多也可增加血液凝固度。機(jī)械性損傷、化學(xué)損傷、感染性損傷都容易造成靜脈壁的損傷,從而導(dǎo)致靜脈血栓的形成。以上這些因素都容易造成靜脈血栓的形成,從而發(fā)展成靜脈炎。
針對(duì)靜脈炎造成的危害,具體表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:
疼痛:患肢觸痛,行走時(shí)疼痛加劇,有時(shí)在靜脈病變消失后,神經(jīng)痛仍可持續(xù)一段時(shí)間。這種腫脹疼痛往往朝輕暮重,與活動(dòng)量有關(guān)。
潰瘍、肌肉萎縮:當(dāng)發(fā)展為慢性的靜脈回流障礙時(shí),可從切口處擠出膿性液體,出現(xiàn)潰爛感染。
肺栓塞:靜脈炎患者大多會(huì)出現(xiàn)血栓,當(dāng)血栓游走到肺,堵塞肺動(dòng)脈,形成肺栓塞,危及生命。
截肢:當(dāng)患肢出現(xiàn)潰瘍、肌肉萎縮等狀況,傷口無法愈合,只能靠截肢來維持生命。
靜脈炎如何治療?
常見的治療方式有輸液溶栓、手術(shù)取栓、服用抗凝溶栓的藥物等,西醫(yī)治療常選用肝素等抗凝溶栓劑或血栓摘除術(shù)等對(duì)癥治療,中醫(yī)也是以藥物治療為主,這些常見的治療方法由于手術(shù)局限性大,再就是藥物治療不除根,易復(fù)發(fā),常不能徹底治愈靜脈炎。
三聯(lián)溶栓通脈療法由濟(jì)南周圍血管病醫(yī)院的專家在幾十年的臨床實(shí)踐中所獨(dú)創(chuàng),該療法中西醫(yī)結(jié)合,內(nèi)外治法結(jié)合,以中醫(yī)藥阻斷血栓形成機(jī)制,修復(fù)血管內(nèi)皮細(xì)胞,重建血管內(nèi)壁;以西醫(yī)溶解血栓、抗凝祛纖,打通血管,補(bǔ)給營養(yǎng)。
以深部熱療、氦氖光針等打通側(cè)枝微循環(huán),促進(jìn)血液回流。這三種方式相互作用,雙管齊下,標(biāo)本兼治,防止復(fù)發(fā)。
血栓性靜脈炎的患者生活中要注意避免過度的行走,否則容易導(dǎo)致患者的癥狀加重?;颊咂綍r(shí)生活中一定要戒煙戒酒,因?yàn)槲鼰燂嬀瓶梢詫?dǎo)致靜脈炎的癥狀加重。平時(shí)休息時(shí)要注意將患肢抬高,避免對(duì)發(fā)生血栓靜脈炎的部位造成壓迫,否則容易導(dǎo)致患肢受傷。如果患者有嚴(yán)重的下肢靜脈水腫,可以適當(dāng)?shù)氖褂脧椓σm,防止下肢靜脈血栓形成。
血栓性靜脈炎的臨床表現(xiàn),病人會(huì)感覺到局部有一顆硬的條索,而且會(huì)覺得觸痛,病人會(huì)覺得疼痛很明顯。病變的皮膚會(huì)出現(xiàn)紅腫的現(xiàn)象,皮膚溫度升高,這些都是前血栓性靜脈炎的典型的臨床表現(xiàn)。大多數(shù)因?yàn)殪o脈曲張的原因,因?yàn)殪o脈曲張的狀態(tài)下,靜脈的血液出現(xiàn)淤滯的現(xiàn)象,那么血液流動(dòng)緩慢,這種狀態(tài)下就會(huì)導(dǎo)致血栓容易形成。建議患者平時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣,不要熬夜,如果伴隨高血壓病或者高血脂,需要服用調(diào)整血壓和血脂藥物,多運(yùn)動(dòng),堅(jiān)持按摩四肢肌肉,每年定期體檢一次。
血栓性靜脈炎可以吃甜食,但是一定要適量的吃,不要吃的過多。平時(shí)的飲食最好以清淡為主,多食用新鮮的青菜,水果,多吃粗纖維的食物。最好平時(shí)可以吃一些雜糧,這樣對(duì)病情還是比較好的,平時(shí)的時(shí)候一定要注意保暖,避免受涼,避免去陰冷潮濕的地方。要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,也不要吸煙喝酒,平時(shí)要早睡早起,這樣對(duì)病情的恢復(fù)都是比較好的。
血管內(nèi)膜損傷會(huì)引起血栓性靜脈炎。如果患者在受到外傷時(shí),引起血管壁損傷,容易引起血栓性靜脈炎的發(fā)生。如果住院患者經(jīng)常需要輸入各種高滲溶液,也會(huì)引起血管內(nèi)膜損傷,容易引發(fā)血栓性靜脈炎。如果各種原因引起了靜脈血管失水、失血,也可以使血液粘性增加,凝血因子增加,導(dǎo)致血栓性靜脈炎。需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療,必要時(shí)可以采取手術(shù)治療。
血栓性靜脈炎最常見的就是很多老百姓都應(yīng)該都有過這種經(jīng)歷,因?yàn)榧依锏募彝コ蓡T或者親戚朋友生病之后,有些疾病可能需要到醫(yī)院輸液,那么這種醫(yī)院輸液的時(shí)候有時(shí)候不管是腿部還是手臂上甚至胳膊都會(huì)發(fā)現(xiàn)像這種血管爆起來,有一條沿著血管走行地方有一種血管發(fā)燙發(fā)熱,就像一條紅線似的,這種情況叫表淺的一些血栓性靜脈炎,因?yàn)檫@種血栓性靜脈炎主要是體表的一些淺靜脈的因?yàn)樗幬锎碳せ蛘咂渌囊恍┎僮鞔碳ぶ笠鸬难苎装Y性的改變,都會(huì)有一個(gè)相對(duì)比較明顯的臨床癥狀。
血栓性靜脈炎會(huì)導(dǎo)致索狀靜脈炎。血栓靜脈炎又稱靜脈血管發(fā)炎,是血管內(nèi)膜增生,官腔變窄,血流緩慢導(dǎo)致的。血栓性靜脈炎發(fā)生在四肢淺表部位時(shí),即表現(xiàn)為靜脈條索狀。淺靜脈炎患者患肢局部紅腫疼痛,行走時(shí)加重,可觸及痛性索狀硬條或串珠樣結(jié)節(jié),即索狀靜脈。深部靜脈炎患者,發(fā)病突然患肢呈凹陷性腫脹,皮膚呈暗紅色,有廣泛的靜脈努張或曲張,以及毛細(xì)血管擴(kuò)張。后期出現(xiàn)營養(yǎng)障礙性改變。
血栓適應(yīng)靜脈炎并不是只有小孩才會(huì)得,病情多發(fā)于青壯年,而且男性高于女性。誘發(fā)病情的因素有很多常見的,包括創(chuàng)傷感染、肥胖、長(zhǎng)期的吸煙以及靜脈曲張等。在患病后主要表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛,還會(huì)出現(xiàn)痛性索狀硬條等,首先要查找出病因,然后積極地去除病因。多要先以藥物和物理療法治療為主,先使用抗炎類藥物減輕炎癥,還可配合局部熱敷促進(jìn)炎癥吸收。
輸液后引起靜脈炎,主要是因?yàn)樵谳斠旱臅r(shí)候,藥液對(duì)血管內(nèi)膜有一定的刺激,會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)膜出現(xiàn)無菌性的炎癥,主要表現(xiàn)在輸液的血管出現(xiàn)質(zhì)硬的條索,局部會(huì)出現(xiàn)皮膚紅腫、皮溫升高、有觸痛,而且輸液不容易進(jìn)入液體。這種情況需要進(jìn)行積極的保守治療:第一、避免在有靜脈炎的血管進(jìn)行輸液。第二、在有靜脈炎的血管上涂活血化瘀的藥物,比如喜療妥和七葉皂苷鈉凝膠,這些都是能夠有利于促進(jìn)靜脈炎吸收的主要藥物。對(duì)于口服藥物,可以不用去選擇。如果是細(xì)菌性靜脈炎的話,需要進(jìn)行靜脈抗炎治療,可以進(jìn)行全面檢查。
血栓性的靜脈炎,如果是淺靜脈出現(xiàn)有栓塞的話,局部是可以摸到索狀的靜脈的。一般情況下是由于靜脈的血管壁出現(xiàn)損傷之后,就會(huì)容易產(chǎn)生炎癥性的改變。血栓的形成就會(huì)容易引起局部的血少血管出現(xiàn)堵塞,產(chǎn)生臨床上的癥狀??梢圆捎镁植繜岱蟀茨Φ姆椒▉磉M(jìn)行治療,同時(shí)也可以采用手術(shù)的辦法來進(jìn)行治療,一般情況下淺靜脈不需要手術(shù),局部按摩熱敷就可以緩解。
血栓性靜脈炎是需要多臥床休息的,因?yàn)檫@樣能夠促進(jìn)靜脈血液的回流,而且能夠減輕腫脹的現(xiàn)象,同時(shí)還要注意觀察局部的皮膚和皮紋的顏色,及時(shí)的給予一些抗凝治療,預(yù)防血栓進(jìn)一步的增大,同時(shí)還要預(yù)防肺血栓的發(fā)生。另外還要配合一些抗感染的治療來預(yù)防感染。另外在飲食上也要避免吃一些刺激性比較大的食物,多吃一些蛋白質(zhì)的食物,來促進(jìn)身體的恢復(fù)。