中國(guó)是肝病大國(guó)，特別是乙肝，一般孩子剛出生就要接種乙肝疫苗。肝炎是非常嚴(yán)重的一種疾病，只有盡早的發(fā)現(xiàn)與治療才能夠有效的避免慢性肝炎導(dǎo)致的嚴(yán)重危害。慢性肝炎的診斷是治療的前提，但對(duì)于慢性肝炎的診斷方法，大部分人都沒有明確的了解。那么，如果準(zhǔn)媽媽們患肝炎，能否傳給胎兒呢？寶寶出生后可以喂奶嗎？帶著這些問題，我們來聽聽專家是怎么解釋的。
病毒性肝炎具傳染性
當(dāng)肝臟受到病毒、藥物或是化學(xué)物質(zhì)傷害，而引起肝細(xì)胞發(fā)炎、壞死，就稱為肝炎。其中由病毒所引起的肝炎是有傳染性的，目前常見的病毒性肝炎可由檢驗(yàn)測(cè)出來的包括：甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、丁型肝炎。以往實(shí)驗(yàn)只難檢測(cè)出甲型肝炎、乙型肝炎。檢測(cè)不出的則歸入非甲非乙型肝炎。
病毒性肝炎的分類
甲型肝炎
甲型肝炎是一種大小為27nm的RNA病毒，潛伏期約2-7周，通常只會(huì)造成急性肝炎，癥狀輕微，不會(huì)有慢性病或帶原狀況發(fā)生。大多數(shù)人都在孩提時(shí)代即感染過。因此多數(shù)成人都具有抗體。
傳染途徑：糞口傳染。
是否會(huì)經(jīng)由懷孕傳染給新生兒？專家指出，目前沒有證據(jù)顯示懷孕會(huì)改變甲型肝炎病程或甲型肝炎會(huì)造成周產(chǎn)期新生兒感染。
乙型肝炎
乙型肝炎是一種大小為42nm的DNA病毒，潛伏期約7-15周，有以下三種抗原：（1）表面抗原（surfaceantigen，簡(jiǎn)稱HBsAg）：除了急性肝炎，一部分人會(huì)變成慢性帶原病毒的蛋白質(zhì)外膜，稱為表面抗原，它是透過肝細(xì)胞制造出來的，會(huì)釋放到血清中，可以從血清中檢驗(yàn)出而確認(rèn)感染乙型肝炎。（2）核心抗原（coreantigen，簡(jiǎn)稱HBcAg）：由DNA聚酯“酶“構(gòu)成，只出現(xiàn)在肝細(xì)胞中，不會(huì)出在血液里。（3）e抗原（eantigen，簡(jiǎn)稱HBeAg）：也會(huì)出在血清中，可以從血清中檢驗(yàn)出。其相對(duì)的抗體分別為anti-HBs搞體、anti-HBc抗體、anti-HBe抗體。
傳染途徑：體液傳染。
是否會(huì)經(jīng)由懷孕傳染給新生兒？e抗原在感染的早其就會(huì)出現(xiàn)，轉(zhuǎn)化慢性帶原時(shí)仍然存在。當(dāng)懷懷孕母親帶有e抗原時(shí)，通常會(huì)把乙型肝炎垂直感染給新生兒；而當(dāng)母體有表面抗原而無e抗原時(shí)，則垂直感染不會(huì)發(fā)生。
丙型肝炎
丙型肝炎是一種單股的RNA病毒，潛伏期約4-8周。發(fā)生率約占急性肝炎的5%，且有50%會(huì)轉(zhuǎn)為慢性肝炎。其感染的危險(xiǎn)因子有靜脈藥劑使者、先前有輸血史、多種性伴侶者。
傳染途徑：主要是經(jīng)由體液傳染。
是否會(huì)經(jīng)由懷孕傳染給新生兒？在從前的非甲非乙型肝炎研究中，發(fā)現(xiàn)有2/3的垂直感染發(fā)生在母體于第三產(chǎn)期感染非甲非乙型肝炎時(shí)，而且垂直感染的新生兒中有1/3會(huì)產(chǎn)生慢性肝炎。而于1990年后發(fā)展的pCR檢測(cè)，可以從新生兒血中測(cè)出丙型肝炎R(shí)NA，證實(shí)丙型肝炎會(huì)經(jīng)由母體垂直感染給新生兒。
戊型肝炎
戊型肝炎流行于亞洲、非洲、中東、中美洲地區(qū)，潛伏期約2-8周。與甲型肝炎不同的是，它會(huì)造成嚴(yán)重病癥，流行期的致死亡率約為1-2%，且重癥通常出現(xiàn)在第三產(chǎn)期的孕婦，死亡率可達(dá)10-20%。
傳染作途徑：主要是藉由受污染的飲用水傳播。是否會(huì)經(jīng)由懷孕傳染給新生兒？目前沒有證據(jù)顯示有垂直感染現(xiàn)象。
慢性肝炎會(huì)傳染嗎？
一、具有傳染性的慢性肝炎總類
傳染性慢性肝炎一般是指病毒性肝炎，也就是由各類肝病病毒導(dǎo)致的肝炎。常見的病毒性肝炎有甲肝、丙肝、丁肝、戊肝等，其中以乙肝和丙肝的數(shù)量最多，分別為我國(guó)第一大和第二大病毒性肝炎。肝炎病毒種類不同，其傳染的方式也不相同。
二、不具有傳染性的慢性肝炎總類
其實(shí)，有很多種類的肝炎是不具有傳染性的，此類肝炎患者朋友可以參加社會(huì)各類活動(dòng)和工作，大部分經(jīng)過正規(guī)治療可以痊愈。不具有傳染性的肝炎主要分為以下幾種：
1、酒精肝：酒精肝又稱酒精性脂肪肝是長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致。如果不加以治療嚴(yán)格戒酒會(huì)逐漸向著肝纖維化、肝硬化等方向發(fā)展，應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行治療。
2、脂肪肝：脂肪肝可分為輕、中、重三個(gè)階段，當(dāng)發(fā)現(xiàn)輕度脂肪肝時(shí)就應(yīng)采取相應(yīng)的治療措施，防止繼續(xù)惡化。推薦閱讀：肝臟“好壞”檢查才明了！
三、慢性肝炎傳染嗎--病毒性肝炎的傳播方式病毒性肝炎的傳染方式大致可以分為兩類，一類是血液傳播，另一類是糞-口傳播。下面具體介紹：
1、血液傳播類病毒性肝炎：乙肝、丙肝、丁肝均為血液傳播，當(dāng)血液或皮膚黏膜接觸到此類肝炎病毒時(shí)就有可能導(dǎo)致感染肝炎，通常有母嬰途徑、輸血感染、整容器械等。
2、糞-口傳播途徑：甲肝和戊肝屬于此類傳播，容易造成集體性爆發(fā)。此類病毒性肝炎傳播性較強(qiáng)，唾液、汗液、糞便等都有可能導(dǎo)致傳染，一起吃飯、洗浴等會(huì)導(dǎo)致該類肝炎的傳播。
白癜風(fēng)會(huì)傳染嗎？是通過什么途徑傳染的？
孕婦有乙肝會(huì)傳染給胎兒?jiǎn)?乙肝有3個(gè)常見傳染途徑
病毒性肝炎傳染途徑有哪些
得丙型肝炎后是否能夠生小孩是一個(gè)需要慎重考慮的問題。丙型肝炎是一種由丙型肝炎病毒引起的傳染性疾病，可以通過血液、母嬰和性接觸等途徑傳播。在這種情況下，建議在疾病治愈后再考慮生育，以減少對(duì)胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)。 1、血液傳播：丙型肝炎病毒主要存在于血液中，感染后并不會(huì)立即表現(xiàn)出癥狀，而是經(jīng)歷一個(gè)潛伏期。如果在此期間懷孕且未采取防護(hù)措施，病毒可能通過血液傳染給胎兒，增加胎兒發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。在治愈丙型肝炎后再計(jì)劃懷孕是更為安全的選擇。 2、母嬰傳播：懷孕期間，丙型肝炎病毒可能通過胎盤傳染給胎兒，導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常或畸形。這種風(fēng)險(xiǎn)使得在感染丙型肝炎期間懷孕變得不太理想。采取有效的阻斷措施是減少母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)的重要手段。 3、性傳播：丙型肝炎病毒還存在于精液和陰道分泌物中，未采取防護(hù)措施的性生活可能導(dǎo)致病毒傳染給性伴侶。對(duì)于伴侶沒有抗體的情況，建議進(jìn)行相關(guān)檢查，并考慮注射丙型肝炎疫苗以預(yù)防感染。 4、其他傳播途徑：使用公共設(shè)施如坐便器、毛巾或接受不潔輸血等，也可能導(dǎo)致丙型肝炎病毒的傳播。在感染期間，生育計(jì)劃需要更加謹(jǐn)慎。 在得了丙型肝炎后，積極治療是關(guān)鍵。治愈后，生育計(jì)劃可以重新考慮。在治療期間，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，避免與他人共用餐具和洗臉用品，以降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。通過這些措施，不僅能保護(hù)自己，也能保護(hù)未來的孩子和家人。
轉(zhuǎn)氨酶包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶及谷草轉(zhuǎn)氨酶，兩者高于40單位，提示存在肝臟疾病。導(dǎo)致肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高的肝臟疾病有多種情況，不一定都屬于病毒性肝炎。如果患者轉(zhuǎn)氨酶升高同時(shí)，肝炎病毒學(xué)檢測(cè)提示存在病毒感染，在這種情況下，考慮轉(zhuǎn)氨酶升高是由于病毒性肝炎所致。除外病毒性肝炎，轉(zhuǎn)氨酶升高還可見于非酒精性脂肪性肝炎、藥物性肝損傷及自身免疫性肝炎等情況。
鼻炎藥對(duì)肝炎患者有一定影響，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等可能導(dǎo)致肝臟損傷，停藥后可恢復(fù)。糖皮質(zhì)激素類鼻噴劑如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可能刺激胃黏膜，長(zhǎng)期使用可能引起胃炎、胃潰瘍甚至胃出血。鹽酸麻黃堿滴鼻液可能引起頭暈、頭痛、嗜睡，長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)藥物性鼻炎。部分鼻炎藥還可能導(dǎo)致白細(xì)胞減少、貧血和血壓升高。肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用鼻炎藥，避免長(zhǎng)期大量使用，平時(shí)加強(qiáng)鍛煉以增強(qiáng)抵抗力。
得丙型肝炎一兩年，經(jīng)過積極治療包括一般治療、保肝治療、抗病毒治療和中醫(yī)治療等，病情有所控制。在治療過程中，患者要注意臥床休息，保持個(gè)人衛(wèi)生，避免共用個(gè)人用品。同時(shí)，可服用保肝藥物和抗病毒藥物，如雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊、索磷布韋片、利巴韋林膠囊等，有助于控制肝臟損傷和病毒復(fù)制。中藥治療如茵陳、垂盆草、五味子也可提高抵抗力。避免性生活和適當(dāng)鍛煉也是重要的。在治療期間，患者要注意不要傳染給他人，保護(hù)好自己和他人的健康。
得丙型肝炎的人通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力和食欲下降等非特異性癥狀，同時(shí)可能出現(xiàn)黃疸、肝掌和蜘蛛痣等特殊體征。感染丙型肝炎病毒后，肝功能異常會(huì)引起發(fā)熱、乏力和食欲不振，而肝細(xì)胞損傷可能導(dǎo)致黃疸、肝掌和蜘蛛痣等特殊表現(xiàn)?；颊哌€可能出現(xiàn)慢性肝病癥狀，如腹部不適、易疲勞、食欲下降和進(jìn)食量減少。建議感染丙型肝炎病毒的人盡早就醫(yī)，接受合適的抗病毒治療，以避免疾病惡化。
痔瘡?fù)ǔ２粫?huì)導(dǎo)致黃疸性肝炎，因?yàn)橹淌怯捎诟亻T直腸黏膜靜脈曲張或肛墊下移引起的疾病，主要表現(xiàn)為大便出血、疼痛等癥狀。然而，如果患者同時(shí)患有病毒性肝炎，可能會(huì)引起肝臟損傷，從而引發(fā)黃疸性肝炎。這時(shí)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗病毒藥物進(jìn)行治療，甚至可能需要手術(shù)治療。日常生活中，患者需要注意飲食健康，避免辛辣刺激食物，保持個(gè)人衛(wèi)生，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)身體抵抗力。如果出現(xiàn)明顯不適，及時(shí)就醫(yī)治療。
丙型肝炎是一種由丙型肝炎病毒感染引起的肝炎，主要通過血液傳播?；颊咴陲嬍成蠎?yīng)選擇清淡易消化的食物，如米粥、面條，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，補(bǔ)充能量熱量；多攝入富含維生素和纖維素的食物，如蔬菜和水果，有助于恢復(fù)疾病，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)；同時(shí)，增加高蛋白食物，如豆?jié){、牛奶、雞蛋，有助于提高抵抗力。在治療期間，應(yīng)避免食用保肝藥物，以免影響療效?；颊咝枰P床休息，避免過度勞累，注意隔離，避免傳染給家人，定期檢查疾病情況。
丙型肝炎病毒的傳播途徑主要包括血液傳播、母嬰傳播、性傳播和醫(yī)源性傳播。血液傳播是最主要的途徑，患者血液中的丙型肝炎病毒通過破損的皮膚黏膜進(jìn)入體內(nèi)，共用針具也可能造成感染。母嬰傳播發(fā)生在懷孕期間或分娩過程中，也可能導(dǎo)致感染。性傳播是另一種常見方式，與感染者進(jìn)行不安全的性行為可能感染病毒。醫(yī)源性傳播在侵入性手術(shù)或共用醫(yī)療工具時(shí)可能發(fā)生，導(dǎo)致感染。感染后建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。同時(shí)戒煙戒酒，注意作息，適度運(yùn)動(dòng)有助于提高免疫力，預(yù)防疾病。
得了丙型肝炎后，患者可能會(huì)出現(xiàn)食欲減退、疲乏無力、肝區(qū)不適、惡心、厭油膩、腹脹、黃疸等癥狀。其中，食欲減退表現(xiàn)為胃腸道癥狀，疲乏無力是由于免疫功能受損所致，肝區(qū)不適則是因肝臟受損導(dǎo)致的炎癥癥狀。惡心、厭油膩是由肝細(xì)胞功能異常引起，腹脹可能是膽汁淤積引起的，而黃疸則是肝內(nèi)膽汁淤積所致。治療時(shí)需積極配合，否則可能進(jìn)展至肝硬化、甚至肝癌等嚴(yán)重疾病。在治療期間需注意均衡飲食、充足休息，避免熬夜。
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎，主要通過血液途徑傳播。患者在感染后會(huì)經(jīng)歷急性期、無癥狀期和慢性期。急性期癥狀包括畏寒、乏力、食欲下降、腹脹、肝區(qū)疼痛、惡心、尿色加深和黃疸，嚴(yán)重情況可能導(dǎo)致腹腔積液和肝性腦病。無癥狀期多數(shù)患者無明顯癥狀，個(gè)別患者可能出現(xiàn)乏力、腹脹、右上腹不適等非特異性表現(xiàn)。慢性期主要表現(xiàn)為腹脹、腹部疼痛、精力減退及易疲勞等非特異性癥狀，進(jìn)展到肝硬化階段會(huì)出現(xiàn)肝硬化征象，如食管胃底靜脈曲張破裂出血。在治療期間，患者需注意戒煙戒酒，避免熬夜勞累，定期檢查肝功能和丙型肝炎病毒抗體，及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，如利巴韋林、聚乙二醇等藥物。遵醫(yī)囑治療可以減輕肝臟負(fù)擔(dān)，控制病情發(fā)展。
