靜脈炎的癥狀多見于中、老年人。其臨床特點為患部腫脹、疼痛，站立或勞累加重，患部皮色加深、皮溫升高。其病機為濕熱下注，氣血瘀阻和氣血失和而致。不過對靜脈炎的診斷還是要有一定的方法，以免發(fā)生誤診這種情況，那么靜脈炎的診斷該怎樣進行呢?
(1)結(jié)節(jié)性紅斑：多發(fā)于青年女性，與風(fēng)濕疾病有關(guān)，以春秋季節(jié)多見。
結(jié)節(jié)多發(fā)生于小腿伸側(cè)，大小不一，直徑15cm，可有數(shù)個或數(shù)十個，色鮮紅，由鮮紅漸變暗紅，疼痛，不破潰，呈圓形、片狀或斑塊狀。結(jié)節(jié)消退后不留痕跡，易復(fù)發(fā)。發(fā)病前常有畏寒、發(fā)熱、頭痛、咽痛等上感癥狀，血沉加快。
(2)硬紅斑：為皮膚結(jié)核的一種類型，多見于青年女性，以小腿的下1/3屈側(cè)多見，常呈對稱性，與皮膚粘連，有融和傾向，邊界不清楚，呈紫紅色，一般不高出皮膚，觸之堅硬，有輕微壓痛或酸痛，消退后遺留色素沉著。硬結(jié)可破潰形成潰瘍，愈合后形成萎縮性瘢痕。
在冬季易復(fù)發(fā)。有肺結(jié)核、淋巴結(jié)核等病史，結(jié)核菌素試驗陽性，血沉加快。
(3)結(jié)節(jié)性血管炎：本病多發(fā)于30-50歲婦女，皮損為皮下結(jié)節(jié)至較大的浸潤塊。多發(fā)于小腿和足跖部，結(jié)節(jié)呈小圓形，潮紅色或紫紅色，結(jié)節(jié)表面有色素沉著，可發(fā)生潰破，病程長，多反復(fù)發(fā)作。單側(cè)或雙側(cè)發(fā)病，雙側(cè)發(fā)病時結(jié)節(jié)常不對稱。其病理特點：動脈和靜脈皆可受累，管壁增厚，管腔閉塞，可有血栓形成，外膜、肌層均有彌漫性炎性細胞浸潤本病可侵犯其他器官。
(4)結(jié)節(jié)性動脈周圍炎：本病多見于中年男性，皮損以皮下結(jié)節(jié)多見，也可見紅斑、紫癜、網(wǎng)狀青斑等，結(jié)節(jié)沿小腿小動脈分布，可活動，皮膚發(fā)紅、疼痛，可發(fā)生潰瘍。常此起彼伏，反復(fù)發(fā)作。全身癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、多汗等，還可有胃腸、心、肺、腎、神經(jīng)、肌肉、腦等組織器官同時受累。
(5)結(jié)節(jié)性多動脈炎：皮損為多形性結(jié)節(jié)，多發(fā)生于小腿，沿動脈排列，如黃豆大或更大，疼痛和壓痛，可推動或與皮膚粘連，呈正常皮色或玫瑰紅色。本病結(jié)節(jié)可以壞死，形成潰瘍。少數(shù)病人只累及皮膚，預(yù)后較好，多數(shù)為系統(tǒng)性病變，累及多個器官，以腎臟為主，伴有發(fā)熱、多汗和關(guān)節(jié)酸痛等，最后以腎功能衰竭為致死原因。
(6)下肢丹毒：發(fā)病部位以小腿伸側(cè)面多見，初起有惡寒、高熱、頭痛、納呆、便秘等全身癥狀，繼則皮膚出現(xiàn)紅斑、灼熱、疼痛，色如涂丹，壓之退色。
紅斑的邊緣稍凸起，與正常皮膚有明顯分界，在紅斑向周圍擴散的同時，中央部分可逐漸痊愈而退為暗紅或棕黃色。另外，丹毒近端的淋巴結(jié)還可發(fā)生腫痛。
血栓性靜脈炎的患者生活中要注意避免過度的行走，否則容易導(dǎo)致患者的癥狀加重?；颊咂綍r生活中一定要戒煙戒酒，因為吸煙飲酒可以導(dǎo)致靜脈炎的癥狀加重。平時休息時要注意將患肢抬高，避免對發(fā)生血栓靜脈炎的部位造成壓迫，否則容易導(dǎo)致患肢受傷。如果患者有嚴(yán)重的下肢靜脈水腫，可以適當(dāng)?shù)氖褂脧椓σm，防止下肢靜脈血栓形成。
血栓性靜脈炎的臨床表現(xiàn)，病人會感覺到局部有一顆硬的條索，而且會覺得觸痛，病人會覺得疼痛很明顯。病變的皮膚會出現(xiàn)紅腫的現(xiàn)象，皮膚溫度升高，這些都是前血栓性靜脈炎的典型的臨床表現(xiàn)。大多數(shù)因為靜脈曲張的原因，因為靜脈曲張的狀態(tài)下，靜脈的血液出現(xiàn)淤滯的現(xiàn)象，那么血液流動緩慢，這種狀態(tài)下就會導(dǎo)致血栓容易形成。建議患者平時要保持良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，如果伴隨高血壓病或者高血脂，需要服用調(diào)整血壓和血脂藥物，多運動，堅持按摩四肢肌肉，每年定期體檢一次。
血栓性靜脈炎可以吃甜食，但是一定要適量的吃，不要吃的過多。平時的飲食最好以清淡為主，多食用新鮮的青菜，水果，多吃粗纖維的食物。最好平時可以吃一些雜糧，這樣對病情還是比較好的，平時的時候一定要注意保暖，避免受涼，避免去陰冷潮濕的地方。要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，也不要吸煙喝酒，平時要早睡早起，這樣對病情的恢復(fù)都是比較好的。
血管內(nèi)膜損傷會引起血栓性靜脈炎。如果患者在受到外傷時，引起血管壁損傷，容易引起血栓性靜脈炎的發(fā)生。如果住院患者經(jīng)常需要輸入各種高滲溶液，也會引起血管內(nèi)膜損傷，容易引發(fā)血栓性靜脈炎。如果各種原因引起了靜脈血管失水、失血，也可以使血液粘性增加，凝血因子增加，導(dǎo)致血栓性靜脈炎。需要及時到醫(yī)院進行治療，必要時可以采取手術(shù)治療。
血栓性靜脈炎最常見的就是很多老百姓都應(yīng)該都有過這種經(jīng)歷，因為家里的家庭成員或者親戚朋友生病之后，有些疾病可能需要到醫(yī)院輸液，那么這種醫(yī)院輸液的時候有時候不管是腿部還是手臂上甚至胳膊都會發(fā)現(xiàn)像這種血管爆起來，有一條沿著血管走行地方有一種血管發(fā)燙發(fā)熱，就像一條紅線似的，這種情況叫表淺的一些血栓性靜脈炎，因為這種血栓性靜脈炎主要是體表的一些淺靜脈的因為藥物刺激或者其他的一些操作刺激之后引起的血管炎癥性的改變，都會有一個相對比較明顯的臨床癥狀。
血栓性靜脈炎會導(dǎo)致索狀靜脈炎。血栓靜脈炎又稱靜脈血管發(fā)炎，是血管內(nèi)膜增生，官腔變窄，血流緩慢導(dǎo)致的。血栓性靜脈炎發(fā)生在四肢淺表部位時，即表現(xiàn)為靜脈條索狀。淺靜脈炎患者患肢局部紅腫疼痛，行走時加重，可觸及痛性索狀硬條或串珠樣結(jié)節(jié)，即索狀靜脈。深部靜脈炎患者，發(fā)病突然患肢呈凹陷性腫脹，皮膚呈暗紅色，有廣泛的靜脈努張或曲張，以及毛細血管擴張。后期出現(xiàn)營養(yǎng)障礙性改變。
血栓適應(yīng)靜脈炎并不是只有小孩才會得，病情多發(fā)于青壯年，而且男性高于女性。誘發(fā)病情的因素有很多常見的，包括創(chuàng)傷感染、肥胖、長期的吸煙以及靜脈曲張等。在患病后主要表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛，還會出現(xiàn)痛性索狀硬條等，首先要查找出病因，然后積極地去除病因。多要先以藥物和物理療法治療為主，先使用抗炎類藥物減輕炎癥，還可配合局部熱敷促進炎癥吸收。
輸液后引起靜脈炎，主要是因為在輸液的時候，藥液對血管內(nèi)膜有一定的刺激，會導(dǎo)致血管內(nèi)膜出現(xiàn)無菌性的炎癥，主要表現(xiàn)在輸液的血管出現(xiàn)質(zhì)硬的條索，局部會出現(xiàn)皮膚紅腫、皮溫升高、有觸痛，而且輸液不容易進入液體。這種情況需要進行積極的保守治療：第一、避免在有靜脈炎的血管進行輸液。第二、在有靜脈炎的血管上涂活血化瘀的藥物，比如喜療妥和七葉皂苷鈉凝膠，這些都是能夠有利于促進靜脈炎吸收的主要藥物。對于口服藥物，可以不用去選擇。如果是細菌性靜脈炎的話，需要進行靜脈抗炎治療，可以進行全面檢查。
血栓性的靜脈炎，如果是淺靜脈出現(xiàn)有栓塞的話，局部是可以摸到索狀的靜脈的。一般情況下是由于靜脈的血管壁出現(xiàn)損傷之后，就會容易產(chǎn)生炎癥性的改變。血栓的形成就會容易引起局部的血少血管出現(xiàn)堵塞，產(chǎn)生臨床上的癥狀。可以采用局部熱敷按摩的方法來進行治療，同時也可以采用手術(shù)的辦法來進行治療，一般情況下淺靜脈不需要手術(shù)，局部按摩熱敷就可以緩解。
血栓性靜脈炎是需要多臥床休息的，因為這樣能夠促進靜脈血液的回流，而且能夠減輕腫脹的現(xiàn)象，同時還要注意觀察局部的皮膚和皮紋的顏色，及時的給予一些抗凝治療，預(yù)防血栓進一步的增大，同時還要預(yù)防肺血栓的發(fā)生。另外還要配合一些抗感染的治療來預(yù)防感染。另外在飲食上也要避免吃一些刺激性比較大的食物，多吃一些蛋白質(zhì)的食物，來促進身體的恢復(fù)。
