血管瘤是一種常見的血管畸形,其種類繁多,一般是良性的,但有部分對身體健康的危害也比較大.血管瘤怎樣治療要看其屬于哪一種類型,常常的如毛細血管瘤、海綿狀血管瘤的治療方法都是不同的.
血管瘤是一種常見疾病,那么目前為止常規(guī)血管瘤治療方法有十種:核素治療、超導介入治療、激素治療、激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除、硬化劑治療、光動力治療(光敏激光療法)、電化學治療(高頻電極治療)、介入栓塞治療、雙波長脈沖染料激光也叫(Cynergy)血管病變工作站等.
一、核素治療
目前用于治療血管瘤最常用的核素有2種:32磷和90鍶1、32磷是利用核素發(fā)射b射線,使局部病灶產(chǎn)生輻射生物效應而達到治療目的,對周圍正常組織及全身無影響,治愈后一般無疤痕.
2、90鍶:核素90鍶源能釋放出0.53兆電子伏的b光線為帶有負電,質(zhì)量很少的電子流,其電子與淺層(1-4毫米)物質(zhì)碰撞,可產(chǎn)生最大的電離作用,b光線作用于血管瘤內(nèi)皮細胞產(chǎn)生電離從而使血管瘤吸收,血管瘤組織微血管逐漸乳化、凝固,收縮,增生組織細胞分裂速度減低、停止,最后消失.
二、激素治療
激素治療是用腎上腺皮質(zhì)激素口服或血管瘤體內(nèi)注射治療血管瘤,適用于①有重要功能障礙并發(fā)癥,如呼吸受阻、進食困難、肢體功能受累、視力障礙等;②血管瘤生長過快;③血小板減少者.但該療法副作用大,不可隨便使用,應權(quán)衡利弊.
三、超導介入治療
超導介入治療血管瘤包括超導光波介入、超導射頻介入、超聲微介導方法,是在超聲的引導下根據(jù)具體的病情選擇用光波、射頻、藥物等方法或幾種方法綜合治療.其治療血管瘤的原理是將頭發(fā)絲粗細的微導管穿刺到引起異常結(jié)構(gòu)的營養(yǎng)支管腔及膨大處,利用超聲定位將光波、射頻、藥物等導入病變組織,使其阻斷瘤體的營養(yǎng)供應,同時改變細胞生存的內(nèi)部環(huán)境,血管瘤內(nèi)壁腔隙及毛細血管瘤腔內(nèi)大量血栓形成,最后導致血管瘤內(nèi)皮細胞失去活性,血管瘤逐漸消退,最后達到治愈的目的.
四、冷凍治療
冷凍治療:此種方法用于治療血管瘤源于60年代(小范圍表淺病損可酌情采用),操作者利用液氮的揮發(fā)造成的強低溫(-96℃),通常狀態(tài)下低于-20℃,將病損區(qū)皮膚、血管瘤及血管瘤周圍組織冷凝,使其細胞內(nèi)形成冰晶,并導致細胞破裂、解體、死亡,再經(jīng)過機體修復過程使血管瘤消失.
五、傳統(tǒng)二氧化碳激光治療
傳統(tǒng)二氧化碳激光治療是利用專業(yè)激光治療設(shè)備對血管瘤組織進行凝固,并達到治療血管瘤目的.但激光治療深度一般控制在表層皮膚0.2~0.4mm以內(nèi),超過0.4mm即產(chǎn)生明顯疤痕,故對淺表性毛細血管瘤有一定效果,對深層血管瘤易引發(fā)出血及疤痕畸形.所以傳統(tǒng)二氧化碳激光只適合用于局限性淺表毛細血管瘤治療,不能用于范圍較廣泛,位置較深的海綿狀血管瘤、淋巴管瘤.
六、硬化劑注射治療
此法源于50年代,枯痔注射療法衍化而來.其原理是:將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中),引起無菌性炎癥,腫脹消失后出現(xiàn)局部纖維化反應,使血管瘤、血管腔縮小或閉塞.但這種方法治療血管瘤難以在短期內(nèi)達到理想而持久的療效,多次注射后局部皮膚及皮下組織明顯變硬,甚至可影響功能.應注意對表淺的病灶不可注射過淺、劑量不可過大,否則會導致皮膚壞死及瘢痕形成.
七、手術(shù)治療
采用外科手術(shù)方法將病損組織切除,以達到治療血管瘤目的.對于獨立且較小病灶效果良好.一般情況下,病損區(qū)血管豐富,血量大,手術(shù)時出血量極大,常常引起嚴重的失血性休克,術(shù)中需要大量輸入全血,手術(shù)難度大,危險程度高.
八、銅針治療(電化學治療)
治療機理:本法較手術(shù)痛苦少,療效好,方法簡便易行,出血少,可間斷進行治療.適用于體表及腔穴內(nèi)海綿狀血管瘤,高、低流速的脈管畸形,特殊部位血管瘤術(shù)前、術(shù)中輔助治療、其他方法治療后復發(fā)、血管瘤以及原發(fā)性大隱靜脈曲張等.銅針留置的缺點是留針期間護理困難,容易感染,小兒治療風險較大,皮膚進針點最后會遺留瘢痕.
九、光動力治療(光敏激光療法)
是先將光敏劑注入患者血管中,然后用黑光燈或長波段激光照射血管瘤區(qū)域.光敏劑激活后產(chǎn)生光化學反應并導致血管瘤部血管內(nèi)膜及間質(zhì)出現(xiàn)光性過程,使血管管腔閉塞,以達到治療血管瘤目的.但此療法在治療過程中必須嚴格.
十、介入栓塞治療
介入治療:是指在"X"線導引下將動靜脈導管導入血管瘤部位,然后將栓塞劑注入瘤體,讓其產(chǎn)生無菌性炎癥,以期達到使瘤體血管閉塞作用.常用于內(nèi)臟血管瘤如肝血管瘤.對于軀干及肢體深部血管瘤,往往因為注入劑量、劑型限制,以及血管瘤特征限制而難以達到預期效果.使用時應嚴格控制適應征和避免栓塞劑流入其它器官組織.
治療血管瘤的方法有很多種,不管哪種方法進行治療都有一定的針對性及風險性,醫(yī)生會根據(jù)患者的自身情況來選擇最適合的治療方法,不管建立哪種方法治療血管瘤都一定要選擇正規(guī)醫(yī)院,能夠最大程度的降低手術(shù)風險,保證良好的治療效果.
血管瘤是由胚胎期間成血管細胞增生而形成的先天性良性腫瘤或血管畸形，毛細血管型血管瘤表現(xiàn)為鮮紅或紫紅色斑塊，海綿型血管瘤危害較大，可侵襲周圍組織及因外傷或潰瘍而發(fā)生嚴重出血，還可引起嚴重感染。可手術(shù)切除、放射治療、冷凍治療、硬化劑注射等治療。
血管瘤通常是體內(nèi)的激素水平發(fā)生改變引起的，也有可能是長時間處于空氣質(zhì)量較差的地方引起的。在早期，患處的顏色會比較深，隨著病灶的持續(xù)惡化，可能就會引發(fā)皮膚松弛、皮膚萎縮等癥狀。甚至還會引發(fā)潰瘍。如果出現(xiàn)了血管瘤，可以在局部涂抹普萘洛爾軟膏進行治療。也可以通過手術(shù)切除進行治療。在平時生活中，要多注意休息。
血管瘤復發(fā)了可以使用冷凍、激光的方法治療。而血管畸形由于發(fā)現(xiàn)的時候血管腫塊已經(jīng)比較大了，需要做手術(shù)切除或者放射治療等。管瘤的發(fā)生率和轉(zhuǎn)移率是由血管畸形引起的，這種情況屬于良性腫瘤。經(jīng)CT或磁共振檢查，如果腫瘤很大，可以對動脈血管進行介入性栓塞。
血管瘤的原因比較多，如孕期使用孕酮等藥物，或飲食中含一些激素的食物，或情感影響，這可能促進血管瘤的形成。血管瘤一般治療方法有西醫(yī)、外科、中醫(yī)、理療等。建議患者平時注意休息，不要勞累，不吃辛辣刺激性的食物。
血管瘤的手術(shù)費用比較高昂，各地收費標準存在很大的差異，并且不同的部位以及血管瘤的大小不相同，也會對手術(shù)費用造成很大的影響。通常血管瘤手術(shù)的費用，大約在1~20萬元之間?；颊呷绻麨槠つw表面的血管瘤，治療相對比較簡單，手術(shù)費用通常也會比較低，大約需要1萬元左右。但是一些比較復雜的部位，進行手術(shù)費用則會相對比較高，例如肝臟血管瘤手術(shù)費用有可能會達到4~5萬元。如果為腦血管瘤，價格有可能達到15~20萬元。
該病病因不明，有研究表明，妊娠期應用黃體酮或接受絨毛膜穿刺、妊娠期高血壓病及嬰兒出生時低體重可能與血管瘤的形成有關(guān)。有認為血管瘤是人體胚胎發(fā)育過程中，特別是在早期血管性組織分化階段，由于其控制基因段出現(xiàn)小范圍錯構(gòu)，而導致其特定部位組織分化異常，發(fā)展成血管瘤。
血管瘤癥狀表現(xiàn)在患者的皮膚會出現(xiàn)不同的腫塊，呈紫色，質(zhì)地柔軟，用手輕輕按壓會變形，主要出現(xiàn)在面部、四肢和軀干的皮膚。如果血管瘤位置較深而不波及皮膚的患者，除局部顯現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則的輕、中度膨隆外，膚色并無明顯改變。同時血管瘤也可見于粘膜下層，粘膜表面呈暗藍色改變，淺表腫瘤呈現(xiàn)藍色或紫色。
血管瘤是一種良性的腫瘤，并不是很危險。如果血管瘤比較大，已經(jīng)嚴重影響了患者生活，最好是要及時治療的，一般可以選擇介入治療或者是手術(shù)切除治療，是沒有什么危險的。要正規(guī)的醫(yī)院做手術(shù)，可以保證手術(shù)的安全性。
血管瘤是一種良性占位性病變，又稱血管畸形，多由先天性血管發(fā)育不良，血管異常擴張引起的毛細血管炎癥引起，對人體影響不大。多發(fā)于嬰兒出生時或者出生后不久，針對此疾病可根據(jù)病情輕重采取措施治療，如果不伴有增大，或者其它不適癥狀，建議暫行觀察，若期間出現(xiàn)增大或者伴有不適，此時是需要通過手術(shù)切除的方式來治療。殘余的胚胎成血管細胞，活躍的內(nèi)皮樣胚芽向鄰近組織侵入，形成內(nèi)皮樣條索，經(jīng)管化后與遺留下的血管相連而形成血管瘤，瘤內(nèi)血管自成系統(tǒng)，不與周圍血管相連，平時要注意局部的衛(wèi)生，密切觀察病情。
血管瘤有可能會自行消退，但與腫瘤性質(zhì)也有一定的關(guān)系。如果血管瘤是屬于良性腫瘤，大多能夠自行消退，但有可能會留下不同程度的色素沉著以及疤痕。但若是惡性腫瘤，則自行消退的可能性比較小，需要遵從醫(yī)生指導使用藥物或者采取手術(shù)方法進行治療。同時在治療期間也要注意保持皮膚的清潔衛(wèi)生，盡量不要用手擠壓，而且也不宜穿緊身的衣服。
