吃藥也要吃清楚，這是每個(gè)病人的愿望。自患前列腺增生以來，陳伯一直與醫(yī)院和醫(yī)生打交道。然而，他吃了這么長時(shí)間的藥，效果很有效，但他不知道自己吃什么藥，具體效果如何。其實(shí)像陳伯這樣的病人真的很多，不是他們不想懂吃藥，而是他們不懂。以下是治療前列腺增生的藥物及如何選擇。前列腺是男性體內(nèi)最大的附性腺。它是一個(gè)單一而堅(jiān)韌的腺體。它看起來像一個(gè)倒置的栗子。尿道的起始部貫穿中心。它的功能是分泌前列腺液，這是精液的重要組成部分。男性從45歲到50歲左右，前列腺增生程度不同。如今，隨著人類壽命的延長，前列腺增生已成為老年男性的常見病。最近的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，約40%的60歲以上老年人患有前列腺增生，不包括癥狀輕微、體征不明顯、未被發(fā)現(xiàn)的患者。由于前列腺位于尿道膀胱開口，其增大會(huì)壓迫膀胱開口和后尿道。因此，會(huì)出現(xiàn)不同程度的排尿困難(或尿路梗阻癥狀)。治療的目的是緩解排尿阻力。一般來說，排尿阻力有兩個(gè)原因：一是前列腺體積增大壓迫尿道。二是前列腺包膜和腺體內(nèi)平滑肌的收縮和張力過大，增加尿液排出的阻力。因此，藥物治療應(yīng)解決這兩個(gè)因素。近年來，治療前列腺增生的藥物種類不少于幾十種，新藥不斷出現(xiàn)。一般來說，治療前列腺增生的藥物有四種：1、減少前列腺體積的藥物與血液中一種叫做雙氫睪酮的激素有關(guān)，而雙氫睪酮是睪丸通過5分泌的睪酮α-還原酶的作用轉(zhuǎn)化為抑制5α-還原酶的作用可以減少睪酮的產(chǎn)生，降低血液中的濃度，縮小前列腺體積，緩解梗阻癥狀。其代表性藥物是保列治(處方藥)。由于前列腺增生是一種發(fā)展緩慢的疾病，因此也需要相應(yīng)的時(shí)間來縮小它。治療至少需要6個(gè)月才能生效，但停藥后會(huì)再次增生。有些人前列腺增生雖然不明顯，但癥狀卻很嚴(yán)重。原因是前列腺包膜和腺體內(nèi)平滑肌纖維張力過大。
若緩解這些肌纖維的張力，使膀胱頸、前列腺、尿道平滑肌松弛，則可減輕癥狀。這類藥以α-以馬沙尼(鹽酸特拉唑嗪)為代表的腎上腺受體阻滯劑酚苯明。但是，這種藥物可以放松全身血管內(nèi)的平滑肌，因此服用后可能會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓。此外，還有鼻塞、頭暈、心悸、頭痛、乏力、視力模糊、無射精等副作用。目前，新生產(chǎn)的高特靈、哈樂、桑塔等，有的作用范圍相對(duì)統(tǒng)一，有的是緩慢釋放劑，療效持久，副作用小，每天服藥次數(shù)可減少，優(yōu)勢(shì)明顯。3、植物藥物是從非洲草藥、鋸葉棕果、花粉等植物中提取的有效成分。它能抑制睪酮在腺體中的作用或直接作用于增生細(xì)胞，減少腺體水腫。通尿靈、保前列、護(hù)前列、前列康等臨床常用藥物均屬于此類藥物。此外，舍尼通(前列泰)是通過破殼提取有效成分制成的純花粉，功效發(fā)揮迅速，效果更明顯。除上述藥物外，治療前列腺增生的其他藥物還包括類固醇類藥物和性激素類藥物，如甲帕霉素、抑那通、安宮黃體酮等。但由于目前臨床應(yīng)用較少，這里就不贅述了。那前列腺增生患者如何選擇藥物呢？一般來說，藥物治療適用于癥狀明顯但不太嚴(yán)重的患者。例如，排尿時(shí)不需要大量的力量或其他并發(fā)癥；夜間排尿（晚上睡覺后排尿次數(shù)）不超過3次；無多次尿潴留（無排尿）；雖然檢查尿流率（每分鐘排尿量）有一定程度的減少，但殘余尿量（排尿后膀胱殘留尿量）不超過60ml。若不在上述范圍內(nèi)或藥物治療無效，則應(yīng)摘除前列腺，這是治療前列腺增生最根本的方法。雖然各種藥物都有自己的作用，但平滑肌松弛劑通常與能縮小前列腺體積的藥物結(jié)合使用。這樣做的目的是前者能迅速緩解癥狀，后者能逐漸縮小前列腺。當(dāng)然，也可以簡單地使用平滑肌松弛劑或其他藥物。最后，需要強(qiáng)調(diào)的是，由于前列腺增生的病情變化很大，治療前列腺增生的某些藥物不應(yīng)盲目增加劑量，以免產(chǎn)生不良后果。
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前列腺增生住院通常選擇泌尿外科進(jìn)行治療。此疾病通常由長期炎癥刺激引起，表現(xiàn)為排尿困難、夜尿增多、尿頻、尿不盡等癥狀。治療方案包括藥物治療和手術(shù)治療，常用的藥物有酚妥拉明、哌唑嗪、多沙唑嗪、坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺、依立雄胺等，手術(shù)治療則視患者具體情況而定。在治療期間，患者需注意飲食清淡、易消化，多攝入富含維生素和膳食纖維的食物，如新鮮蔬菜和水果，避免抽煙、飲酒，并避免性生活。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，如早睡早起，保證充足的睡眠，定期進(jìn)行正規(guī)醫(yī)院的體檢。
前列腺增生結(jié)節(jié)是指前列腺內(nèi)部出現(xiàn)異常生長的組織。這一現(xiàn)象在移行帶或中葉通常被認(rèn)為是良性增生所致，可以通過穿刺手術(shù)切除治療。然而，如果結(jié)節(jié)出現(xiàn)在外周帶，其性質(zhì)需通過病理檢查進(jìn)一步確認(rèn)，以排除惡性腫瘤的可能性。確診后，良性結(jié)節(jié)通過手術(shù)切除即可，惡性腫瘤則需及時(shí)手術(shù)切除，并根據(jù)患者情況決定后續(xù)治療方案。為了促進(jìn)康復(fù)，患者應(yīng)保持良好生活習(xí)慣，包括規(guī)律作息、保持愉悅心情、適量運(yùn)動(dòng)，以提升免疫力。
針對(duì)前列腺炎合并前列腺增生的治療，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下采取以手術(shù)治療為主、藥物治療為輔的綜合策略。藥物治療可選用如寧泌泰膠囊、鹽酸阿米替林片、酒石酸托特羅定緩釋片等，旨在輔助手術(shù)治療，避免擅自用藥。同時(shí)，強(qiáng)調(diào)飲食健康，提倡食用富含維生素和膳食纖維的食物，避免辛辣、刺激、油膩、生冷食物，保持規(guī)律作息，避免飲酒、熬夜，注重個(gè)人衛(wèi)生，勤換洗衣物，減少同房，確保充分休息。這一系列措施旨在促進(jìn)病情的緩解與恢復(fù)，實(shí)現(xiàn)全面有效的治療。
前列腺增生患者適量飲用300ml豆?jié){有益健康，因?yàn)槎節(jié){富含植物蛋白、磷脂、維生素B、煙酸和鐵、鈣等營養(yǎng)物質(zhì)，能補(bǔ)充身體所需，增強(qiáng)免疫力，并含有大豆異黃酮，有助于抑制前列腺細(xì)胞生長。但需注意，豆?jié){蛋白質(zhì)含量較高，不宜過量飲用，以防胃腸道負(fù)擔(dān)過重。過敏體質(zhì)、痛風(fēng)患者、高尿酸血癥患者及胃部疾病患者應(yīng)避免飲用。在日常飲食上，前列腺增生患者應(yīng)以清淡為主，避免辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒，并適量運(yùn)動(dòng)，避免長時(shí)間久坐與過度疲勞。
前列腺增生最早的癥狀通常表現(xiàn)為尿頻和尿急，特別是夜間尿頻更為顯著，這是由于前列腺充血刺激泌尿系統(tǒng)所致。針對(duì)此癥狀，可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲磺酸多沙唑嗪緩釋片、鹽酸阿夫唑嗪片等藥物進(jìn)行治療，以防病情惡化。為了有效管理前列腺增生，患者應(yīng)注重飲食健康，以清淡易消化的食物為主，避免辛辣刺激食物和濃茶、咖啡等刺激性飲品。同時(shí)，保持良好的作息規(guī)律，保證充足睡眠，適度運(yùn)動(dòng)，如慢走、游泳、瑜伽等，以增強(qiáng)身體抵抗力，促進(jìn)血液循環(huán)，避免長時(shí)間久坐和過度勞累。若出現(xiàn)身體不適，應(yīng)立即就醫(yī)，以免延誤病情。
老年人前列腺增生想要完全康復(fù)是比較困難的。大多數(shù)老年人出現(xiàn)前列腺增生都是屬于一種生理性增生，隨著年紀(jì)的增大，男性身體雄性激素分泌減少，性激素分泌平衡被打破也就會(huì)引起生理性的前列腺增生。若是這種原因所造成的，就難以完全恢復(fù)如初，臨床上治療主要是以改善排尿、緩解病情表現(xiàn)為主。部分前列腺增生特別嚴(yán)重的老人，在身體條件允許的情況下，也可以考慮微創(chuàng)手術(shù)。
老年人前列腺增生可以平時(shí)外出做一些有氧的運(yùn)動(dòng)，比如說慢跑、打太極等，這些運(yùn)動(dòng)都是可以幫助增強(qiáng)抵抗力的，個(gè)人身體抵抗力增強(qiáng)了，對(duì)于前列腺增生也是有緩解的作用的，盡量不要騎自行車。在日常生活中也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和良好的飲食習(xí)慣，日常飲食方面應(yīng)該減少吃一些肥膩的食物，也要少接觸咖啡，像一些烈酒也是不建議喝的。
老年人前列腺增生是非常常見的。前列腺增生的患者在飲食方面，下面幾點(diǎn)應(yīng)該注意一下:不要喝酒，不要吃辛辣刺激的食物，喝酒容易使前列腺以及膀胱頸充血水腫，容易誘發(fā)尿潴留。前列腺增生癥的飲食指導(dǎo)分兩部分，第一老年同志前列腺增生癥，目前為止無特異性飲食可控制前列腺增生，南瓜子、西紅柿等的作用西醫(yī)沒做過統(tǒng)計(jì)，但中醫(yī)認(rèn)為已經(jīng)增生的情況下再吃上述食物，效果不肯定，可做為保健食物，已經(jīng)增生了通過吃上述食物縮小不太科學(xué)。
肥大是影像學(xué)改變通常會(huì)出現(xiàn)排尿功能障礙，而前列腺體積也會(huì)變大出現(xiàn)尿路感染的癥狀，這種疾病通常是老年男性常見的病癥。建議如果感覺身體不舒服就要盡早的咨詢醫(yī)生，而且通過吃一些藥物來緩解病情，并且也要穿寬松的衣服、注意個(gè)人衛(wèi)生、保持好的心態(tài)。前列腺增生和前列腺肥大是屬于一種疾病，只是說法不同而已，但是從科學(xué)的角度上來說兩者是不一樣的如增生是病理改變。
老年人前列腺增生是不能喝酒的。酒中含有大量的酒精等成分，屬于一種刺激性的飲品。前列腺增生可能與經(jīng)常酗酒等原因有關(guān)，如果喝酒可能會(huì)使病癥受到刺激，從而加重病情，不利于身體的恢復(fù)。前列腺增生可能會(huì)使患者出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀。如果長時(shí)間拖延病情，可能會(huì)誘發(fā)腎積水等并發(fā)癥?？梢耘浜厢t(yī)生考慮手術(shù)治療，例如經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)等。
