不同類型子宮肌瘤的病因 子宮肌瘤會導(dǎo)致不規(guī)則出血嗎

子宮肌瘤有多種類型，對于不同類型的子宮肌瘤，它有自己的一些病理特征。了解這些，可以讓你對子宮肌瘤有更清晰的了解。這對子宮肌瘤有正確的態(tài)度很有幫助。下面我們將介紹子宮肌瘤分型病理特征的具體情況。

①肌壁肌瘤：肌壁肌瘤(intramuralmyoma)又稱子宮肌層內(nèi)肌瘤，位于子宮肌層內(nèi)，周圍有正常的肌層包圍。肌瘤與肌壁之間的界限清晰。擠壓在肌瘤周圍的子宮肌壁通常被稱為假包膜。這種肌瘤最常見，占肌瘤總數(shù)的60%~70%。肌瘤通常是單個或多個，大小不同。小人物，如米粒或大豆，不會改變子宮形狀；大人物可以增加子宮或改變子宮形狀，使其不規(guī)則突起，子宮腔經(jīng)常變形。

②漿膜下肌瘤:漿膜下肌瘤(subserousmyoma)當(dāng)子宮肌壁間肌瘤生長到子宮表面的漿膜層，使肌瘤表面只覆蓋少量的肌壁和漿膜層時，稱為漿膜下肌瘤。當(dāng)肌瘤繼續(xù)生長到漿膜下時，只形成一根與子宮壁相連的蒂漿膜下肌瘤(pedunculatedmyoma)，肌瘤生長在子宮兩側(cè)壁，生長在子宮兩側(cè)的闊韌帶內(nèi)。(intraligamentarymyoma)，這種肌瘤往往會壓迫附近的輸尿管、膀胱和髂血管，引起相應(yīng)的癥狀和體征。帶蒂漿膜的肌瘤可以扭轉(zhuǎn)。由于血液運(yùn)輸受阻，肌瘤蒂斷裂并脫落在盆腔和腹腔，腫瘤壞死。如果脫落的肌瘤與大網(wǎng)膜、腸膜等相鄰器官粘連，從而獲得血液供應(yīng)，則稱為寄生性肌瘤(parasiticmyoma)或游走性肌瘤，漿膜下肌瘤占肌瘤總數(shù)的20%~30%。由于肌瘤突出使子宮增大，形狀不規(guī)則，表面不均勻，結(jié)節(jié)狀，蒂漿膜下肌瘤可接觸子宮的任何部位，是可移動的實性腫瘤，寬韌帶肌瘤接觸子宮，活動有限。

③粘膜下肌瘤：粘膜下肌瘤(submucousmyoma)為了接近宮腔的肌壁間肌瘤，生長在宮腔方向，表面覆蓋子宮內(nèi)膜，稱為粘膜下肌瘤。這種肌瘤突出于宮腔，可以改變宮腔的形狀。有些肌瘤只稱為帶蒂粘膜下肌瘤，與宮壁相連。這種肌瘤在宮腔內(nèi)引起反射性子宮收縮，如異物。由于重力關(guān)系，肌瘤逐漸下移至宮頸內(nèi)口，最終蒂被拉長，肌瘤逐漸擠壓在宮頸外口或陰道口。這種肌瘤約占總數(shù)的10%。由于肌瘤位于宮腔內(nèi)，子宮多為一致性生長。由于肌瘤的牽拉和肌瘤蒂的血液供應(yīng)不足，可引起輕度內(nèi)翻和肌瘤表面內(nèi)膜出血、壞死和感染，導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血和分泌物增多。子宮肌瘤通常有多種。上述肌瘤可同時發(fā)生在同一子宮上，稱為多發(fā)性子宮肌瘤