子宮肌瘤的治療方法都有哪些 子宮肌瘤的發(fā)病率高嗎

子宮肌瘤是最常見的婦科腫瘤之一。目前發(fā)病率在20%-40%左右，多見于30-50歲的女性，但越來越年輕，甚至有報(bào)道稱子宮肌瘤患者在大學(xué)校園發(fā)現(xiàn)。子宮肌瘤容易引起嚴(yán)重貧血、不孕，甚至惡變，危及生命。

保守治療、手術(shù)治療和微創(chuàng)治療是子宮肌瘤的主要治療方法。

一、保守治療

子宮肌瘤保守治療必須滿足以下條件：一是腫瘤妊娠大小不超過6周；二是絕經(jīng)無癥狀；三是近絕經(jīng)可通過非手術(shù)治療減少出血；第四，不能忍受手術(shù)。保守治療主要包括預(yù)期治療和藥物治療。

1。期待治療

適應(yīng)人群：患者年齡在40-50歲以上，開始絕經(jīng)，臨床無明顯出血、疼痛等癥狀。

具體方法：無任何藥物和其他治療。婦科內(nèi)診每3個(gè)月進(jìn)行一次，B超檢查。如果無瘤體生長迅速，出血和疼痛癥狀沒有加重，可以期待子宮肌瘤通過年齡增長和性激素水平下降而萎縮。

2。藥物治療

優(yōu)點(diǎn)：目前的保守治療主要是藥物治療，可以避免手術(shù)帶來的疼痛和后遺癥，一般藥物治療不理想，然后考慮微創(chuàng)或手術(shù)治療。

中藥治療：調(diào)節(jié)女性患者內(nèi)分泌和體內(nèi)微循環(huán)，調(diào)節(jié)血?dú)?，散瘀化結(jié)，從源頭上消除子宮肌瘤。

西醫(yī)治療：雄激素治療，年近絕經(jīng)，月經(jīng)紊亂，子宮內(nèi)膜無惡變，常用甲基睪丸素治療。

二、手術(shù)治療

適用人群：肌瘤大小相當(dāng)于妊娠子宮一個(gè)半月以上。此外，如果肌瘤生長迅速，腫瘤突出腹腔并有扭轉(zhuǎn)傾向，也應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切除。當(dāng)然，在確定手術(shù)時(shí)，還應(yīng)考慮其他適應(yīng)癥，如嚴(yán)重貧血、心臟病、全身狀況等。

1.子宮切除術(shù)

適用人群：肌瘤體積大，癥狀重，保守治療無效或惡性病。

優(yōu)點(diǎn):子宮完全摘除，癥狀根除。

缺陷：患者失去生育能力，不再有月經(jīng)。34%的婦女在術(shù)后2年內(nèi)出現(xiàn)卵巢衰竭和更年期癥狀。子宮切除術(shù)影響盆底的完整性，縮短陰道，影響性生活。子宮切除術(shù)后，卵巢早衰雌激素減少，心血管發(fā)病率增加。患者容易出現(xiàn)肥胖、高血壓、心臟病、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)?；颊咝g(shù)后需要4-8周的恢復(fù)期。

2.宮腹腔鏡下肌瘤切除術(shù)

優(yōu)點(diǎn)：切口小，盆腔粘連形成少，術(shù)后恢復(fù)快，大多數(shù)患者可在下午行走、進(jìn)食；傷口疼痛和術(shù)后發(fā)燒少，很少使用鎮(zhèn)靜止痛藥；切口小，美觀，符合年輕人的審美心理；縮短住院時(shí)間，一般術(shù)后48小時(shí)。

三、凝固刀微創(chuàng)技術(shù)

這是一種集高熱凝固、現(xiàn)代影像學(xué)、制導(dǎo)、電子技術(shù)于一體的前沿醫(yī)學(xué)技術(shù)。

適應(yīng)人群：子宮肌瘤體積大，盆腔充塞，臨床壓迫癥狀明顯。子宮體積增加，達(dá)到妊娠3個(gè)月或疑似肉瘤樣變化。月經(jīng)量顯著增加，甚至繼發(fā)性貧血。手術(shù)禁忌或不愿意做手術(shù)。

方法：在導(dǎo)航定位技術(shù)的指導(dǎo)下，通過陰道導(dǎo)入4-8個(gè)帶溫差電偶的超導(dǎo)針，準(zhǔn)確定位子宮肌瘤。超導(dǎo)針通過微創(chuàng)介入到病變中心，由計(jì)算機(jī)控制，準(zhǔn)確監(jiān)測超導(dǎo)頭周圍組織的溫度，立即打開，釋放巨大的能量，準(zhǔn)確控制溫度，使病變在熱凝過程中脫水、凝固、縮小，然后在代謝過程中脫落、吸收甚至消失，使子宮結(jié)構(gòu)功能恢復(fù)正常。cm至5cm病變可一次性治愈，巨大肌瘤可同時(shí)多次殺傷。

優(yōu)點(diǎn)：保存子宮，不出血，疼痛少，不住院，恢復(fù)快。該方法被美國當(dāng)局認(rèn)定為治療子宮肌瘤的最佳選擇。

缺陷：對帶蒂漿膜下肌瘤、肌瘤有惡變者無能為力，并發(fā)生急慢性生殖器官炎癥，炎癥控制后方可手術(shù)。

擁有熟練的內(nèi)窺鏡醫(yī)生和麻醉師、四維彩超、電子宮腹腔鏡、血液回收機(jī)等先進(jìn)設(shè)備。率先發(fā)展B在超級協(xié)助下，用電子宮和腹腔鏡挖出肌瘤。無論肌瘤的大小無論肌瘤多少，無論肌瘤生長在哪里，無論是否有生育要求，都不開腹，不切子宮，不輸血，不復(fù)發(fā)，不能滿足內(nèi)鏡費(fèi)用的要求，最大限度地保持子宮的完整性。