對(duì)于多動(dòng)癥的病因，目前專家認(rèn)為與生物學(xué)因素、心理因素和社會(huì)因素有一定關(guān)系。對(duì)多動(dòng)癥必須進(jìn)行藥物治療，但藥物不能代替教育，藥物可為教育提供良好的條件，并應(yīng)正確理解藥物的作用與副作用。由于多動(dòng)癥兒童從小不聽(tīng)話，不好管理，家長(zhǎng)應(yīng)該給予他心理上的支持，父母要耐心改正孩子的不良習(xí)慣，避免病情無(wú)法控制，發(fā)展為嚴(yán)重的攻擊、挑釁和反社會(huì)行為。
治療多動(dòng)癥的六種常用藥：
1、托莫西汀。體重小于70kg的兒童及青少年患者每日初始總劑量可為0.5mg/kg，3天后增加至1.2mg/kg，單次或分次服藥，每日總劑量不可超過(guò)1.8mg/kg或100mg。體重大于70kg者，每日初始總劑量可為40mg，3天后可增加至每日目。標(biāo)劑量80mg，單次或分次服藥，每日總劑量不超過(guò)100mg.停藥時(shí)不必逐漸減量。本藥目前還朱通過(guò)我國(guó)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局審批。
2、哌醋甲酯。又稱為利他林，為治療多動(dòng)癥的常用藥。一般每次常用劑量為5~10mg，每日2次(早、午飯前服用，晚上不服用，以避免引起失眠)，每日最多劑量不超過(guò)20mg;此藥有一些注意事項(xiàng)，如6歲以下患兒不宜服用、學(xué)習(xí)期間服用而周末及節(jié)假日期間停服(以延緩耐藥性、減輕不良反應(yīng))、過(guò)度興奮者及激動(dòng)性憂郁者禁用;不良反應(yīng)與藥物劑量有一定關(guān)系，以食欲減退最常見(jiàn)，口干、頭暈、頭痛、失眠、疲乏、惡心等，也為本藥產(chǎn)生的不良反應(yīng)。
3、鹽酸哌甲酯。6歲以下的兒童禁用。鹽酸哌甲酯根據(jù)療效持續(xù)時(shí)間分為長(zhǎng)效和短效兩種制劑。(1)鹽酸哌甲酯片：6~17歲的兒童和青少年從每次5mg，每日1～2次開(kāi)始，每周逐漸增加5-10mg。每日最大推薦劑量是60mg。常用最適量為0.3--0.7mg/kg，每日2～3次。(2)鹽酸哌甲酯控釋片：從每日18mg，每日1次開(kāi)始，根據(jù)患兒個(gè)體需要和療效每周調(diào)整劑量一次，最大推薦劑量為每日54mg。鹽酸哌甲酯可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有頭痛、腹痛、影響食欲、睡眠、眩暈
4、右旋苯丙胺。治療多動(dòng)癥的常用藥，一般常用劑量為每次2.5~5mg。每日2次，即早、午飯前服用，而晚上不用藥，每日用量不應(yīng)超過(guò)10mg;在服藥期間，應(yīng)密切觀察患兒的脈搏及血壓變化，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。此藥所引起的不良反應(yīng)較少，且不良反應(yīng)程度與劑量有關(guān)，臨床上以食欲減退、失眠、頭暈、頭痛及體重減輕較常見(jiàn);用藥注意事項(xiàng)較多，如周末及節(jié)假日期間停藥(以減輕對(duì)生長(zhǎng)的抑制作用，并延緩耐藥性)、3歲以下患兒不宜服用等。
5、匹莫林。因?yàn)橛幸鸺毙愿嗡ソ叩娘L(fēng)險(xiǎn)，美國(guó)食品和藥物監(jiān)督管理局已經(jīng)禁止使用此藥。
6、可樂(lè)定。目前，國(guó)外有可樂(lè)定用于治療兒童注意缺陷型多動(dòng)癥的臨床研究，但我國(guó)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局尚未批準(zhǔn)可樂(lè)定用于治療兒童及青少年注意缺陷型多動(dòng)癥。
溫馨提示：根據(jù)孩子的臨床表現(xiàn)、體格檢查結(jié)果及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，對(duì)確診為多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥的孩子進(jìn)行藥物和心理疏導(dǎo)綜合治療，服藥期間要與醫(yī)生保持聯(lián)系，及時(shí)復(fù)診。
藥物治療多動(dòng)癥的標(biāo)準(zhǔn)是雖無(wú)多動(dòng)表現(xiàn)，但思想完全不能集中、學(xué)習(xí)困難、成績(jī)很差者，亦應(yīng)開(kāi)始藥物治療。
自閉癥孩子多動(dòng)癥的治療費(fèi)用根據(jù)癥狀輕重而定，輕微情況下需2-3萬(wàn)元，重癥可能需要5-10萬(wàn)元。自閉癥和多動(dòng)癥是不同的精神發(fā)育障礙疾病，治療建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。癥狀輕微可使用鹽酸托莫西汀膠囊等藥物治療，費(fèi)用約2-3萬(wàn)元；癥狀較重可服用利培酮片、阿立哌唑片等藥物，費(fèi)用可能達(dá)5-10萬(wàn)元。家長(zhǎng)需注意孩子飲食健康，多吃水果蔬菜，保證充足睡眠時(shí)間，避免熬夜。
自閉癥和多動(dòng)癥在孩子身上有著不同的癥狀表現(xiàn)。自閉癥孩子常常表現(xiàn)為注意力不集中、社交障礙和行為刻板，且情緒容易波動(dòng)；多動(dòng)癥孩子則表現(xiàn)為注意力不集中、活動(dòng)過(guò)多和沖動(dòng)任性。除此之外，自閉癥孩子可能還伴有語(yǔ)言發(fā)育遲緩等問(wèn)題，而多動(dòng)癥孩子則可能存在學(xué)習(xí)困難等情況。當(dāng)家長(zhǎng)覺(jué)得孩子可能患有這些疾病時(shí)，應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷。
自閉癥患者不一定會(huì)出現(xiàn)多動(dòng)癥狀，輕微或無(wú)腦損傷的患者通常不會(huì)有多動(dòng)癥狀，但病情嚴(yán)重時(shí)可能表現(xiàn)出注意缺陷、多動(dòng)、情緒不穩(wěn)等癥狀。注意缺陷可能導(dǎo)致注意力不集中，多動(dòng)則表現(xiàn)為無(wú)法控制動(dòng)作或保持安靜狀態(tài)，情緒不穩(wěn)可能受敏感影響，出現(xiàn)激動(dòng)或低落情緒。還可能出現(xiàn)抽動(dòng)、強(qiáng)迫癥狀以及發(fā)育遲緩、睡眠障礙、進(jìn)食紊亂等癥狀。建議患者出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)及時(shí)就診，接受醫(yī)生的診斷和治療，包括藥物治療和心理治療。
自閉癥加多動(dòng)癥患者常表現(xiàn)為社交障礙、語(yǔ)言發(fā)育障礙、智力低下和行為異常。社交能力受損表現(xiàn)為眼神交流困難和情緒反應(yīng)遲鈍；語(yǔ)言方面可能存在發(fā)育問(wèn)題，如無(wú)法說(shuō)話或句子不完整；智力水平可能低于正常，學(xué)習(xí)和生活能力較差，記憶力可能下降；行為方面可能表現(xiàn)為注意力不集中、活動(dòng)過(guò)多，并伴有情緒不穩(wěn)定，如易怒。懷疑患有自閉癥加多動(dòng)癥時(shí)，及時(shí)就診精神心理科，完成體格檢查和腦電圖檢查，確診后可進(jìn)行相應(yīng)治療。
多動(dòng)癥小孩臉抽搐的治療方法包括增加休息時(shí)間、藥物治療、心理治療和康復(fù)訓(xùn)練。增加充足睡眠時(shí)間能緩解癥狀，藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，心理治療可幫助改善大腦功能紊亂，康復(fù)訓(xùn)練能增加注意力。注意合理飲食，避免攝入咖啡因，適當(dāng)進(jìn)行體育活動(dòng)有助于緩解精神壓力，幫助病情恢復(fù)。
治療注意力缺陷型多動(dòng)癥有心理治療和藥物治療兩種方式。輕微癥狀可通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解，情緒激動(dòng)時(shí)可服用醫(yī)生指導(dǎo)下的藥物如鹽酸托莫西汀膠囊和利他林片。定期檢查并對(duì)癥治療，保持良好飲食和心態(tài)。需配合醫(yī)生治療，如有異常情況及時(shí)告知醫(yī)生。
多動(dòng)癥，又稱注意缺陷多動(dòng)障礙，是學(xué)齡期兒童常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。部分小孩可能出現(xiàn)抽搐癥狀。治療包括一般治療、心理治療、藥物治療和物理治療。一般治療主要是創(chuàng)造舒適環(huán)境，避免刺激，不搬動(dòng)小孩，避免吸引小孩注意力。心理治療可以采用認(rèn)知行為療法和厭惡治療等，幫助小孩建立正確認(rèn)知模式。藥物治療可選擇藥物改善注意缺陷，緩解多動(dòng)癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。物理治療包括經(jīng)顱磁刺激和腦電生物反饋治療，有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，改善癥狀。小孩表現(xiàn)出注意力不集中、情緒不穩(wěn)定、易沖動(dòng)、學(xué)習(xí)困難等癥狀時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)。
自閉一般指孤獨(dú)癥，多動(dòng)癥則是指注意缺陷多動(dòng)障礙，兩者都可能表現(xiàn)出注意力不集中、沖動(dòng)任性等癥狀。孤獨(dú)癥是一種發(fā)育障礙疾病，主要表現(xiàn)為社交障礙、語(yǔ)言發(fā)育障礙、興趣狹窄和刻板行為等癥狀。注意缺陷多動(dòng)障礙患者則會(huì)出現(xiàn)注意力不集中和沖動(dòng)任性等情況。建議懷疑患有上述癥狀的人及時(shí)就醫(yī)，接受相關(guān)檢查明確診斷并進(jìn)行治療。治療可以采用藥物如鹽酸托莫西汀膠囊和阿立哌唑片，配合心理疏導(dǎo)來(lái)改善病情。日常要注意均衡飲食，攝取富含維生素的食物以保持身體健康。
自閉癥和多動(dòng)癥的發(fā)病通常并非遺傳因素所致，而是由多種因素共同導(dǎo)致，例如環(huán)境、社會(huì)心理、疾病等。懷孕期間接觸有害物質(zhì)、噪音過(guò)大、家庭氛圍緊張等環(huán)境因素，以及父母關(guān)系不和諧等社會(huì)心理因素，均可能增加孩子患上自閉癥和多動(dòng)癥的風(fēng)險(xiǎn)。而先天性代謝性疾病、染色體異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等疾病因素，以及出生時(shí)窒息缺氧、顱內(nèi)出血等情況，也可能引發(fā)這兩種疾病。對(duì)于確診為自閉癥的患兒，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利培酮片等藥物治療；而對(duì)于多動(dòng)癥引起的患者，則需要服用鹽酸托莫西汀膠囊等藥物。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，并根據(jù)具體病因進(jìn)行相應(yīng)治療。
自閉癥和多動(dòng)癥雖然都會(huì)影響兒童的行為和發(fā)展，但它們是兩種不同的疾病。自閉癥主要表現(xiàn)為社會(huì)交往障礙、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、興趣狹窄和行為刻板，通常還伴有智力障礙。多動(dòng)癥則以注意缺陷和多動(dòng)行為為主要特征，孩子可能會(huì)表現(xiàn)出注意力不集中、情緒不穩(wěn)、活動(dòng)過(guò)多等癥狀。兩者的診斷都需要專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估。 1、注意力不集中是多動(dòng)癥的典型癥狀。孩子可能在學(xué)習(xí)或做事情時(shí)無(wú)法集中注意力，總是分心。這種情況會(huì)影響他們的學(xué)習(xí)成績(jī)和日常生活。 2、注意強(qiáng)迫行為也是多動(dòng)癥的一種表現(xiàn)。孩子可能會(huì)反復(fù)檢查門(mén)窗是否關(guān)好，或者不停地洗手。這種行為不僅影響孩子的日常生活，也可能給家庭帶來(lái)困擾。 3、情緒不穩(wěn)在多動(dòng)癥兒童中也較為常見(jiàn)。他們可能會(huì)出現(xiàn)情緒波動(dòng)大、容易激動(dòng)或傷感等情況。這種情緒不穩(wěn)可能會(huì)影響孩子的人際關(guān)系和自我形象。 4、活動(dòng)過(guò)多是多動(dòng)癥的另一大特征。孩子可能在任何場(chǎng)合都無(wú)法安靜下來(lái)，表現(xiàn)出過(guò)多的活動(dòng)。這種行為不僅在學(xué)校影響他們的學(xué)習(xí)，也可能在家中造成困擾。 5、脾氣暴躁是多動(dòng)癥兒童常見(jiàn)的情緒表現(xiàn)。他們可能在面對(duì)不順心的事情時(shí)表現(xiàn)得非常抗拒，甚至出現(xiàn)摔東西的行為。這種情況需要家長(zhǎng)特別注意，并及時(shí)尋求專業(yè)幫助。 如果發(fā)現(xiàn)孩子有上述癥狀，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體情況進(jìn)行診斷，必要時(shí)還會(huì)建議進(jìn)行心理干預(yù)治療。早期干預(yù)可以幫助孩子更好地適應(yīng)生活和學(xué)習(xí)環(huán)境。
