閉經(jīng)(amenorrhea)從未有過月經(jīng)或月經(jīng)周期已建立后又停止的現(xiàn)象。年過18歲尚未來(lái)經(jīng)者稱原發(fā)閉經(jīng)，月經(jīng)已來(lái)潮又停止6個(gè)月或3個(gè)周期者稱繼發(fā)閉經(jīng)。
閉經(jīng)的原因有功能性及器質(zhì)性兩種，下丘腦-垂體-卵巢軸的功能失調(diào)所致的閉經(jīng)為功能性閉經(jīng);器質(zhì)性因素有生殖器官發(fā)育不全、腫瘤、創(chuàng)傷、慢性消耗性疾病(如結(jié)核)等。按解剖部位不同分為子宮性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、腦垂體及下丘腦性閉經(jīng)。
分哪幾種
凡年滿18周歲，月經(jīng)尚未來(lái)潮者，稱為原發(fā)性閉經(jīng);多由先天性異常，包括卵巢或苗勒氏組織的發(fā)育異常所引起。
月經(jīng)周期建立后，又連續(xù)6個(gè)月以上無(wú)月經(jīng)者，稱為繼發(fā)性閉經(jīng)，多由繼發(fā)性疾病引起。
真性閉經(jīng)，是指因某種原因所造成的無(wú)月經(jīng)狀態(tài)，如精神因素、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、結(jié)核、刮宮過度、內(nèi)分泌功能紊亂等;
假性(或隱性)閉經(jīng)，是指由于先天發(fā)育不良或后天損傷引起下生殖道粘連閉鎖致月經(jīng)不能排出者。
驗(yàn)方
【治法】舒肝和胃，活血通經(jīng)。
【方名】舒肝活血通經(jīng)湯。
【組成】炙香附10克，吳萸連6克，姜川樸6克，紫丹參15克，川楝肉10克，炙元胡6克，桃仁6克，枳實(shí)6克，當(dāng)歸12克，丹皮10克，半夏10克，赤白芍各6克，焦三仙各6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【出處】瞿文樓方。
【辨證】氣血兩虛。
【治法】調(diào)補(bǔ)氣血，健脾益腎。
【方名】加減八珍湯。
【組成】黨參12克，茯苓9克，白術(shù)9克，當(dāng)歸9克，桂枝9克，川芎9克，熟地15克，雞血藤15克，制附塊6克，干姜6克，炙甘草6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【出處】朱南蓀方。
【辨證】肝郁氣滯
【治法】疏肝解郁，利氣調(diào)經(jīng)。
【方名】四物逍遙湯。
【組成】柴胡9克，當(dāng)歸9克，川芎9克，香附9克，延胡索9克，桃仁9克，紅花9克，赤芍12克，生地12克，青皮6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】朱南蓀方。
【辨證】氣滯血瘀。
【治法】活血理氣。
【方名】活血湯。
【組成】桃仁9克，紅花9克，歸尾9克，澤蘭9克，白芍9克，香附9克，陳皮9克，牛膝9克，益母草12克，丹參30克，柴胡6克，甘草3克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】孫一民方。
【辨證】瘀血阻滯。
【治法】活血通絡(luò)。
【方名】尖花湯。
【組成】?jī)深^尖10克，凌霄花6克，茜草根6克，茺蔚子6克，延胡索6克，酒當(dāng)歸6克，酒川芎15克，酒丹參15克，艾葉5克，炙甘草3克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】施今墨方。
【辨證】血虛腎虧。
【治法】養(yǎng)血益陰，補(bǔ)腎填精。
【方名】四二五合方。
【組成】當(dāng)歸9克，川芎3克，白芍9克，熟地12克，覆盆子9克，菟絲子9克，五味子9克，車前子9克，牛膝12克，枸杞子15克，仙茅9克，仙靈脾12克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】《劉奉五婦科經(jīng)驗(yàn)》。
【辨證】肝腎精枯，氣血虧甚。
【治法】氣血雙補(bǔ)，兼滋肝腎。
【方名】益氣補(bǔ)沖湯。
【組成】黨參15克，白術(shù)12克，茯神12克，當(dāng)歸9克，熟地12克，黃芪9克，枸杞子9克，菟絲子9克，炙甘草9克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】《中醫(yī)婦科治療學(xué)》。
【辨證】氣血虛弱，心脾郁結(jié)。
【治法】健脾養(yǎng)心，益氣補(bǔ)血，兼清肝熱。
【方名】加味歸脾湯。
【組成】當(dāng)歸3克，茯苓3克，白術(shù)3克，炙黃芪3克，龍眼肉3克，遠(yuǎn)志3克，炒酸棗仁3克，木香1。5克，炙甘草0。9克，人參3克，柴胡2克，山梔2克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】《正體類要》卷下。
閉經(jīng)了怎樣才能把月經(jīng)調(diào)回來(lái)？閉經(jīng)前有什么癥狀表現(xiàn)
女性絕經(jīng)后癥狀都有哪些？
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繼發(fā)性閉經(jīng)患者家庭護(hù)理
突然閉經(jīng)三個(gè)月常見的情況有以下幾個(gè)方面:第一，女性可能懷孕，特別是育齡期的女性一旦出現(xiàn)停經(jīng)，要及時(shí)排除懷孕的可能，可自行通過尿檢HCG或抽血檢查HCG來(lái)進(jìn)行檢測(cè)，并結(jié)合B超檢查來(lái)判斷。第二，可能是內(nèi)分泌失調(diào)所引起，比如情緒波動(dòng)、環(huán)境變化、經(jīng)常熬夜、精神壓力過大等導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)都可能會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)，因此女性要保持良好的心情和規(guī)律的作息。第三，女性可能發(fā)生了卵巢功能早衰而引起，要及時(shí)進(jìn)行卵巢功能的相關(guān)檢查和評(píng)估。第四，女性患有多囊卵巢綜合征可能會(huì)引起排卵障礙和閉經(jīng)，具體的原因需要患者去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查后進(jìn)行診斷。
經(jīng)常熬夜加班也會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)的情況，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的熬夜生活不規(guī)律就可能會(huì)引起內(nèi)分泌失調(diào)，內(nèi)分泌失調(diào)后就會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)不來(lái)，所以熬夜勞累會(huì)引起閉經(jīng)的。建議女性平時(shí)一定要注意規(guī)律的生活，按時(shí)作息，出現(xiàn)熬夜加班閉經(jīng)不來(lái)情況首先需要恢復(fù)正常的作息時(shí)間，同時(shí)建議去醫(yī)院做B超和性激素檢查后服藥物調(diào)理月經(jīng)，不要過于緊張和勞累。
目前女性激素提示卵巢衰弱了，卵巢衰弱后雌激素水平低，女性再次出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂，表現(xiàn)潮熱，流汗，脾氣暴躁，神經(jīng)衰弱，性格發(fā)生改變等。目前傳染了高危型人乳頭瘤病毒59型，需要有行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(tct)，看有否宮頸病變.。以上癥狀都是卵巢功能衰弱致使的。建議宮頸細(xì)胞學(xué)檢查看一下。婦科復(fù)診實(shí)施檢驗(yàn)，包括盆腔仔細(xì)檢查，骨密度仔細(xì)檢查等，排除禁忌后可醫(yī)生指導(dǎo)下消化雌孕激素實(shí)施激素替代治療。
經(jīng)常暴飲暴食也會(huì)引起閉經(jīng)，主要是暴飲暴食引起營(yíng)養(yǎng)吸收不良，導(dǎo)致體重過低或者肥胖容易引起閉經(jīng)。另外引起閉經(jīng)的原因還有受寒、長(zhǎng)期口服避孕藥、內(nèi)分泌失調(diào)、精神緊張等，患者會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)遲遲不來(lái)、月經(jīng)延遲，月經(jīng)來(lái)后很快停止等，可能會(huì)伴有腹痛、頭痛、痤瘡等。治療注意飲食清淡、調(diào)整飲食、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，切忌經(jīng)常暴飲暴食等不良生活方式。必要時(shí)可以遵醫(yī)囑采用雌孕激素等來(lái)治療，對(duì)于還有其它原因引起的閉經(jīng)，最好在醫(yī)院檢查后再對(duì)因治療。
絕經(jīng)主要是卵巢功能減退，分泌的雌激素顯著下降導(dǎo)致，雌激素下降后，皮膚儲(chǔ)水共功能下降，皮膚出現(xiàn)松弛，不再光澤，不再水潤(rùn)，骨質(zhì)疏松發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。閉經(jīng)后，一些女性的陰部會(huì)出現(xiàn)瘙癢，在絕經(jīng)前后，很多女性會(huì)出現(xiàn)失眠、煩躁等癥狀。女性閉經(jīng)后，身體狀況、心理和情緒會(huì)發(fā)生重大變化。
繼發(fā)性閉經(jīng)主要有停經(jīng)、泌乳、心動(dòng)過速、垂體危象等癥狀，也有極少數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)四肢冰冷、昏迷、嘔吐等癥狀。繼發(fā)性閉經(jīng)通常是由于服用了過多刺激性的藥物引起的。如果出現(xiàn)了繼發(fā)性閉經(jīng)，可以通過服用卡麥角林藥物進(jìn)行治療，也可以通過相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療。在治療了之后，也要謹(jǐn)遵醫(yī)囑嚴(yán)格用藥。也要改變不良的飲食習(xí)慣。
經(jīng)常出現(xiàn)陰道瘙癢癥狀和感染陰道炎癥有關(guān)。陰道炎本身一般不會(huì)引起女性閉經(jīng)不來(lái)，閉經(jīng)可能是和內(nèi)分泌失調(diào)或是器質(zhì)性病變或是服用藥物，環(huán)境改變等引起的有關(guān)。陰道炎本身不會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)，但如果女性長(zhǎng)時(shí)間的用藥或者是在治療陰道炎時(shí)，焦慮緊張也可能會(huì)影響月經(jīng)周期，出現(xiàn)短時(shí)間閉經(jīng)不來(lái)的癥狀。一旦出現(xiàn)了閉經(jīng)現(xiàn)象要及時(shí)進(jìn)行B超以及性激素六項(xiàng)等檢查確診原因后再對(duì)癥治療，同時(shí)還要積極的治療陰道炎癥。平時(shí)加強(qiáng)身體鍛煉，以提高機(jī)體免疫力。
精神因素引起的閉經(jīng)，建議調(diào)整好心態(tài)、放松心情、清淡飲食、注意保暖。同時(shí)到醫(yī)院查性激素六項(xiàng)，B超檢查子宮內(nèi)膜厚度和附件情況，根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥調(diào)理。精神緊張引起的閉經(jīng)必須進(jìn)行心理治療，要尋找原因、開導(dǎo)，疏泄是最基本的方式。情況不嚴(yán)重，只要自身調(diào)節(jié)保持良好的心態(tài)，月經(jīng)可以很快恢復(fù)正常。持續(xù)精神緊張或焦慮可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療。閉經(jīng)恢復(fù)的調(diào)理，一般建議滋陰護(hù)巢的調(diào)理方法改善閉經(jīng)。
繼發(fā)性閉經(jīng)是指正常月經(jīng)建立后，月經(jīng)停止6個(gè)月者，或者是按照自身原有的月經(jīng)周期計(jì)算，已經(jīng)停止三個(gè)周期以上者。繼發(fā)性閉經(jīng)發(fā)生率明顯高于原發(fā)性閉經(jīng)，它的病因復(fù)雜，根據(jù)控制正常月經(jīng)周期的主要環(huán)節(jié)，以下丘腦性閉經(jīng)最常見，依次為垂體、卵巢及子宮性閉經(jīng)1.下丘腦閉經(jīng):是以功能性原因?yàn)橹鳎缇駪?yīng)激、體重下降或神經(jīng)性厭食、長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)或芭蕾舞，現(xiàn)代舞等訓(xùn)練等引起的運(yùn)動(dòng)性閉經(jīng)。2.垂體性閉經(jīng):主要是病變?cè)诖贵w，如垂體的腫瘤，空蝶鞍綜合征等。3.卵巢性的閉經(jīng):如卵巢早衰，多囊卵巢綜合癥等。4.子宮性閉經(jīng):是指月經(jīng)周期調(diào)節(jié)功能是正常的，但由于子宮內(nèi)膜受破壞，對(duì)卵巢的激素不能產(chǎn)生正常反應(yīng)出現(xiàn)的閉經(jīng)，如多次的人工流產(chǎn)刮宮過度損傷子宮內(nèi)膜而導(dǎo)致宮腔黏連所致。
經(jīng)期吃筍不會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)，但是不建議經(jīng)期吃筍，主要由于筍性質(zhì)涼，經(jīng)期服用會(huì)引起出現(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)量減少、經(jīng)前變短等癥狀。而且能夠引起閉經(jīng)的病因比較多，如精神壓力過大、身體過度疲勞、使用某種藥物等因素所引起的現(xiàn)象，首先需要立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查，來(lái)明確引起閉經(jīng)的原因，根據(jù)病因選擇藥物還是手術(shù)的方式進(jìn)行治療，在治療期間要保持愉快的心情，要遵循醫(yī)囑，同時(shí)也要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，觀看身體恢復(fù)情況。
