閉經(jīng)，指的是婦女月經(jīng)來潮后有三個月或三個月以上未再來月經(jīng)。女性的月經(jīng)是由于子宮內(nèi)膜每個月一次脫落而形成的，這種周期性的脫落和生成主要依賴于下丘腦-垂體-卵巢軸的神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)，以及靶器官子宮內(nèi)膜對性激素的周期性反應(yīng)，由此可見，以上任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙都可能會導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，甚至閉經(jīng)。
閉經(jīng)的遺傳病因有什么?
閉經(jīng)的遺傳病因?
閉經(jīng)是由于月經(jīng)是由下丘腦-垂體-卵巢軸的周期性調(diào)節(jié)造成子宮內(nèi)膜周期脫落形成的，所以可以分為四種：子宮性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、下丘腦性閉經(jīng)。這些屬于病離理性的，而生理性閉經(jīng)是屬于正常的表現(xiàn)。
閉經(jīng)病因詳細(xì)解析：
(一)發(fā)病原因
閉經(jīng)有生理性和病理性之分。青春期前、妊娠期、哺乳期、絕經(jīng)后月經(jīng)的停止，均屬于生理性閉經(jīng)。此處討論的只是病理性閉經(jīng)的問題。
月經(jīng)是由下丘腦-垂體-卵巢軸的周期性調(diào)節(jié)造成子宮內(nèi)膜周期脫落形成的，因此閉經(jīng)的病因是在下丘腦、垂體、卵巢和生殖道特別是子宮的各個環(huán)節(jié)上出現(xiàn)的任何器質(zhì)性或功能性的變化，其他內(nèi)分泌腺的器質(zhì)性和功能性異常，也可能影響月經(jīng)以致發(fā)生閉經(jīng)。
(二)發(fā)病機(jī)制
與月經(jīng)有關(guān)的器官包括子宮、卵巢、垂體及下丘腦，任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙都可能出現(xiàn)閉經(jīng)。根據(jù)障礙發(fā)生的部位可分為子宮性、卵巢性、垂體性及下丘腦性4種類型。
閉經(jīng)的原因在子宮。雖卵巢功能正常，但子宮內(nèi)膜不能產(chǎn)生正常的反應(yīng)，因而不來月經(jīng)。引起子宮性閉經(jīng)常見的疾病有：
(1)先天性子宮發(fā)育不全或缺如：胚胎時由于副中腎管發(fā)育不全或不發(fā)育所致。表現(xiàn)為原發(fā)閉經(jīng)。青春發(fā)育后，第二性征如乳房，外生殖器，陰、腋毛等均發(fā)育正常。若測基礎(chǔ)體溫有時可顯示有排卵，還可表現(xiàn)有周期性乳房脹痛及小腹不適。染色體及性腺均為正常女性。各種卵巢激素及垂體促性腺激素FSH，LH等均在正常女性水平。盆腔檢查及B超證實(shí)無子宮。
若原發(fā)閉經(jīng)伴周期性腹痛者應(yīng)考慮是先天性子宮或陰道的畸形，如陰道有隔或處女膜閉鎖等。因生殖道不暢，經(jīng)血不能排出。B超可發(fā)現(xiàn)子宮積血和陰道積血。手術(shù)將通道打開會恢復(fù)正常月經(jīng)。而先天性子宮發(fā)育不全或缺如則永遠(yuǎn)不會有月經(jīng)。
(2)子宮內(nèi)膜損傷或粘連：常發(fā)生于人工流產(chǎn)后，產(chǎn)后或流產(chǎn)后刮宮，閉經(jīng)的病因是由于過度搔刮損傷了子宮內(nèi)膜，或手術(shù)后感染造成宮腔粘連，出現(xiàn)閉經(jīng)。當(dāng)宮腔部分粘連時，使經(jīng)血不能流出，表現(xiàn)為閉經(jīng)同時伴有周期性腹痛及下墜感。將癥狀與基礎(chǔ)體溫對照，或B超發(fā)現(xiàn)子宮積血，即可明確診斷。
有些感染如結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎，流產(chǎn)或產(chǎn)后嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜炎均可使內(nèi)膜遭破壞而導(dǎo)致閉經(jīng)，一般為繼發(fā)閉經(jīng)。若少女在青春期前感染子宮內(nèi)膜結(jié)核則表現(xiàn)為原發(fā)閉經(jīng)。
(3)子宮治療：子宮或子宮內(nèi)膜切除后或?qū)m腔內(nèi)放射治療后均可出現(xiàn)子宮性閉經(jīng)
(4)對雄激素不敏感綜合征：又稱睪丸女性化。這是一種特殊形式的子宮性閉經(jīng)患者核型為46，XY，性腺為睪丸，閉經(jīng)的原因是由于靶器官缺乏雄激素受體或受體不能發(fā)生正常的生物功能，因而未能發(fā)育為正常男性。完全型睪丸女性化外表極似女性，有乳房發(fā)育，但子宮缺如陰道上段為盲端?；颊咄谇啻浩诤笤l(fā)閉經(jīng)來就診。
指原發(fā)于卵巢本身的疾患或功能異常所致的閉經(jīng)?？蔀橄忍斓?，亦可是后天的。卵巢性閉經(jīng)診斷的2個主要內(nèi)分泌指標(biāo)是雌激素水平低落和促性腺激素水平升高。
(1)先天性卵巢發(fā)育不全：又稱Turner綜合征。
是少女原發(fā)閉經(jīng)中最多見的一種。這是一種性染色體異常的疾病，多數(shù)是X染色體數(shù)目異常，基本核型是45，X，也可為性染色體結(jié)構(gòu)異常，如X染色體等臂，長臂或短臂的缺失，環(huán)狀X染色體等。還有些是多種核型的嵌合體。本病患者除原發(fā)閉經(jīng)和第二性征不發(fā)育外，多有一組軀體異常表現(xiàn)，如身材矮小、頸狀蹼、多面痣、桶狀胸，肘外翻及其他畸形。少數(shù)與46，XX嵌合的病例可能表現(xiàn)為繼發(fā)閉經(jīng)或偶有正常月經(jīng)。
(2)單純性腺發(fā)育不全：包括46，XX單純性腺發(fā)育不全和46，XY單純性腺發(fā)育不全。二者除核型不同外，臨床表現(xiàn)相似。均表現(xiàn)為原發(fā)閉經(jīng)，第二性征不發(fā)育。個高，四肢長，體形為閹割型。性腺多呈條索狀。核型為XY的性腺易發(fā)生腫瘤。北京協(xié)和醫(yī)院曾報道過5例XY單純性腺發(fā)育不全，均切除性腺，病理證實(shí)4例已發(fā)生腫瘤，其中性腺母細(xì)胞瘤2例，性索瘤與支持細(xì)胞瘤各1例。所以XY單純性腺發(fā)育不全閉經(jīng)者均應(yīng)盡早手術(shù)切除性腺。
(3)卵巢早衰：又稱早絕經(jīng)，即絕經(jīng)發(fā)生在40歲以前。偶見于20歲以下青年女性。多數(shù)為繼發(fā)閉經(jīng)，極少為原發(fā)閉經(jīng)。卵巢萎縮，雌激素水平低落，F(xiàn)SH升高達(dá)絕經(jīng)水平。卵巢早衰的真正機(jī)制尚不十分清楚。有人觀察到卵巢早衰與自身免疫系統(tǒng)有關(guān)，因發(fā)現(xiàn)卵巢早衰常與多種自家免疾病相伴隨，如Addison病，甲狀腺炎，甲狀旁腺功能低下，重癥肌無力，糖尿病等，能測出抗卵巢組織的抗體，已觀察到卵巢上有抗促性腺激素受體抗體，阻礙FSH與細(xì)胞膜上的受體結(jié)合。亦有報道發(fā)現(xiàn)卵巢早衰有家族因素，閉經(jīng)患者母親或姐妹中有早絕經(jīng)的情況。
血虛表現(xiàn)為面色比較白，會容易頭暈、心慌，手腳也會比較涼、指甲泛白，女的就會容易出現(xiàn)月經(jīng)量比較少或者閉經(jīng)癥狀。風(fēng)燥一般認(rèn)為就是在血虛的情況下有風(fēng)燥的癥狀，比如會出現(xiàn)口咽干燥。
月經(jīng)顏色發(fā)黑通常不會直接導(dǎo)致閉經(jīng)，但閉經(jīng)是指女性在45歲前連續(xù)6個月以上無月經(jīng)或月經(jīng)量明顯減少。閉經(jīng)的原因包括卵巢功能衰退、子宮內(nèi)膜病變及其他因素如多囊卵巢綜合征和甲狀腺功能減退。卵巢功能衰退會導(dǎo)致雌激素水平下降，子宮內(nèi)膜變薄，進(jìn)而月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)；子宮內(nèi)膜病變?nèi)缦⑷饣蛟錾Y會影響月經(jīng)周期，出現(xiàn)月經(jīng)量少或閉經(jīng)；多囊卵巢綜合征和甲狀腺功能減退也會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，引起閉經(jīng)。建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片、左甲狀腺素鈉片等藥物治療，或通過刮宮術(shù)、宮腔鏡手術(shù)等方式進(jìn)行治療，并注意保暖和適當(dāng)運(yùn)動以促進(jìn)血液循環(huán)。
甲減指甲狀腺功能減退，閉經(jīng)與病情輕重相關(guān)。輕度病情通常不影響月經(jīng)，也不引發(fā)閉經(jīng)；重度病情則可能導(dǎo)致閉經(jīng)。癥狀輕微者常無不適，不會干擾正常月經(jīng)周期；病情加重可出現(xiàn)畏寒、乏力、嗜睡等癥狀，還伴有體重增加、水腫等，影響體內(nèi)激素水平，誘發(fā)閉經(jīng)。建議及時就醫(yī)，聽從醫(yī)生指導(dǎo)，使用藥物治療如左甲狀腺素鈉片，并可考慮針灸、按摩等輔助療法。
調(diào)理閉經(jīng)的方法主要是通過藥物進(jìn)行調(diào)理。在調(diào)理之前，首先要找到引起閉經(jīng)的原因，然后根據(jù)病因進(jìn)行治療。如果是由于女性體內(nèi)的激素水平失調(diào)引起。比如是泌乳素增高導(dǎo)致的閉經(jīng)，就要吃一些藥物降低泌乳素。如果是多囊卵巢綜合征引起的閉經(jīng)，則需要吃一些藥物，將雄激素水平降下來，這樣閉經(jīng)才能夠調(diào)成功。另外，有的女性是由于到了更年期，卵巢功能下降引起，這種情況就要吃一些雌激素和孕激素的藥物讓月經(jīng)來潮。
過度鍛煉也有可能會引起閉經(jīng)。過度鍛煉有可能會造成精神過度緊張，當(dāng)精神過度緊張時，就很容易導(dǎo)致體內(nèi)內(nèi)分泌功能紊亂。而且劇烈運(yùn)動也會影響到月經(jīng)量，這個時候就有可能會造成閉經(jīng)的癥狀出現(xiàn)。如果青春期的少女，經(jīng)常性的進(jìn)行較大運(yùn)動量鍛煉的時候，月經(jīng)異常的比例會增加，一般表現(xiàn)為月經(jīng)初潮延遲、月經(jīng)周期不規(guī)律以及繼發(fā)性閉經(jīng)等情況。閉經(jīng)除了與過度鍛煉有一定的關(guān)系外，還與精神過度緊張、內(nèi)分泌功能紊亂、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜損傷等有一定關(guān)系。
過度節(jié)食會造成閉經(jīng)。會引發(fā)內(nèi)分泌紊亂，影響以后生育。正常情況下，減肥必須通過科學(xué)有效的減肥會比較好，過度的減肥、過度的節(jié)食或者亂服一些減肥藥，這些都會引發(fā)內(nèi)分泌紊亂，出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)的，這時可以到醫(yī)院去做彩超、性激素六項(xiàng)檢查，通過這兩項(xiàng)檢查查找內(nèi)分泌紊亂的原因，然后根據(jù)檢查結(jié)果積極治療。治好以后注意外陰衛(wèi)生，預(yù)防感染，減肥可以通過積極運(yùn)動健身，科學(xué)減肥，臨床會比較好。
過早閉經(jīng)，會導(dǎo)致很多不良的后果。如果是卵巢早衰導(dǎo)致的閉經(jīng)，就會過早的出現(xiàn)絕經(jīng)期的表現(xiàn)，出現(xiàn)潮熱汗出、精神抑郁、心煩易怒、陰道干澀、性交困難，如果不正確面對，會影響家庭的和諧，影響夫妻感情，還會過早的出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、全身酸痛，或者一些心血管的疾病，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。如果畢竟是因?yàn)樽訉m的原因或者內(nèi)分泌失調(diào)的原因，比如宮腔粘連、多囊卵巢綜合征，會導(dǎo)致長期的雌激素刺激，而缺乏孕激素的抵抗，容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的病變，子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險明顯升高。如果出現(xiàn)過早閉經(jīng)，尤其是在40歲以前就出現(xiàn)閉經(jīng)，一定還是要到醫(yī)院里檢查。有些閉經(jīng)是可逆的，通過治療是會好轉(zhuǎn)的，有些畢竟雖然不可逆，但是可以對癥治療，緩解癥狀。
許多婦女因各種原因而閉經(jīng)，一旦發(fā)生閉經(jīng)，往往意味著婦女失去生育能力，因此閉經(jīng)需要積極治療建議高營養(yǎng)，高蛋白，高維生素飲食，因?yàn)橛行┗颊邍?yán)重營養(yǎng)不良也有可能會導(dǎo)致閉經(jīng)，所以建議平時可吃一些雞蛋，魚肉，雞肉，雞湯，排骨湯等食物，可吃一些新鮮的蔬菜和水果，如菠菜，胡蘿卜，油菜，小白菜等。水果類可吃一些蘋果，香蕉，獼猴桃，菠蘿等含高維生素食物，同時也要注意適量的運(yùn)動活動。
營養(yǎng)不良確實(shí)需要及早干預(yù)，因?yàn)樗赡芤l(fā)一系列健康問題，包括月經(jīng)不調(diào)。雖然直接導(dǎo)致原發(fā)性閉經(jīng)的情況較為罕見，但營養(yǎng)不良可能會引起月經(jīng)推遲、身體乏力等癥狀。對女性而言，保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)對于維持正常的月經(jīng)周期至關(guān)重要。 1、壓力與月經(jīng)不調(diào)：女性如果長期處于壓力過大或精神緊張的狀態(tài)，體內(nèi)激素的分泌可能會受到影響。這種情況下，月經(jīng)周期的紊亂可能是一種正常的生理反應(yīng)，通常不需要特殊治療。關(guān)鍵在于管理好壓力，保持愉悅的心情，這樣有助于恢復(fù)正常的生理功能。 2、內(nèi)分泌失調(diào)與飲食習(xí)慣：不良的飲食習(xí)慣或不規(guī)律的作息會導(dǎo)致體內(nèi)雌孕激素水平的改變，進(jìn)而影響月經(jīng)周期。這種情況下，內(nèi)分泌失調(diào)可能會成為一個值得關(guān)注的問題?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下，通過服用一些中藥如益母草顆粒、烏雞白鳳丸等來進(jìn)行調(diào)理，以幫助恢復(fù)體內(nèi)激素平衡。 營養(yǎng)不良如果不及時干預(yù)，可能會引發(fā)更嚴(yán)重的健康問題，如貧血、骨質(zhì)疏松癥等。這些問題不僅會影響到日常生活，還可能對生殖系統(tǒng)造成損傷，進(jìn)而影響生育能力。保持均衡的飲食非常重要。建議多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，以及新鮮水果和蔬菜，以補(bǔ)充身體所需的多種營養(yǎng)元素。 重視營養(yǎng)攝入和生活方式的調(diào)整，對女性健康至關(guān)重要。通過合理的飲食和良好的生活習(xí)慣，可以有效預(yù)防營養(yǎng)不良及其可能引發(fā)的健康問題。希望大家都能在日常生活中關(guān)注自己的健康，做出明智的選擇。
閉經(jīng)7個月可能讓人感到困惑和擔(dān)憂，尤其是當(dāng)您想要恢復(fù)正常的月經(jīng)周期時。通常情況下，黃體酮膠囊和戊酸雌二醇片等藥物可以幫助催經(jīng)，不過，使用這些藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保安全和有效。 1、黃體酮膠囊：黃體酮是一種常用的孕激素，常用于治療因孕激素不足導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血和痛經(jīng)等問題。如果您有類似的癥狀，醫(yī)生可能會建議使用黃體酮膠囊來幫助恢復(fù)正常的月經(jīng)周期。 2、戊酸雌二醇片：這是一種雌激素類藥物，能夠促進(jìn)子宮內(nèi)膜的生長，常用于治療絕經(jīng)相關(guān)的癥狀。對于閉經(jīng)時間較長的女性，醫(yī)生可能會建議使用戊酸雌二醇片來改善相關(guān)的不適癥狀。 除了上述藥物，地屈孕酮片和己烯雌酚片也是一些可能的選擇。無論選擇哪種藥物，重要的是在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，以確保選擇最適合您個人情況的方案。 在藥物治療之外，保持健康的生活方式同樣重要。飲食中應(yīng)多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如雞蛋和牛奶，以及富含維生素和礦物質(zhì)的新鮮水果和蔬菜，比如蘋果和西紅柿。這些食物有助于維持身體的整體健康狀態(tài)。 閉經(jīng)問題可能涉及多種因素，建議及時咨詢醫(yī)生，進(jìn)行全面檢查，以明確具體的原因和最佳的治療方案。健康的生活方式和合理的藥物治療相結(jié)合，通常能幫助您恢復(fù)正常的月經(jīng)周期。
