前列腺癌是一種臭名昭彰的惡性的疾病，而且一旦有前列腺癌癥的時(shí)候，那么病人是很痛苦的，而且大多數(shù)的前列腺癌癥的病人是被確診為雄激素依賴(lài)型的，這個(gè)病人的發(fā)生和惡化其實(shí)是和雄激素是有息息相關(guān)的趨勢(shì)。前列腺癌是男人常見(jiàn)的生殖疾病，那么鑒別前列腺癌的方法有哪些呢?
鑒別診斷1.前列腺增生癥2.前列腺轉(zhuǎn)移瘤3.膀胱癌
討論前列腺癌(prostaticcarcinoma)是男性較常見(jiàn)的惡性腫瘤，占泌尿生殖系腫瘤的百分之三點(diǎn)八。發(fā)病年齡多在60歲以上，與內(nèi)分泌異常有關(guān)。前列腺增生者患有前列腺癌的機(jī)會(huì)高于無(wú)增生者。前列腺癌多起于前列腺周?chē)鷧^(qū)，百分之九十五為腺癌，早期局限于包膜內(nèi)，晚期常侵犯臨近臟器和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。主要臨床表現(xiàn)為排尿困難。直腸指檢?？砂l(fā)現(xiàn)腫塊。
影像診斷要點(diǎn)：①CT表現(xiàn)為前列腺明顯增大，邊緣不規(guī)則，內(nèi)部密度不均勻，可見(jiàn)大小不等的略低密度灶，強(qiáng)化后呈不均勻強(qiáng)化，精囊可增大、不對(duì)稱(chēng)及膀胱精囊角消失;②MRI表現(xiàn)，T1WI上從呈稍低信號(hào)，在T2WI上癌結(jié)節(jié)信號(hào)增高，但仍低于邊緣信號(hào);③增強(qiáng)掃描后病灶強(qiáng)度強(qiáng)化，精囊受侵時(shí)，精囊增大并于T2WI上信號(hào)減低;④前列腺癌常發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，以成骨型轉(zhuǎn)移瘤多見(jiàn)。
鑒別診斷：主要與前列腺增生相鑒別：CT檢查：正常前列腺上界不超過(guò)恥骨聯(lián)合上緣10mm。當(dāng)前列腺中度或重度擴(kuò)大時(shí)，CT掃描通常顯示前列腺超過(guò)恥骨聯(lián)合上方20～30mm，或更高層面仍可見(jiàn)前列腺，或(和)前列腺橫徑超過(guò)5cm，前列腺可呈球型或橢圓型擴(kuò)大，兩側(cè)對(duì)稱(chēng)，邊緣光滑銳利，密度多均勻，?？梢?jiàn)點(diǎn)狀或其他形狀鈣化，周?chē)鹃g隙清晰，精囊三角正常。前列腺增生常向上推移，擠壓膀胱底部，形成“雙葉”征象，有時(shí)明顯突入膀胱，增強(qiáng)掃描增大的前列腺呈均一強(qiáng)化。MRI檢查：①呈球形或橢圓形增大，兩側(cè)對(duì)稱(chēng)，邊緣光滑，密度均勻，并常見(jiàn)小點(diǎn)狀鈣化灶;②增生的前列腺結(jié)節(jié)T1WI呈略低信號(hào)，信號(hào)強(qiáng)度均勻，T2WI可為等信號(hào)、低信號(hào)或高信號(hào);③增生結(jié)節(jié)的包膜為其周?chē)沫h(huán)狀低信號(hào)帶;④增生結(jié)節(jié)融合使中央葉增大，外周葉萎縮。
輕微的疼痛，不適的話可以在疼痛的部位，我們用一塊熱毛巾敷一下，并且呢，在輕柔按摩處理，這樣可以得到較好的改善效果，如果已經(jīng)轉(zhuǎn)移，我們可以輔助藥物化療放療等治療措施，最大限度延長(zhǎng)前列腺癌骨轉(zhuǎn)移患者的生存時(shí)間，配合醫(yī)生進(jìn)行積極的治療是不會(huì)影響壽命的，最重要的就是一定要放平心態(tài)。
考慮是有的，如果患者前列腺癌的癥狀不是很?chē)?yán)重，而且在病情的早期積極的接受治療，有被治愈的可能性。在手術(shù)后，患者還需要定期的做好自身的復(fù)查工作，并且根據(jù)身體條件，選擇合理的有氧運(yùn)動(dòng)，能夠有效地增加身體的抵抗能力，預(yù)防復(fù)發(fā)。前列腺癌屬于比較常見(jiàn)的惡性腫瘤，主要的發(fā)病因素還不是很明確，可能與遺傳因素有關(guān)。
肛門(mén)指診仍為前列腺癌的最佳篩選技術(shù)。肛門(mén)捫到前列腺堅(jiān)硬和形態(tài)不規(guī)則的結(jié)節(jié)時(shí)，應(yīng)懷疑本病，但必須與前列腺增生時(shí)的增生結(jié)節(jié)、肉芽腫性前列腺炎、前列腺結(jié)節(jié)等相鑒別。對(duì)直腸指診疑為前列腺癌的患者，在經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下進(jìn)行前列腺穿刺活檢，是前列腺癌診斷的主要方法。CT及核磁檢查有助于了解前列腺癌的分期及與周?chē)K器的關(guān)系。前列腺癌常引起成骨性骨轉(zhuǎn)移，所有前列腺癌患者在確診后均應(yīng)行全身骨顯像檢查。PSA是前列腺癌最特異、最敏感的腫瘤標(biāo)記物，晚期患者陽(yáng)性率90％以上。
腸梗阻是前列腺癌發(fā)展到晚期非常少見(jiàn)的癥狀。當(dāng)前列腺部長(zhǎng)了腫瘤，腫瘤日益增大，向后壓迫了直腸，造成管腔變細(xì)，早期病人會(huì)出現(xiàn)排便困難、便秘這類(lèi)非特異癥狀，到了晚期，甚至部分病人的腸腔內(nèi)被前列腺癌所壓迫，變成很窄的小縫，導(dǎo)致腸梗阻的癥狀。
老人多大年齡，哪些骨頭有岔開(kāi)，還有骨頭哪里還有腫塊，方便把仔細(xì)檢查結(jié)果發(fā)過(guò)來(lái)看一看嗎，最近復(fù)檢還有腫瘤標(biāo)志物psa高，還有其他問(wèn)題沒(méi)那么腫塊可有減小當(dāng)獨(dú)這個(gè)高，不一定就是耐藥。確實(shí)耐藥，可以實(shí)施化療。對(duì)于前列腺患者來(lái)說(shuō)，及時(shí)救治是可以減低病發(fā)，如果不及時(shí)救治會(huì)影響到身體情況。因此患者要及時(shí)藥物救治，并且日常生活中要以防過(guò)勞，留意自身衛(wèi)生情況。
腫瘤生物治療技術(shù)是一種新興的、具備顯著療效的腫瘤治療模式，是一種自身免疫抗衰老的新型治療方法。繼手術(shù)、放射治療和化療之后的第五大腫瘤治療技術(shù)。而且生物治療無(wú)毒副作用，放化療聯(lián)手生物治療可降低放化療的治療效果，有效預(yù)防工作腫瘤的病發(fā)和擴(kuò)散，降低患者生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生活期。前列腺癌的治療方法有許多，但是由于患者癥狀不同所以采用的醫(yī)治方法也就不一樣，因此需要有患者盡快診斷，方才能對(duì)癥下藥。
腫瘤控制直腸可引來(lái)大便困難或腸梗阻，也可控制輸精管引來(lái)射精缺少，控制神經(jīng)引來(lái)會(huì)陰部疼痛，并可向坐骨神經(jīng)反射。前列腺癌患者飲食宜清淡、易消化，多吃高蛋白、高維生素、高熱量的飲食，低油脂飲食，另外要不可以辛辣等刺激食物。前列腺癌的治療方法有許多，但是由于患者癥狀不同所以采用的治療方法也就不一樣，因此建議患者發(fā)覺(jué)癥狀后，及早實(shí)施診斷治療。
腫瘤一旦蔓延，那考量預(yù)后多不良的，現(xiàn)在需要有留意在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥降低生活質(zhì)量建議，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服食強(qiáng)活血藥物，必要時(shí)需要有實(shí)施麻醉活血，然后再留意可以看下中醫(yī)后服食中藥扶正祛邪等調(diào)養(yǎng)救治前列腺是可以康復(fù)的，但是一般救治時(shí)間較長(zhǎng)，且救治后容易病發(fā)，因此救治中一定積極互相配合醫(yī)生的用藥方案，另外，患者需要有清淡飲食，不吃刺激性的食物。
前列腺癌前期癥狀多樣，包括小便問(wèn)題如頻繁、尿急、尿道灼熱和排尿困難，血尿現(xiàn)象，射精時(shí)疼痛或不適及量減少，陰莖勃起障礙或伴隨疼痛，以及腰痛可能為癌癥擴(kuò)散至骨骼的跡象。這些癥狀較為隱匿，建議男性每年進(jìn)行前列腺癌篩查，以早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，提高治愈率。
前列腺癌的治療主要依靠手術(shù)、化療和放療，其治愈可能性與癌癥分期和患者健康狀況相關(guān)。及早發(fā)現(xiàn)和積極治療能夠提高治愈率。前列腺癌與年齡、家族史、高脂飲食、缺乏鍛煉和肥胖等因素有關(guān)，其早期癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、尿道狹窄、血尿、膀胱排空不完全和尿流弱等。建議40歲以上的男性每年進(jìn)行前列腺癌篩查，通過(guò)生活方式的改變、健康飲食和定期鍛煉來(lái)預(yù)防前列腺癌的發(fā)生。
