食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤，占所有惡性腫瘤的百分之二。全世界每年約有20萬人死于食管癌，我國是食管癌高發(fā)區(qū)，因食管癌死亡者僅次于胃癌居第二位，發(fā)病年齡多在40歲以上，男性多于女性，但近年來40歲以下發(fā)病者有增長趨勢。
食管癌的發(fā)生與亞硝胺慢性刺激、炎癥與創(chuàng)傷，遺傳因素以及飲水、糧食和蔬菜中的微量元素含量有關(guān)。
當(dāng)某些人的身邊有人患了食管癌后，他們是不太愿意接觸他們的，因為內(nèi)心一直認(rèn)為食管癌也會傳染的。
所以不少病人家屬都咨詢過醫(yī)生這樣的問題，食管癌會發(fā)生傳染嗎?其實我們所屬的傳染，通常來說，就是某種疾病從一個人身上通過某種途徑傳播到另一個人身上。傳染必需具備三個條件：傳染源、傳播途徑及易感人群，三者缺一不可。
臨床資料證明，癌癥患者本身并非傳染源。專家做過這樣的實驗，從癌癥患者身上取下的癌組織直接種植在另一個人身上，并不能成活生長。
盡管目前認(rèn)為某些癌癥的發(fā)生與某些病毒有關(guān)，如：子宮頸癌，鼻咽癌，白血病，但至今還不能證實感染上某些病毒就一定地得某種癌癥的說法。
再說，目前世界上未將癌癥列為傳染病，收治患者也沒有采取像傳染病那樣的隔離措施。
腫瘤醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員，他們的癌癥發(fā)病率并不比一般人群高。動物實驗也證，將患癌動物和健康動物長期關(guān)在一起，經(jīng)過反復(fù)觀察和檢查，也未見有任何傳染現(xiàn)象。
所以家人朋友得了食道癌，請不要顧慮傳染。因為食管癌沒有像其他疾病一樣會傳染。所以當(dāng)自己身邊有人或親人患了食管癌了，請不要排斥他們，而應(yīng)該多和他們在一起，讓他們感受溫暖和愛心，從而樹立戰(zhàn)勝癌癥的信心，這樣才有益于病人病情早日恢復(fù)。
警惕食管癌的5大早期癥狀一般有疼痛、咽喉部緊塞、胸悶不適、吞咽食物停滯感和食管內(nèi)異物感等。1、疼痛：早期食管癌患者在吞咽食物的時候會針刺樣、牽拉樣的疼痛，通常是吞咽一些粗糙或者有刺激性的食物的時候，這種疼痛會比較明顯。前期的時候會有間歇性的疼痛，隨著病情的進(jìn)展，腫瘤會逐漸地侵襲到周圍的組織，會有持續(xù)性的疼痛。2、咽喉部緊塞：咽喉部干燥、緊塞感、異物感是食管癌的常見癥狀，通常是在咽下粗糙的食物或者是情緒激動的時候。3、胸悶不適：食管癌患者的腫瘤會擠壓胸腔或者氣管，導(dǎo)致胸悶不適、胸痛、氣短和噯氣等癥狀出現(xiàn)。4、吞咽食物停滯感。5、食管內(nèi)異物感。在患病初期，需要注意飲食，要吃高熱量，高蛋白的食物，也要吃容易消化的食物，比如牛奶，雞湯，米粥等。
要想?yún)^(qū)分食道癌和食道炎，最積極有效的辦法就是進(jìn)行食道鏡的檢查，有的病人還需要進(jìn)一步做超聲內(nèi)鏡檢查。通過相關(guān)的內(nèi)鏡檢查，可以觀察食道黏膜的形態(tài)，以及食道黏膜是否存在占位或者潰瘍的現(xiàn)象。如果懷疑有食道癌的存在，還可以通過食道鏡取病變的組織，做病理學(xué)的檢查來進(jìn)一步地明確診斷。在通過內(nèi)鏡做組織活檢的時候，對可疑的病灶一定要進(jìn)行多點的活檢，從而進(jìn)一步提高診斷的效率。而通過超聲內(nèi)鏡的檢查，可以進(jìn)一步判斷病變浸潤的深度、周圍器官受累的情況，以及局部發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。
血常規(guī)一般檢測不出食道癌。食道癌一般可以通過影像學(xué)檢查、典型的臨床表現(xiàn)以及血液中一些腫瘤標(biāo)志物的檢查，從而臨床懷疑患有食道癌。最終食道癌的確診，需要通過對于病變進(jìn)行穿刺或者是切取活檢，獲取組織病理結(jié)果來最終明確。
考慮是不需要手術(shù)，由于患者的病情處在中晚期，可能已經(jīng)發(fā)生了擴散，采取手術(shù)起不到治療的效果。建議患者應(yīng)該及時的接受化療的方式進(jìn)行治療，可以起到有效的殺死癌細(xì)胞的效果。但是對人體的毒副作用比較大，患者平時應(yīng)該以高營養(yǎng)的飲食為主，并且要適度的鍛煉，增加身體的抵抗能力。治療期間還需要保持良好的心態(tài)，避免過度的悲觀。
老年人出現(xiàn)的食道癌主要是由于臨床上各種刺激性因素，對自身食道部位細(xì)胞的長期不良影響、引起相關(guān)細(xì)胞分化出現(xiàn)異常而導(dǎo)致。目前主要認(rèn)為與患者的遺傳因素以及日常飲食習(xí)慣，生活習(xí)慣等存在一定的關(guān)系。比如說長期進(jìn)食腌制類食品或經(jīng)常進(jìn)食過熱的食品，會導(dǎo)致自身的食管黏膜出現(xiàn)一定的損傷，進(jìn)而增加這類人群患食道癌的風(fēng)險。另外，對于存在食管反流性疾病或炎癥性疾病的人群，在沒有得到及時的治療的情況下，也會增加這類人群的患病風(fēng)險。
肝脾腎功能失調(diào)，可能會導(dǎo)致食管癌。身體任何一個臟器有病變都可能會引起食欲不振、抵抗力下降、腹脹、惡心等癥狀，也容易引起各臟器內(nèi)長腫瘤。部分原因?qū)е碌呐K器功能失調(diào)，可以通過飲食和生活習(xí)慣調(diào)整，也有部分原因?qū)е碌募膊⌒枰e極治療原發(fā)病，也有可能需要通過手術(shù)或者放化療的方法達(dá)到臨床治愈?；謴?fù)期間可以適當(dāng)?shù)某砸恍└缓S生素的食物，避免情緒激動。
老年男性病人原發(fā)性疾病是食道惡性腫瘤，目前手術(shù)以后一年再次出現(xiàn)了肝臟的岔開，那么這種情況下是屬于晚期的一種表現(xiàn)出，不適合實施手術(shù)救治，但是可以決定靜脈化療或者插手等辦法，能壓制腫瘤的擴張，同時也要增強飲食營養(yǎng)，如果后期再次出現(xiàn)了明顯的貧血和低蛋白血癥，也可以決定腸內(nèi)營養(yǎng)鼓勵。特別注意在飲食方面多加注意，保證飲食的營養(yǎng)均衡，多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。
老人食道癌如果喝水都吐，就要暫時給病人禁食、禁水?？梢哉埾瘍?nèi)科醫(yī)生進(jìn)行會診，請消化內(nèi)科醫(yī)生判定是不是可以下一個食道的支架。如果能夠下食道支架，就可以恢復(fù)病人的禁食和禁水，對病人營養(yǎng)狀態(tài)的改善也是非常有好處的。如果病人不能夠下食道支架，就需要通過靜脈進(jìn)行營養(yǎng)的補充，可以將人體必需的氨基酸、脂肪乳、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分通過靜脈輸入到病人的體內(nèi)，以便維持病人身體水和電解質(zhì)的平衡，避免出現(xiàn)脫水和離子紊亂的現(xiàn)象。如果長期的靜脈高營養(yǎng)支持治療病人不能夠耐受，也可以請外科醫(yī)生進(jìn)行空腸的造瘺，直接將營養(yǎng)液輸入到空腸當(dāng)中。
考慮患者年紀(jì)比較大，不能手術(shù)，而放化療的副作用比較大，老人承受不住。對于年紀(jì)較大的患者，中醫(yī)治療效果反而會比較好,因為中醫(yī)治療沒有副作用，藥效平穩(wěn)持久，病人一般都是可以接受的，比如進(jìn)食困難，可以服用食道通口服液，能快速緩解患者進(jìn)食困難的問題。
考慮食道腫瘤破裂引起的。便血一般見于下消化道出血，特別是結(jié)腸與直腸的出血，但偶爾可見上消化道出血(食道屬于上消化道)?；颊呷绻惺中g(shù)指證的話要盡早手術(shù)。同時飲食方面也要注意，避免辛辣酸冷、過熱過硬、咖啡、濃茶等對胃刺激的食物或飲料，規(guī)律飲食，避免暴飲暴食。禁煙酒。
