新型冠狀病毒肺炎疫情爆發(fā)以來,一直牽動著全國億萬人民的心,目前疫情防控逐漸呈現(xiàn)好轉(zhuǎn)趨勢,但仍不能松懈,尤其是患有基礎(chǔ)疾病的老年人。一項(xiàng)研究報(bào)告顯示,99例新冠肺炎感染患者分析顯示,50%患者有慢性病史,40%患者合并心腦血管疾病。另一項(xiàng)研究表明,合并心血管疾病的死亡率最高,達(dá)到11%。
作為心血管疾病的嚴(yán)重性和最終階段,心力衰竭(以下簡稱心力衰竭)患者是感染新冠狀肺炎的高危人群,感染新冠狀肺炎后,或者多種方法引起心力衰竭。現(xiàn)在是冬春季節(jié)交替的時候,也是心力衰竭急性發(fā)作的高發(fā)期,上海市第十人民醫(yī)院心臟中心主任、同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院全血管病研究所所長、國家重點(diǎn)研究開發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目首席科學(xué)家徐亞偉教授特別注意高血壓、
家庭防疫,心力衰竭患者的護(hù)心有妙計(jì)
徐亞偉教授表示,疫情下,心力衰竭患者除了家庭不外出、加強(qiáng)防護(hù)外,還要遵守醫(yī)生的指示、規(guī)范管理,具體可以加強(qiáng)測量、規(guī)范藥物、按時復(fù)診等。
首先,心力衰竭患者容易浮腫,需要注意每天的體重變化。例如,3天內(nèi)體重突然增加4公斤以上,除了吃太多運(yùn)動過少的因素的影響外,還需要考慮是否浮腫,使用利尿劑或增加利尿劑的量。此外,血壓和心率也是一個重要的監(jiān)測指標(biāo),患者要明確自己的血壓控制范圍,學(xué)會每天定時測量和記錄,這樣才能為后續(xù)的藥物調(diào)整提供依據(jù)。
其次,按時服藥,不要三天捕魚,兩天曬網(wǎng)??梢允褂镁哂蟹幾⒁夤δ艿募膊」芾沓绦?APP),注意每天按時服藥。感到疾病緩解或發(fā)生藥物副作用時,應(yīng)立即與醫(yī)生聯(lián)系調(diào)整治療方案,不得自己隨意改變藥物量,不得突然停藥。
當(dāng)然,每天按時服藥的患者也面臨馀藥不足的情況,為了減少外出感染病毒,建議通過在線再診、更新、購買藥物解決用藥問題。同時,國家政策也進(jìn)行了“及時雨”般的調(diào)整,各地醫(yī)療保險局已經(jīng)制定了“優(yōu)點(diǎn)處方政策”,對于高血壓、<athref=“https:/mm.fh21.com.cn/zzzk/symptom/detail/10741.htmltarget=”_blank”糖尿疾病、心力衰竭等慢性疾病患者,處方用藥量可以放寬到3個月。意味著疫情流行期間,最多可獲得3個月的藥量,緩解患者長期用藥問題,降低反復(fù)購藥頻率。
在網(wǎng)上復(fù)診、更新、購買藥物時,徐亞偉教授特別注意上傳資料,詳細(xì)說明就診病史記錄、檢查單、檢查報(bào)告書、以前和現(xiàn)在服用的藥物處方、自己情況的文字。同時,要注意疫情流行期間的快遞可能會延遲,關(guān)注家庭的剩馀藥量,1~2周前進(jìn)行在線再診、繼續(xù)、購買藥物,為運(yùn)輸預(yù)約時間,避免斷藥。
疫情下,心力衰竭患者的藥物重視
在疫情特殊時期,心力衰竭的藥物選擇也大大影響患者的疾病管理和防疫需求。與此相對,徐亞偉教授建議減少心力衰竭患者的住院和住院風(fēng)險。因此,應(yīng)該選擇給患者帶來很大綜合利益的治療藥物。第一,在家庭預(yù)防管理的短時間內(nèi),能夠迅速抑制心肌損傷,改善患者的心功能。第二,長期使用可顯著降低患者住院風(fēng)險和死亡風(fēng)險,保障疫情時期處方患者的持續(xù)利益。第三,使用醫(yī)療保險清算目錄中的藥物,可以減少長期藥物的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
徐亞偉教授強(qiáng)調(diào),考慮到以上三項(xiàng)藥物選擇原則的建議,創(chuàng)新藥物血管
心力衰竭“安心”就診,防護(hù)建議
徐亞偉教授同時指出,患者在家進(jìn)行癥狀監(jiān)測時,出現(xiàn)輕微的活動和平靜狀態(tài)
心力衰竭患者在醫(yī)院接受診察的過程中,首先,盡量減少長途旅行,減少乘坐公共交通工具的情況,可能乘坐私家車或出租車,盡量選擇在附近滿足自己的需求,門診量相對較少的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其次,隨行診察的人數(shù)也盡量減少盡量通過主頁等事先熟悉醫(yī)院科的布局和程序流程,盡量減少就診時間。最后,回家后,應(yīng)立即更換衣服,給衣服噴消毒噴霧劑,盡快清洗,同時給手消毒。
在疫情預(yù)防管理的特殊時期,徐亞偉教授建議心力衰竭患者記住防疫口訣。加強(qiáng)家庭自我管理,控制優(yōu)化藥物的心力衰竭風(fēng)險,減少到醫(yī)院就診,提高避免交叉感染的活動能力,適應(yīng)特殊時期的生活方式的變化。
關(guān)于心力衰竭:
心臟是血泵,24小時不停地跳動,泵血。一旦功能受損,就不能帶動一定量的血液在身體中流動,就像彈性減退的球一樣,輸出的血液不能滿足身體代謝的需要,器官和組織的血液也不能順利回流到心臟,這種情況被稱為心力衰竭,簡稱心力衰竭。心力衰竭是各種心臟病嚴(yán)重的階段,被稱為心臟病最后的戰(zhàn)場。
中國已成為世界上最大的心力衰竭患者群體之一,成年人心力衰竭患病率達(dá)到1.3%,至少有千萬患者群體。冠心病、高血壓、心臟瓣膜病、
如果心力衰竭控制不好,患者的生活質(zhì)量非常差,
雖然心力衰竭的危害很大,但是大眾對心力衰竭的認(rèn)知并不全面,經(jīng)常被誤認(rèn)為是衰老的正常現(xiàn)象或者感冒等“小毛病”,延遲到最后會給治療帶來更大的困難,所以發(fā)現(xiàn)
除了觀察癥狀外,還可以用6分鐘步行測試的小方法測試自己是否有心力衰竭:6分鐘步行測試也稱為運(yùn)動耐力法,6分鐘步行距離在150米以下時為重度心力衰竭,6分鐘步行距離在150-450米之間時為中度心力衰竭,6分鐘步行距離在450米以上時為輕度心力衰竭。(僅適用于科普教育用途,如需確診,請咨詢醫(yī)療衛(wèi)生專家)
賽樂特(鹽酸舍曲林片)和黛力新(氟哌噻噸美利曲辛片)均用于治療焦慮癥,但作用機(jī)制不同。賽樂特主要成分為鹽酸舍曲林,是一種抗抑郁藥,用于治療抑郁癥、強(qiáng)迫癥等癥狀,如情緒低落、興趣減退等。黛力新主要成分為氟哌噻噸和美利曲辛,屬于復(fù)方制劑,具有抗精神病作用,適用于輕度至中度焦慮、神經(jīng)衰弱及心因性抑郁障礙?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,避免自行調(diào)整劑量或食用辛辣刺激食物,以防不良反應(yīng)和延誤病情。
腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉通常并不是新長出來的。這些息肉可能是長期受到慢性炎癥刺激而形成的。息肉是指腸黏膜表面向腸腔內(nèi)隆起的病變,包括腺瘤性息肉和炎性息肉等類型。如果你在日常生活中感到腸道不適,比如腹痛、腹瀉或便秘,建議盡快就醫(yī)進(jìn)行檢查,以免耽誤病情。腸鏡檢查是一種有效的診斷方法,可以直接觀察腸道內(nèi)部,發(fā)現(xiàn)息肉的存在,并幫助判斷其性質(zhì)。 1、息肉的形成原因:息肉的出現(xiàn)往往與長期的慢性炎癥刺激有關(guān),而不是短時間內(nèi)突然新長出來的。慢性炎癥可能由不良的飲食習(xí)慣、腸道疾病或遺傳因素引起。保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣可以在一定程度上預(yù)防息肉的形成。 2、息肉的分類及處理:息肉分為良性和惡性兩種。如果檢查結(jié)果顯示為良性息肉,通常不需要特別處理,只需定期隨訪觀察即可。但如果是惡性息肉,可能需要通過手術(shù)切除,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的治療,如放療或化療。 3、定期檢查的重要性:對于有息肉病史或家族史的人群,定期進(jìn)行腸鏡檢查是非常重要的。早期發(fā)現(xiàn)和處理息肉可以有效降低癌變的風(fēng)險。醫(yī)生通常會根據(jù)個人的健康狀況和風(fēng)險因素,建議合適的檢查頻率。 腸道健康是整體健康的重要組成部分。保持良好的飲食習(xí)慣,定期進(jìn)行健康檢查,可以幫助我們及早發(fā)現(xiàn)問題,采取適當(dāng)?shù)拇胧┻M(jìn)行處理。關(guān)注自身健康,及時就醫(yī),是維護(hù)健康生活的重要步驟。
IgA腎炎是一種以IgA沉積為主的慢性腎臟疾病,主要通過控制血壓和減少蛋白尿來治療。目前尚無明確的IgA腎炎治療新技術(shù),但可通過藥物治療、飲食調(diào)理和其他方式來改善病情。藥物治療包括服用糖皮質(zhì)激素類藥物如醋酸潑尼松片,以及免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片和嗎替麥考酚酯分散片。飲食上需低鹽低脂,避免高鹽和油膩食物,建議多吃新鮮水果和蔬菜。若病情嚴(yán)重,出現(xiàn)水腫或高血壓,需使用利尿劑如氫氯噻嗪片、呋塞米片,或降壓藥如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦膠囊。日常生活中,患者應(yīng)保持良好心態(tài),避免情緒激動,保證充足休息和睡眠,避免熬夜。
骨巨細(xì)胞瘤是發(fā)生于骨組織的良性腫瘤,一般是發(fā)生在骨端,起病比較隱匿,發(fā)生的年齡一般在20歲到50歲,具有一定的侵襲性,狄諾塞麥治療骨巨細(xì)胞瘤的適應(yīng)癥的話是對一些復(fù)發(fā)的骨巨細(xì)胞瘤,還有一些無法通過手術(shù)切除救治的一些腫瘤,比如說在脊柱骶骨,這些腫瘤無法達(dá)到還有一些骨盆的或者骶髂關(guān)節(jié)部位的一些腫瘤,無法切除的腫瘤,另外對一些多灶性的骨巨細(xì)胞瘤,還有肺部轉(zhuǎn)移的腫瘤的話,它是目前我們一種新的治療辦法。
肉芽組織和外皮同步生長,傷口的肉也會一起增長,人體的皮膚是由傷口周邊開始往內(nèi)生長,根據(jù)傷口的情況不同、創(chuàng)傷的深度不同、皮膚的受損面積不同,愈合時間也不一樣,還需要排除個體因素。在傷口愈合期間,一定要做好局部的干燥和清潔處理,不要因?yàn)橄丛?、洗漱而打濕?chuàng)口,導(dǎo)致感染。如果是有炎癥的患者,可以口服抗生素進(jìn)行消炎處理,飲食需要清淡,不要吃辛辣刺激的食物。
取出假體通常是不可以立即放入假體。在取出假體以后皮膚組織會有所損傷,要給皮膚一個修復(fù)時間,在重新植入假體。自身鼻子基礎(chǔ)不好或者是對鼻子形狀不滿意,可以通過假體隆鼻改善,假體隆鼻手術(shù)是在鼻子皮膚表面做小切口,把假體通過小切口放置進(jìn)去,改變鼻子形狀和高度,對鼻子做局部塑形。做完假體隆鼻手術(shù)以后,由于操作不當(dāng)或者是后期護(hù)理不好,會導(dǎo)致不適情況,可以把鼻子假體取出來,再重新放置。在取出鼻子假體以后,皮膚組織受損,鼻子周圍筋膜粘連不穩(wěn)定,這時候放入假體會造成鼻子感染,影響手術(shù)效果,可以三個月以后再做假體重新放置,改善鼻子形狀。手術(shù)恢復(fù)期間要多吃一些高營養(yǎng)高蛋白的食物,保持傷口局部的清潔和干燥,不要沾水和化妝。
腦垂體瘤會長出新頭發(fā)的,這個腦垂體瘤屬于良性的腫瘤,只要及時的通過手術(shù)的方式將其切除,就可以達(dá)到治愈的效果,只要在術(shù)后養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和作息規(guī)律,以及合理的飲食進(jìn)行養(yǎng)生,對身體恢復(fù)有一定的幫助,而且也會逐漸的長出很多新頭發(fā)。
肝癌的新輔助化療,可以通過化療使肝臟腫瘤縮小,以及改善患者并發(fā)癥。為化療之后手術(shù)爭取機(jī)會,也減少了肝臟的切除范圍,縮小手術(shù)造成的損傷。新輔助化療是對于一些惡性腫瘤,尤其是局部組織比較大的腫瘤,或者是腫瘤組織跟周圍的組織器官、血管神經(jīng),還有各種臟器關(guān)系比較密切、粘連比較重的情況。直接手術(shù)會導(dǎo)致手術(shù)損傷嚴(yán)重,或者手術(shù)創(chuàng)面非常大,而且腫瘤組織,也難以完全切干凈。這種情況,先采取新輔助化療,減少腫瘤的體積、降低并發(fā)癥,使腫瘤跟周圍組織的邊界更清晰,手術(shù)的損傷就可以減少。
白血病最直接有效的方法就是采用骨髓移植,除了骨髓移植,其他的干涉方法就是采用化學(xué)藥物救治放射療法以及免疫調(diào)節(jié)實(shí)施對癥救治,紓解患者的痛苦,預(yù)防工作再次出現(xiàn)傳染,預(yù)防工作破皮,預(yù)防工作再次出現(xiàn)其他并發(fā)癥,重新調(diào)整好,心態(tài)正確,見過面防止精神太過緊張。需要強(qiáng)調(diào)的是注意休息加強(qiáng)營養(yǎng),高維生素,高蛋白飲食,飲食以清淡柔軟易消化為主。
脫發(fā)后新長出的頭發(fā)變細(xì),可能是由于毛囊受損、激素水平變化和營養(yǎng)不良等原因引起的,毛囊受損可能由雄激素性脫發(fā)、營養(yǎng)不良性脫發(fā)或化學(xué)性脫發(fā)等因素導(dǎo)致,而激素水平變化尤其是雄激素會抑制毛囊生長,使頭發(fā)逐漸變細(xì)、稀疏,營養(yǎng)不良如缺乏蛋白質(zhì)、鐵和鋅等也會影響頭發(fā)的生長和發(fā)育,導(dǎo)致新長出的頭發(fā)變細(xì),其他因素如壓力過大和不良的生活習(xí)慣也可能起作用,建議嚴(yán)重脫發(fā)時及時就醫(yī)以明確病因并采取相應(yīng)治療措施。