高脂肪、高蛋白低纖維素的所謂西方飲食被認(rèn)為與直腸癌發(fā)生有關(guān)。西方國家是大腸癌高發(fā)地區(qū),直腸癌發(fā)生率高,與此對比是南非斑替氏族攝取的是低脂肪而富有纖維素的粗糙食物,直腸癌發(fā)病率低。這些居民如移民至直腸癌高發(fā)地區(qū),飲食結(jié)構(gòu)改變,則發(fā)病率隨之增高。
因?yàn)楦咧靖叩鞍资澄锬苁辜S便中甲基膽蒽物質(zhì)增多,可引起膽酸分泌增加,被腸道內(nèi)厭氧菌分解為不飽和的多不烴,此兩種物質(zhì)均為致癌物質(zhì)。纖維素量減少,又使糞便通過腸道速度減慢,使這些致癌物質(zhì)與腸結(jié)膜接觸時(shí)間增加,而導(dǎo)致癌變機(jī)會增多。
瘤性息肉可癌變,腺瘤可分管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤及混合性腺瘤3種類型。管狀腺瘤發(fā)生率高,絨毛狀腺瘤癌變率高。腺瘤中有遺傳性的家族性發(fā)性腺瘤,被視為癌前病變在直腸癌患者家庭中,有很多都有癌腫的家族史,也有不少消化道腫瘤,由于正常細(xì)胞的基因發(fā)生改變,患癌病人體內(nèi)由遺傳得到一種易感性,加上某種激發(fā)因素,使組織細(xì)胞生長迅速,就會發(fā)展成為癌,細(xì)胞遺傳基因突變,變?yōu)榫哂羞z傳特性的惡性細(xì)胞表現(xiàn)為癌腫的家族史。
潰瘍性結(jié)腸炎及克隆病等由于腸粘膜破壞,潰瘍修復(fù)增生,肉芽組織形成過程中發(fā)生癌變,血吸蟲病蟲卵在直腸粘膜沉積,慢性炎癥刺激致癌變。
飲食與癌癥的關(guān)系,其中被研究最多的是油脂,包括飽和脂肪和不飽和油脂。飲食中的油脂可促進(jìn)癌細(xì)胞的生長,還可使正常細(xì)胞早期變異,而演變成腫瘤。無論是動物性脂肪或植物性油脂,都盡可能減少。過多的油脂,尤其是動物性脂肪可在小腸內(nèi)刺激膽酸分泌。腸內(nèi)膽酸量過高時(shí),易變成致癌物,而助長癌細(xì)胞生長。由此可見,高脂肪的飲食與直腸癌腫的發(fā)生關(guān)系非常密切。
膳食纖維素的攝入能降低大腸癌的發(fā)病率,原因可能是因?yàn)樯攀忱w維素的吸水性較強(qiáng),可增加糞便的體積,使糞便成形,利于排便,降低腸道中致癌物質(zhì)的濃度,從而減少發(fā)生大腸癌的危險(xiǎn)。因此,在維持主食量不變的前提下,用部分粗糧替代細(xì)糧,如魔芋、大豆及其制品。
維生素和微量元素的作用不可小視,多吃新鮮蔬菜和水果,以補(bǔ)充胡蘿卜素和維生素C。適量食用核桃、花生、奶制品、海產(chǎn)品等,以補(bǔ)充維生素E。注意攝取麥芽、魚類、蘑菇等富含微量元素硒的食物。
考量腸道息肉,腸炎或者是痔瘡,都有可能引起以上癥狀,不要自己推測病癥,以免心理壓力過大,反而有利于身體健康,建議及時(shí)到肛腸外科復(fù)診實(shí)施針對性的仔細(xì)檢查,明確確診后對癥救治,具體要靈活運(yùn)用,應(yīng)當(dāng)融合仔細(xì)檢查結(jié)果,病情進(jìn)步情況,患者身體狀況綜合評價(jià)考慮之后來實(shí)施確認(rèn),按時(shí)用藥,不定期產(chǎn)檢,有助于病情的壓制。需要聲明注意盡量做到飲食的多樣化,要保證營養(yǎng)的充分,可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└叩鞍椎氖澄铩?/p>
老年的男性患者剛剛經(jīng)歷了手術(shù),直腸癌患者實(shí)施了根治摘除手術(shù),那么手術(shù)以后應(yīng)當(dāng)恰當(dāng)飲食,多排便容易吸收的食物,以高蛋白高維生素的飲食為基礎(chǔ),始終保持排便規(guī)律通暢,并且進(jìn)一步增強(qiáng)體質(zhì),因?yàn)橹蹦c癌的手術(shù)術(shù)后,通常都需要有實(shí)施靜脈化療,化療期間容易致使病人的食欲下降,骨髓抑制等再次出現(xiàn)。特別注意要注意休息保暖,避免勞累過度,避免著涼。
直腸癌神經(jīng)侵犯通常標(biāo)志著病情已發(fā)展至晚期,屬于3期或4期,表明癌癥嚴(yán)重程度較高。癌癥分期從1期到4期,隨著分期的增加,表示疾病進(jìn)展更嚴(yán)重。神經(jīng)侵犯是癌癥發(fā)展至較晚期的一個(gè)標(biāo)志,強(qiáng)調(diào)了早期診斷和治療的重要性,以提高患者生存期和生活質(zhì)量。具體分期需由醫(yī)生依據(jù)病理報(bào)告、臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查結(jié)果綜合判斷,一旦發(fā)現(xiàn)神經(jīng)侵犯,應(yīng)立即尋求專業(yè)治療。
直腸炎與直腸癌雖僅一字之差,但臨床表現(xiàn)與預(yù)后大相徑庭。直腸炎為腸道炎癥,常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、粘液大便和便血等癥狀,通過積極治療可有效緩解,不會威脅生命。而直腸癌則為直腸內(nèi)惡性腫瘤,可能擴(kuò)散至鄰近器官,形成生命威脅。兩者雖然同處直腸區(qū)域,但直腸炎為炎癥性問題,直腸癌則為惡性腫瘤,性質(zhì)與后果截然不同。
直腸炎與直腸癌是兩種截然不同的疾病。直腸炎表現(xiàn)為直腸炎癥,導(dǎo)致腹瀉、粘液便等癥狀,通過藥物治療即可有效緩解,不會轉(zhuǎn)移且對生命威脅較小。相反,直腸癌則是直腸內(nèi)惡性腫瘤的形成,有極高可能性轉(zhuǎn)移至其他器官,是消化道中最常見的惡性腫瘤,若不積極治療,可能危及生命。兩者的本質(zhì)區(qū)別在于,直腸炎為炎癥性病變,直腸癌則為惡性腫瘤,治療策略和預(yù)后結(jié)果也大相徑庭。
直腸癌手術(shù)中,當(dāng)病情嚴(yán)重需進(jìn)行不保肛手術(shù)時(shí),醫(yī)生會將肛門進(jìn)行縫合,以確保腫瘤完整切除,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者需注重休息,飲食應(yīng)以清淡、營養(yǎng)均衡為主,多吃如芹菜、菠菜、蘋果、獼猴桃等新鮮蔬果,避免辛辣刺激食物。具體治療方案需聽從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。
直腸癌mrf陽性通常表示腫瘤已侵入直腸周圍結(jié)締組織筋膜,這增加局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但并不直接等同于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。盡管局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是常見情況,但確診后應(yīng)立即就醫(yī),遵循專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療。日常生活中,保持健康生活習(xí)慣,如充足睡眠、均衡飲食和避免刺激性食物,有助于增強(qiáng)身體抵抗力,輔助治療過程。
直腸癌術(shù)后轉(zhuǎn)移與否取決于患者個(gè)體情況,早期及時(shí)手術(shù)治療通常效果良好,但嚴(yán)重或晚期病例可能需配合化療或放療。術(shù)后護(hù)理至關(guān)重要,包括保證充足睡眠、適當(dāng)鍛煉、均衡飲食、保持良好心態(tài)等,這些措施有助于促進(jìn)恢復(fù),提高生活質(zhì)量。
直腸癌切肛手術(shù)后的痊愈時(shí)間因個(gè)體差異、手術(shù)部位、傷口管理、個(gè)人健康狀況及術(shù)后康復(fù)措施等因素而不同,一般低位手術(shù)約兩周,高位手術(shù)可能需3-4周或更長,平均痊愈時(shí)間約為一個(gè)月左右。術(shù)后腸道功能恢復(fù)大約需要10到20天,并需遵循醫(yī)生建議,選擇流質(zhì)少渣食物,避免辛辣刺激性食物,良好的個(gè)人護(hù)理和康復(fù)措施對加速痊愈至關(guān)重要。
直腸癌屬于惡性腫瘤,其主要起源于直腸上皮層,與飲食習(xí)慣、生活嗜好、家族史等密切相關(guān)。由于早期癥狀不明顯,診斷難度較高,但及時(shí)發(fā)現(xiàn)、診斷和治療對于提高生存率至關(guān)重要。惡性腫瘤治療的關(guān)鍵在于早期介入,通過綜合治療手段,包括手術(shù)、化療、放療等,旨在提高患者的五年生存率和生活質(zhì)量。