外陰白色病變，亦稱慢性外陰營(yíng)養(yǎng)不良，系指一組女陰皮膚、粘膜營(yíng)養(yǎng)障礙而致的組織變性及色素改變的疾病。以外陰干癢，出現(xiàn)白色斑片并逐漸表面角化、粗糙變硬乃至皸裂為主要臨床表現(xiàn)。可分增生型、硬化苔蘚型及混合型三型。以30歲以上婦女多見(jiàn)。本病病因不明，晚期少數(shù)可發(fā)生癌變?，F(xiàn)代西醫(yī)學(xué)以往主張手術(shù)，但復(fù)發(fā)率甚高。目前多采取局部用藥治療，有一定效果。
艾灸加耳針
(一)取穴
主穴：足三里、三陰交、阿是穴。
配穴：神門、外生殖器、皮質(zhì)下、內(nèi)分泌(均為耳穴)。
(二)治法
主穴用艾灸，配穴用耳針。先針1側(cè)耳穴，以5分毫針選擇壓痛明顯處刺入，得氣后留針30分鐘。另一側(cè)耳穴，可貼敷磁珠(380高斯)。在針耳針時(shí)，可艾條灸主穴，阿是穴用回旋灸，余穴用雀啄灸，每穴10～15分鐘，以局部潮紅為度。以上方法，每日或隔日1次，10次為一療程，療程間隔3～5天。
綜合法
(一)取穴
主穴：曲骨、橫骨、腎俞、陰阜穴、三陰交。
配穴：外生殖區(qū)、皮質(zhì)下、神門(均為耳穴)。萎縮加脾俞、血海、坐骨點(diǎn);瘙癢加陰廉、太沖。
陰阜穴位置：陰蒂上方旁開(kāi)1橫指處。
坐骨點(diǎn)位置：坐骨棘處。
(二)治法
主穴，每次取4～5穴，要用毫針刺法。曲骨、橫骨，直刺2～2.5寸深，使針感放射至?xí)幉??？稍卺槺霞?寸長(zhǎng)之艾段施溫針。腎俞，斜刺向脊柱，成75度角，局部得氣后，施捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法。陰阜穴，沿皮順大陰唇向下刺，達(dá)陰道口水平，以兩側(cè)大陰唇有膨脹感為度。三陰交，針尖略向上進(jìn)針，用提插探尋法，使針感上傳，用平補(bǔ)平瀉法。均留針20～30分鐘。
配穴據(jù)癥選用。耳穴，用毫針刺法，得氣后留針30分鐘至1小時(shí)，亦可用埋針?lè)?，每周換2次。前者雙側(cè)同用，后者只用1側(cè)，左右交替。脾俞、血海、坐骨點(diǎn)，采用穴位注射法，藥液為維生素B12(含量100微克/毫升)或丹參注射液，每穴注入1～2毫升，每次選1～2對(duì)穴。其中坐骨點(diǎn)宜選用長(zhǎng)針頭，針向陰道口方向呈45度角刺入，刺入1.5～2寸，針感向陰道口上下放射，緩緩?fù)迫胨幰?。其他配穴，用針刺法，得氣后平補(bǔ)平瀉，留針20～30分鐘。上述方法均為隔日1次(耳穴埋針除外)，10次為一療程。停針5～7日后，繼續(xù)下一療程。
外陰瘙癢做活檢可以明確是否為外陰白斑，活檢是診斷外陰白斑的金標(biāo)準(zhǔn)。外陰白斑是一種慢性外陰疾病，表現(xiàn)為外陰皮膚變白、增厚、瘙癢等癥狀，可能與遺傳、免疫、感染等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療，具體需根據(jù)病情選擇。 1、外陰白斑的病因 外陰白斑的病因復(fù)雜，可能與多種因素相關(guān)。遺傳因素可能使部分人群更易患??；環(huán)境因素如長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)或過(guò)敏原可能誘發(fā)；生理因素如激素水平變化、免疫功能異常也可能導(dǎo)致外陰白斑；慢性炎癥或感染也可能成為誘因。 2、外陰瘙癢與活檢的關(guān)系 外陰瘙癢是外陰白斑的常見(jiàn)癥狀之一，但并非所有瘙癢都由外陰白斑引起?；顧z是通過(guò)取一小塊病變組織進(jìn)行病理檢查，能夠明確診斷是否為外陰白斑，并排除其他疾病如外陰癌、濕疹等。 3、治療方法 - 藥物治療：常用藥物包括糖皮質(zhì)激素軟膏（如氫化可的松）、免疫調(diào)節(jié)劑（如他克莫司軟膏）和維生素A酸類藥物，可緩解瘙癢和改善皮膚病變。 - 物理治療：激光治療、冷凍治療和光動(dòng)力療法可幫助減輕癥狀，促進(jìn)皮膚修復(fù)。 - 手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重病例或藥物治療無(wú)效者，可考慮手術(shù)切除病變組織，但術(shù)后需注意復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4、日常護(hù)理建議 - 保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液。 - 穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣，減少摩擦和刺激。 - 飲食上避免辛辣刺激性食物，多攝入富含維生素和抗氧化物質(zhì)的食物，如新鮮蔬果。 外陰瘙癢若持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)活檢明確診斷并采取針對(duì)性治療。外陰白斑雖為慢性疾病，但通過(guò)規(guī)范治療和日常護(hù)理，可以有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量。
