目前有著無數(shù)個(gè)因無法擁有自己的孩子而到處求醫(yī)問藥的女性。在這部分女性中，因患盆腔炎而導(dǎo)致不孕的人占了很大一部分：大約占有百分之三十的比例。從目前情況來，盆腔炎已經(jīng)成為女性無法孕育新生命的一個(gè)非常重要的原因;同時(shí)此病也被子稱為婦科疾病中的頑疾，是重點(diǎn)攻克的對(duì)象。
盆腔范圍概述
疾病控制與預(yù)防中心(CDC)定義的盆腔炎(PID)為一組上生殖道的感受染性疾病，包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管巢膿腫和盆腔腹膜炎。
女性的盆腔范圍包括子宮內(nèi)膜、子宮肌層、輸卵管、卵巢、子宮旁組織和盆腔腹膜等一系列組織部位，在此范圍內(nèi)的一處或同時(shí)幾處發(fā)生的炎癥統(tǒng)稱為盆腔炎。長(zhǎng)期炎癥損害引起輸卵管、卵巢、子宮及周圍靜脈炎癥，盆腔炎使管腔變窄或閉鎖，這樣使卵子、精子或受精卵的通行發(fā)生障礙，導(dǎo)致不孕。嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起敗血癥，甚至危及生命。
看完上面一些介紹，大家也應(yīng)該都已經(jīng)明白了醫(yī)學(xué)上所講的盆腔炎并不是指一個(gè)單純的病癥，而是一個(gè)大范圍內(nèi)所有組織發(fā)生炎癥的總稱。同時(shí)，盆腔可以有急慢性之分、也有多個(gè)階段不同的炎癥發(fā)生。那下面我們就具體了解一下這部分內(nèi)容。
盆腔炎分類及發(fā)展階段
此病可分為急性和慢性兩種：當(dāng)在急性發(fā)作期內(nèi)，患者往往會(huì)感到下腹隱痛、肌肉緊張、壓痛，同時(shí)伴有心率快、發(fā)熱、陰道內(nèi)大量濃性分泌物;當(dāng)病情發(fā)展為更嚴(yán)重時(shí)可有高熱、頭痛、寒戰(zhàn)、食欲不振、大量的黃色白帶有味、小腹脹痛、壓痛、腰部酸痛等癥狀出現(xiàn)，而急性盆腔炎患者也往往有急性感染病史。
若急性盆腔炎治療不及時(shí)不徹底，就可演變?yōu)槁?。而慢性盆腔炎的全身癥狀為有時(shí)低熱、易感疲勞，部分病人由于病程長(zhǎng)而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀，如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后和月經(jīng)前后加劇。
盆腔炎的一個(gè)發(fā)病過程常循此進(jìn)程：陰道炎→宮頸炎→子宮內(nèi)膜炎→輸卵管炎，從而引發(fā)輸卵管粘連(如傘端，子宮角、介質(zhì)部等部位粘連)，最終就導(dǎo)致不孕。
如果按照病變范圍及程度來講，急性盆腔炎可分為急性輸卵管炎、急性輸卵管卵巢炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔蜂窩織炎和盆腔腹膜炎：其中急性輸卵管炎是比較常見的一種，發(fā)病時(shí)病原體從生殖道粘膜上行感染輸卵管內(nèi)膜后，引起粘膜水腫、漿液性或膿性滲出液排出，使輸卵管各層均發(fā)炎。而慢性盆腔炎可形成慢性輸卵管炎、慢性輸卵管卵巢炎性包塊、輸卵管積水、輸卵管卵巢囊腫、慢性盆腔結(jié)締組織炎。
盆腔炎常與盆腔淤血綜合征及異位妊娠混淆，其癥狀如腰骶部疼痛、下腹部墜脹隱痛或停經(jīng)、下腹痛及陰道不規(guī)則出血，易使患者誤以為是盆腔炎。建議出現(xiàn)上述癥狀者及時(shí)至正規(guī)醫(yī)院檢查，確診為盆腔炎后，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選用康婦消炎栓、野菊花栓、金剛藤糖漿、金雞膠囊、婦科千金片、安宮牛黃丸等藥物進(jìn)行治療，并注重個(gè)人衛(wèi)生，勤換洗貼身衣物。
急性盆腔炎治療是否需要住院取決于病情嚴(yán)重程度。對(duì)于癥狀嚴(yán)重，存在腹膜炎或敗血癥風(fēng)險(xiǎn)的患者，建議住院治療，通過靜脈輸液使用如阿奇霉素、頭孢西丁鈉等藥物，同時(shí)需避免飲酒以確保治療效果和安全性。而癥狀較輕、病情不嚴(yán)重的患者，通常無需住院，遵醫(yī)囑服用口服藥物如甲硝唑片、鹽酸克林霉素膠囊即可，同樣需避免飲酒?；颊邞?yīng)積極就醫(yī)并配合治療，不必過度緊張。
肚子受到外力不一定會(huì)導(dǎo)致盆腔炎，不過也要看一下個(gè)人受到外力的情況，如果肚子受到外力嚴(yán)重的撞擊，陰道受損或者是子宮內(nèi)膜受損出現(xiàn)一些炎癥反應(yīng)的話，就會(huì)導(dǎo)致盆腔炎。如果只是受到輕微的外力及時(shí)治療，注意護(hù)理的話，應(yīng)該是不會(huì)導(dǎo)致盆腔炎的，現(xiàn)在可以根據(jù)個(gè)人收到的外力情況來簡(jiǎn)單判斷一下。受傷后期一定要注意飲食忌口和個(gè)人局部衛(wèi)生。
老年人一般不容易得盆腔炎，但特殊情況如糖尿病、長(zhǎng)期激素救治等也可能會(huì)傳染，一般采取短期抗生素救治都可以很好地壓制?；ハ嗯浜系戎兴?，不但可以抗菌消炎，還可穩(wěn)定盆腔血液循環(huán)而紓解疼痛，并有效減低復(fù)發(fā)率，建議動(dòng)用。對(duì)于盆腔炎嚴(yán)重患者來說，建議立刻就診，根據(jù)醫(yī)生的意見來立刻救治，不要盲目的動(dòng)用藥物，以免影響病情。
胯骨內(nèi)側(cè)疼可能是盆腔炎癥導(dǎo)致的牽拉痛，尤其在月經(jīng)期間，在盆腔充血水腫的狀態(tài)下，表現(xiàn)的癥狀會(huì)持續(xù)加重，導(dǎo)致盆腔周圍和大腿內(nèi)側(cè)相關(guān)部位疼痛。另外這種癥狀也可見于附件炎、腰椎病變、肌肉損傷等疾病引起，需要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院做婦科檢查和骨科方面檢查，明確病因后再對(duì)癥治療。平時(shí)注意衛(wèi)生，保持下體清潔，注意經(jīng)期衛(wèi)生，經(jīng)期不要同房。避免過度勞累，不要久坐、久站，注意腹部保暖不要著涼。
肚子不疼只能說疼痛得到了暫時(shí)的緩解，因?yàn)榕枨谎讜?huì)引起腹痛、白帶分泌的異常、腰痛等一系列的癥狀。雖然肚子不疼了，但是不代表其他方面都恢復(fù)正常，只能說是癥狀有所減輕，但是不代表體內(nèi)炎癥消失了。所以，不能說肚子不疼就代表盆腔炎就已經(jīng)好了。盆腔炎的治療是非常漫長(zhǎng)的一個(gè)過程，因?yàn)橛蟹磸?fù)發(fā)作的特點(diǎn)，所以，治療期間如果有隨意停藥的情況，就會(huì)使治療周期延長(zhǎng)，治愈后如果不注意衛(wèi)生還有可能會(huì)復(fù)發(fā)。所以，盆腔炎是否已經(jīng)治愈，要做相關(guān)檢查綜合判斷才能確定。
考慮肚臍周圍的不適，一般與飲食有關(guān)，如生冷刺激性食物、受涼等，另外腹膜炎、腸炎也會(huì)引起痙攣性疼痛，建議平時(shí)要注意衛(wèi)生和腹部保暖，如果腹痛嚴(yán)重的話最好到醫(yī)院詳細(xì)檢查，對(duì)癥治療較好。，盆腔炎的出現(xiàn)不僅僅會(huì)影響患者的健康，還會(huì)導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn)，因此，最好去醫(yī)院的婦科做一下陰道檢查，找出病因后對(duì)癥治療，平時(shí)多注意自身衛(wèi)生，保持會(huì)陰部皮膚清潔。
29歲，女性，我今天陰道出血，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是急性盆腔炎，這種情況很嚴(yán)重嗎？ 急性盆腔炎出血是否嚴(yán)重是根據(jù)具體的病情來決定的。急性盆腔炎的治療方法主要包括藥物治療以及手術(shù)治療。 急性盆腔炎主要是由于宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良、下生殖道感染等原因引起的。除了陰道出血，急性盆腔炎還會(huì)出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱等癥狀。 建議 建議及時(shí)就醫(yī)，多聽取專業(yè)醫(yī)生的意見，積極的配合醫(yī)生使用針對(duì)性的方法治療，注意個(gè)人衛(wèi)生，每天用溫水清洗外陰，勤換洗內(nèi)褲。 治療期間應(yīng)該給予高熱量、高蛋白、高維生素流食或半流食，補(bǔ)充充足的水分，以免出現(xiàn)脫水的情況。
盆腔炎癥的時(shí)候是可以做B超檢查的，比如炎癥比較嚴(yán)重的情況下，會(huì)出現(xiàn)盆腔積液，盆腔附件區(qū)組織增厚的現(xiàn)象，如果炎癥比較輕，B超是沒有什么變化的，需要做婦科檢查，也就是內(nèi)診由醫(yī)生來進(jìn)行診斷，在出現(xiàn)盆腔炎癥的時(shí)候，可以根據(jù)炎癥的嚴(yán)重程度進(jìn)行藥物的治療。
盆腔炎癥導(dǎo)致不孕多數(shù)是考慮盆腔炎癥引發(fā)輸卵管堵塞，導(dǎo)致輸卵管炎癥，這種情況會(huì)導(dǎo)致不孕不育發(fā)生或者即便懷孕也容易形成宮外孕。這個(gè)時(shí)候治療一般是到醫(yī)院做輸卵管造影，看輸卵管堵塞部位、堵塞程度，如果是輕微的堵塞，可以通過中藥中成藥進(jìn)行治療，如果堵塞比較嚴(yán)重，可以采用宮腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)，如果是輸卵管粘連，可以做腹腔鏡粘連分解術(shù)，術(shù)后用藥促炎癥吸收來進(jìn)行治療。所以盆腔炎癥導(dǎo)致不孕，還是考慮跟輸卵管有關(guān)系，考慮子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎癥可能性大，這些都影響生育。
