女性產(chǎn)后出血后首先需要找出病因，其次是做好止血工作，這樣可以避免血流過多引起休克和感染的情況。如果患者是因?yàn)樘ケP剝落沒有干凈引起的產(chǎn)后出血，需要及時(shí)取出胎盤，還應(yīng)該加強(qiáng)宮縮。如果患者是因?yàn)槭艿綋p傷引起的出血，則需要縫合傷口。
很多女性在分娩后都會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血的情況，這是比較嚴(yán)重的一種情況，當(dāng)出現(xiàn)這種情況后需要及時(shí)處理，否則很容易導(dǎo)致孕婦死亡。產(chǎn)后出血一般發(fā)生在胎兒分娩后兩小時(shí)之內(nèi)，如果出血的情況并不嚴(yán)重，只是少量出血，那么一般不會(huì)有很大的危害，但如果出血量很大，則會(huì)危及生命，那么產(chǎn)后出血如何處理比較好呢？
1、找出病因
患者出現(xiàn)產(chǎn)后出血的情況后，首先需要找出病因，還應(yīng)該及時(shí)做好準(zhǔn)備，建立雙靜脈通道，積極的給患者補(bǔ)充血容量。還需要保持患者氣道通暢，這樣可以避免窒息發(fā)生，必要的時(shí)候需要給氧，在這期間需要隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征和出血量，應(yīng)該留置尿管，對(duì)患者的血常規(guī)和肝腎功能進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
2、止血
找出患者病因后，就需要進(jìn)行止血的工作，還需要及時(shí)給患者補(bǔ)充血容量，這樣可以避免患者出現(xiàn)感染和休克的情況，如果產(chǎn)后感染比較嚴(yán)重，還會(huì)引起死亡。
3、取出胎盤
部分患者出現(xiàn)產(chǎn)后出血主要是因?yàn)樘ケP剝落沒有很干凈，或出現(xiàn)了粘連和治療的情況，就會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)后出血，這一患者及時(shí)取出胎盤。如果患者胎盤是植入的，則需要采取切除子宮的措施，否則很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)大出血的情況。
4、加強(qiáng)宮縮
患者產(chǎn)后出血時(shí)，子宮收縮的能力會(huì)比較弱，所以需要適當(dāng)加強(qiáng)宮縮，可以采取宮縮劑或在宮腔塞紗布，這些方法都可以有效的加強(qiáng)女性宮縮的能力。
5、縫合傷口
有一部分患者是因?yàn)樵诜置涞倪^程中受到了損傷所引起產(chǎn)后出血，所以需要及時(shí)找出出血的部位，迅速的縫合傷口。如果患者本身就有凝血功能障礙，則需要及時(shí)使用止血?jiǎng)鲅勘容^多的時(shí)候還應(yīng)該輸入新鮮血液或血漿。
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輸血有助于產(chǎn)后出血的恢復(fù)，尤其對(duì)于大量的產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血發(fā)生失血性休克，可以通過輸血及時(shí)補(bǔ)充丟失的血液，才能挽救產(chǎn)婦的生命。如果失血導(dǎo)致貧血，血常規(guī)提示血紅蛋白小于70g/L，也是需要輸血的，不然容易引起抵抗力下降，增加產(chǎn)褥期感染的機(jī)會(huì)。及時(shí)輸血有助于恢復(fù)，輸血一定要在醫(yī)生的評(píng)估下合理輸血。輸血雖然有好處，但一定要在病情需要的時(shí)候輸血，過度輸血也會(huì)造成不良后果，比如發(fā)生過敏反應(yīng)、輸血反應(yīng)，增加患傳染病的風(fēng)險(xiǎn)等。發(fā)生產(chǎn)后出血，飲食上應(yīng)多吃含鐵豐富的食物，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，多休息。
要盡量避免產(chǎn)后出血的問題：就是要自己注意在妊娠期控制好體重，要注意自己的飲食結(jié)構(gòu)和飲食量，要注意控制好胎兒大小的，因?yàn)樘哼^大也是發(fā)生產(chǎn)后出血的一個(gè)高危因素，也是要盡量避免年齡比較大以后再懷孕的，也要避免多胎、多產(chǎn)的問題發(fā)生，避免血糖高、血壓高、體重大等的問題出現(xiàn)。然后，就是要注意在產(chǎn)前不要過度緊張，不要有睡眠過少、過度疲憊或者是進(jìn)食量太少、低血糖、虛脫等的問題出現(xiàn)，這些因素都是有可能導(dǎo)致產(chǎn)后子宮收縮乏力，導(dǎo)致產(chǎn)后出血的幾率增高的。
剖腹產(chǎn)后尿道出血可能由手術(shù)刺激、傷口愈合不良等非疾病因素引起，也可能是陰道炎、膀胱炎、泌尿系結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤等疾病所致。手術(shù)刺激和傷口愈合不良可能導(dǎo)致組織損傷，引起出血。而陰道炎、膀胱炎、泌尿系結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤等疾病則會(huì)造成尿道出血。建議及時(shí)就醫(yī)，注意個(gè)人衛(wèi)生，多喝水促進(jìn)新陳代謝。
產(chǎn)后便秘、肛裂出血可通過飲食調(diào)理和一般治療緩解。飲食上可多攝入富含膳食纖維的食物如芹菜、香蕉，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)；也可多食新鮮水果蔬菜如火龍果、獼猴桃，有助潤腸通便。保持個(gè)人衛(wèi)生，多休息，避免過度勞累熬夜有助于康復(fù)。如果癥狀較嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物如開塞露軟化大便，或考慮手術(shù)治療如痔切除術(shù)。保持良好心態(tài)，養(yǎng)成規(guī)律作息，充足睡眠時(shí)間有助身體康復(fù)。
過早衰老和產(chǎn)后出血沒有必然聯(lián)系。女性過早衰老一般與卵巢功能有關(guān)，一般在年齡40歲之前出現(xiàn)卵巢功能異常者稱為卵巢早衰，可以抽血化驗(yàn)AMH了解。產(chǎn)后出血一般是由于子宮收縮不良、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能異常以及胎盤因素引起。嚴(yán)重者因?yàn)榇蟪鲅獣?huì)嚴(yán)重貧血，甚至危及生命。在糾正了產(chǎn)后出血后，積極補(bǔ)液支持、糾正貧血治療一般即可恢復(fù)。孕產(chǎn)婦應(yīng)該定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)引發(fā)產(chǎn)后出血的高危因素并且及時(shí)控制，減少巨大兒、羊水過多、高齡等高危因素，可以大大降低產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。
貧血之后會(huì)頭暈、乏力，感染之后會(huì)體溫高，所以如果流產(chǎn)之后大出血要盡快就近醫(yī)院就診，盡快復(fù)查一個(gè)B超看宮腔里有沒有妊娠物殘留。流產(chǎn)后大出血，一般血量會(huì)比較大，比正常的月經(jīng)量還要多好多倍，而且流血的時(shí)間會(huì)比較長，即使吃了促進(jìn)子宮收縮的藥之后，陰道流血也沒有明顯的減少，血塊會(huì)比較多，持續(xù)流血時(shí)間長了會(huì)擔(dān)心繼發(fā)性的貧血、繼發(fā)性的感染。如果經(jīng)過對(duì)癥保守治療之后仍然流血比較多，B超提示有妊娠物殘留有可能需要清宮，不然失血性休克對(duì)患者的身體不好。
自然流產(chǎn)之后子宮內(nèi)膜在沒能完全恢復(fù)之前會(huì)出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。這個(gè)出血時(shí)間一般情況下不會(huì)超過兩個(gè)星期。如果在兩個(gè)星期之內(nèi)出現(xiàn)陰道有少量的出血，屬于是正常的表現(xiàn)。如果超過兩個(gè)星期，還會(huì)出現(xiàn)有出血的現(xiàn)象。那應(yīng)該及時(shí)的做b超檢查一下?？纯词遣皇怯凶訉m內(nèi)有炎癥感染或者是子宮內(nèi)有殘留物質(zhì)，如果子宮內(nèi)沒有完全清理干凈，有殘留的胎脂或者胎膜，就會(huì)出現(xiàn)繼續(xù)妊娠，繼續(xù)生長。在這期間會(huì)出現(xiàn)流血的現(xiàn)象。如果做b超檢查有殘留物質(zhì)的情況下，應(yīng)該盡快及時(shí)的采取治療措施。如果殘留量不大，可以通過藥物促進(jìn)子宮收縮，促進(jìn)殘留物質(zhì)的排出。如果殘留量比較大的情況，還需要及時(shí)的清宮治療。
羊水過多會(huì)有導(dǎo)致產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)。這是由于羊水過多往往出現(xiàn)在妊娠晚期時(shí)，由于子宮的極度擴(kuò)張并且長時(shí)間的這種狀態(tài)，在這種情況下一旦妊娠結(jié)束后，胎兒、胎盤、臍帶及羊水從宮腔內(nèi)娩出，過度拉伸的子宮肌纖維沒有得到及時(shí)地收縮，而導(dǎo)致子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血。不僅如此，羊水過多也會(huì)增加羊水栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。因此，羊水過多存在一定的妊娠風(fēng)險(xiǎn)，如果檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多時(shí)，建議先排除胎兒發(fā)育異常的情況后，及時(shí)評(píng)估分娩風(fēng)險(xiǎn)，并積極提前采取應(yīng)急措施，達(dá)到預(yù)防產(chǎn)后出血的目的。
自然分娩的產(chǎn)婦，或者是剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，在產(chǎn)后都會(huì)有一定的血液從陰道內(nèi)流出，稱為惡露。惡露根據(jù)它的性狀和多少的不同，分為血性惡露、漿液性惡露和白色惡露。一般在產(chǎn)后3天以內(nèi)，排出的是血性惡露，顏色鮮紅以血液為主，還有大量的壞死蛻膜組織;而在產(chǎn)后3到14天排出的是漿液性惡露，顏色淡紅，只有少量的血液和大量的壞死蛻膜組織。因此，惡露的排出，一般出血量不多，一般不會(huì)多于月經(jīng)量。如果在產(chǎn)后惡露排出量過多，或者出血量過多，是要及時(shí)就診的。要考慮有可能與子宮收縮乏力，或者胎盤胎膜組織的殘留，以及繼發(fā)性的感染等因素有關(guān)。要及時(shí)的就診，積極的查找原因，及時(shí)的止血。
自然流產(chǎn)后如果有大出血，這是女性還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛的情況。這時(shí)的流血要比平常的月經(jīng)量多很多，而且還會(huì)持續(xù)不斷的往外流，此時(shí)一定要及時(shí)到醫(yī)院去接受相關(guān)的治療，不然這時(shí)的女性會(huì)因?yàn)榱餮^多，而導(dǎo)致出現(xiàn)休克，嚴(yán)重的還會(huì)影響生命。如果在出現(xiàn)大出血的癥狀后女性腰痛和腹痛的情況就會(huì)比較嚴(yán)重，甚至?xí)刑弁措y忍的情況，此時(shí)女性的臉色也會(huì)發(fā)白，沒有任何血色。
