舉而不堅堅而不久應盡早正規(guī)西藥治療,以獲得更好的療效,避免病情延誤甚至誤診、誤治。除了西藥之外,也可以采用中藥治療,不過相較于西藥而言,中藥起效比較慢,但是副作用比較小,能夠治療疾病之根本。
陽痿早泄的出現(xiàn),給男性患者帶來了巨大的傷害,這種傷害不僅體現(xiàn)在身體上,還有心靈上,陽痿早泄疾病,在中醫(yī)上又稱為“舉而不堅”、“堅而不久”,藥物是治療該類疾病常用方式之一,那么,舉而不堅堅而不久吃什么藥呢?
舉而不堅堅而不久應盡早正規(guī)西藥治療,以獲得更好的療效,避免病情延誤甚至誤診、誤治。除了西藥之外,也可以采用中藥治療,不過相較于西藥而言,中藥起效比較慢,但是副作用比較小,能夠治療疾病之根本。
舉而不堅治療藥物
(1)選擇性磷酸二酯酶5型抑制劑(PDE5i):PDE5i包括西地那非、伐地那非和他達拉非。PDE5i在性生活需要時服用,如使用方法得當、足夠劑量、反復使用可能提高療效,但作為一次性誘導勃起的藥物不能從根本上治療舉而不堅堅而不久。
一次性輕度頭痛、頭暈、顏面潮紅等,是PDE5i的主要不良反應,發(fā)生率15%左右;由于PDE5i對周圍血管具有輕度擴張作用,因此服用硝酸酯類藥物者禁止使用;伴隨有心血管危險因素的ED患者禁止使用PDE5i。
(2)鹽酸阿樸嗎啡含片:阿樸嗎啡對輕度到中度ED以及精神因素導致的舉而不堅堅而不久患者有一定療效,主要不良反應有惡心、頭暈、出汗、嗜睡、打哈欠等,極少數(shù)情況下發(fā)生暈厥。
(3)睪酮補充療法:睪酮水平較低的ED患者,如排除其他內(nèi)分泌性睪丸功能衰退,采用雄激素補充或與PDE5i合用有一定效果。但對于前列腺癌或懷疑前列腺癌的患者,禁忌應用雄激素補充療法。
因此,在補充雄激素前,應常規(guī)進行前列腺直腸指檢(DRE)和PSA測定,以及肝功能檢測。接受睪酮補充治療的患者應定期進行肝臟功能、前列腺癌指標的檢測。
堅而不久治療藥物
目前藥物治療主要是5-羥色胺再攝取抑制劑,如舍曲林和帕羅西汀;三環(huán)類抗抑郁藥如氯米帕明和氟西汀等。但這些藥物均有一定的副作用,一定要在醫(yī)生指導下服用。
局部用藥主要為局部麻醉藥,可于性交前涂在陰莖頭,通過局部麻醉作用來延緩射精潛伏期。外用藥物如1%達克羅寧溶液、1%丁卡因溶液、2%利多卡因凝膠、3%氨基苯甲酸乙酯等。運用局部麻醉劑后,用不用避孕套均可,如不用避孕套,洗凈陰莖上的殘留藥物。
需要注意的是,過分延長麻醉時間(30~45分鐘)可導致勃起消失,原因在于麻醉時間過長會使相當一部分人陰莖感覺麻木。如在房事前,不徹底洗凈陰莖上的殘留藥物,陰莖局部麻醉殘余物的擴散,還可導致女方陰道壁的麻木,降低性快感。
糖尿病性功能障礙是由長期高血糖引起的代謝紊亂而導致的勃起功能障礙和陰道干燥。飲食控制和運動可以改善輕度癥狀,藥物治療如西地那非片和他達拉非片可改善重度癥狀。保持良好生活習慣、避免過度勞累和精神壓力、定期復查也有助于緩解癥狀。長期高血糖損傷血管和神經(jīng)系統(tǒng),阻塞微小動脈,加重勃起功能障礙。治療還包括降低心率的藥物如鹽酸伐尼克蘭片和尼群洛爾片,以緩解癥狀并減輕心臟負擔。神經(jīng)損傷導致感覺異常,如陰莖麻木和疼痛,進一步加重勃起功能障礙。糖尿病患者需重視預防和治療這一并發(fā)癥,多方面綜合干預,才能有效改善生活質(zhì)量。
糖尿病性功能障礙是由長期高血糖狀態(tài)引起的性功能問題,包括男性勃起功能障礙和女性性欲減退。造成這種情況的主要原因是神經(jīng)和血管受損,導致性生活受到影響。治療方面,可以通過改變生活方式來緩解輕度癥狀,如減重、戒煙限酒、規(guī)律運動。藥物治療方面包括口服藥和局部藥膏。對于嚴重病情,可能需要手術治療。平時要注意健康飲食,避免高糖食物,如甜點和巧克力。定期檢查,按醫(yī)囑用藥,并密切關注身體變化,對于控制病情的發(fā)展具有重要意義。
糖尿病導致的性功能障礙可通過使用降糖類藥物和α受體阻滯劑進行治療。降糖類藥物包括二甲雙胍、格列齊特緩釋片和阿卡波糖,能有效降低血糖、提高胰島素敏感度。而α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊和鹽酸特拉唑嗪片則可以幫助改善前列腺增生引起的不適和陰莖充血不足。也可以考慮他達拉非、西地那非等藥物作為輔助,但在日常生活中應當注意飲食清淡,避免過多刺激性食物,以免加重病情。治療前應當咨詢醫(yī)生,按照專業(yè)建議合理用藥,以達到改善癥狀的效果。
糖尿病性功能障礙可通過飲食調(diào)理和適當運動改善,如多食水果、蔬菜、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,進行體育鍛煉如慢跑、太極拳。如無效,可在醫(yī)生指導下服用藥物治療,如鹽酸伐地那非片、他達拉非片。需定期復查并關注身體情況,如出現(xiàn)不適或癥狀加重應及時就醫(yī)。
糖尿病性功能障礙的治愈需根據(jù)病情嚴重程度而定。早期輕度癥狀可以通過治療原發(fā)病得以康復,例如使用藥物改善癥狀。然而,病情嚴重導致陽痿等癥狀的患者可能無法完全治愈,即使經(jīng)過積極治療也可能留下后遺癥。在日常生活中,保持健康飲食、作息規(guī)律,以及定期復查是重要的。
焦慮癥引起的性功能障礙治療方法多樣化。一般治療包括調(diào)整飲食、保持良好心態(tài);心理治療可通過認知行為療法、放松療法改善癥狀;藥物治療在醫(yī)生指導下服用特定藥物。物理治療和中醫(yī)也可緩解癥狀。需注意癥狀加重時及時就醫(yī)。
心理性性功能障礙主要通過心理療法治療,旨在消除患者心理問題,如緊張、焦慮等,以改善性功能障礙。治療方法包括專業(yè)心理疏導、行為療法和必要時的藥物輔助,如西地那非、睪酮、帕羅西汀和氯米帕明等。治療重點在于明確病因,針對性地消除心理障礙,同時糾正不良性知識,以達到性功能恢復的目的。
喝酒與性功能障礙之間存在緊密聯(lián)系。酒精的刺激性可能對中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成抑制,影響陰莖勃起,同時導致黃體酮和尿丸酮水平下降。長期大量飲酒可能導致酒精中毒,引發(fā)性欲下降、雄性激素退化、勃起功能障礙、射精障礙、睪丸萎縮以及肝腎損傷等嚴重后果,甚至影響生育能力。因此,建議避免飲酒。如遇性功能障礙,應在醫(yī)生指導下使用藥物如鹽酸伐地那非片、鹽酸帕羅西汀片、十一酸睪酮軟膠囊等進行治療,必要時考慮手術。同時,注意休息、適當運動,以增強機體免疫力,促進康復。
性功能障礙包含陽痿(勃起功能障礙)、早泄,如果患者有性功能障礙,應先明確原因。部分患者是偶爾出現(xiàn)一次性功能障礙,可能是近期較勞累、緊張造成早泄,通常無需進行特殊處理,動態(tài)觀察即可。如果患者連續(xù)3個月以上出現(xiàn)性功能障礙,應進行相關處理,主要內(nèi)容如下:1、檢查:患者需及時到醫(yī)院進行檢查,常規(guī)檢查包括血尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、血脂、甲狀腺功能、激素水平等。對于勃起功能障礙,可以做夜間勃起功能檢查、陰莖血流的多普勒超聲,以及陰莖血管活性藥物的海綿體注射、陰莖血管造影等。如果為早泄,可以做龜頭敏感度檢測,包括神經(jīng)電位檢測、心理評估等;2、對因治療:患者查明原因后,可應用藥物進行治療,如勃起功能障礙的常用藥物為PDE5抑制劑,早泄患者可應用達泊西汀進行治療。造成性功能障礙的原因較多,建議患者根據(jù)病因進行治療,從而取得較好的治療效果。
口服救治前列腺炎的藥物就行了,前列腺再次出現(xiàn)炎癥之后,它會影響到周圍的組織,所以在性功能這方面可能會遭到許多干擾,這樣的話只要將它的原病發(fā)治好之后,性功能才會逐漸的徹底恢復,但是如果病情一旦耽擱的話,后期性功能能徹底恢復到什么程度,這個是沒有辦法實施推測的。需要聲明注意中來年男性患男科病的幾率更高,應平時多注意休息,飲食清淡。