前列腺液檢查主要包括前列腺液一般性狀檢查和前列腺液顯微鏡檢查。
正常結(jié)果
1.前列腺液一般性狀檢查的指標和正常參考值如下：
2.前列腺液顯微鏡檢查的指標和正常參考值如下：
（以上數(shù)據(jù)均來自《診斷學(xué)》第九版，人民衛(wèi)生出版社）
異常結(jié)果
1.量：減少見于前列腺炎；多次按摩無前列腺液排出，提示前列腺分泌功能嚴重不足，常見于前列腺的炎性纖維化、某些性功能低下病人。增多主要見于前列腺慢性充血、過度興奮時。
2.顏色和透明度：黃色或渾濁粘稠，見于前列腺炎；血性見于精囊腺炎、前列腺炎、前列腺結(jié)核、結(jié)石和腫瘤等，也可能是前列腺按摩用力過重所致。
3.酸堿度：前列腺液的PH值變化與炎癥反應(yīng)密切相關(guān)。PH值高于6.5，提示可能有前列腺炎，炎癥反應(yīng)越嚴重，pH值越高。此外，70歲以上老年人前列腺pH可略增高，混入較多精囊腺液時pH也會增高[1]。
4.卵磷脂小體：當卵磷脂小體減少，并有成堆聚集等現(xiàn)象，提示存在前列腺炎。
5.紅細胞：正常情況下，前列腺液中沒有紅細胞或者存在少數(shù)紅細胞，正常參考值為小于5個/HP。前列腺液中存在少量紅細胞（<5個/HP），可能是按摩損傷所致；如果前列腺液中有大量紅細胞，超出正常參考值，提示可能存在精囊炎、前列腺癌等問題。
6.白細胞：正常參考值為小于10個/HP。如果前列腺液中白細胞數(shù)量增多以及成堆出現(xiàn)，常見于前列腺炎、前列腺膿腫等。
7.前列腺顆粒細胞：正常參考值為小于1個/HP。如果前列腺顆粒細胞數(shù)量增多伴有大量白細胞，多見于前列腺炎。
8.淀粉樣小體：常隨年齡增加而增加，無臨床意義。
9.精子：按摩前列腺時因精囊腺受擠壓而排出精子，無臨床意義。禁欲時間過久，前列腺液中的精子數(shù)量也可能增加。
10.滴蟲：陽性見于滴蟲性泌尿生殖道感染。
11.結(jié)石：主要為碳酸鈣、磷酸鈣-膽固醇、磷酸精胺結(jié)石，少量出現(xiàn)無意義。
如下圖所示：這是一張前列腺液常規(guī)檢查報告單，顏色為淡黃色，粘稠度顯示為黏稠，表明此人前列腺液外觀有異常；卵磷脂小體只有一個“+”，正常情況3-4個“+”，卵磷脂小體數(shù)減少，提示可能存在前列腺炎；滿視野的白細胞，并且有少量紅細胞（2個/HP），說明前列腺有炎癥。上皮細胞、淀粉樣體和精子這三項指標正常。不同醫(yī)院的前列腺常規(guī)檢查各指標參考值可能存在差異，請以就診醫(yī)院醫(yī)生診斷為準。
前列腺液常規(guī)檢驗結(jié)果異常怎么辦
如果發(fā)現(xiàn)檢查單上有結(jié)果不正常，一定要及時去咨詢醫(yī)生，然后根據(jù)不同的情況采取不同的處理辦法。前列腺按摩有助于前列腺腺管的疏通，有助于慢性前列腺炎的治療。前列腺液常規(guī)檢查能夠及早發(fā)現(xiàn)疾病，有利于疾病的早期控制，但是檢驗單上的某些指標異常并不能確診第一患有疾病，要診斷疾病還要結(jié)合臨床表現(xiàn)以及其他的檢查等進行綜合分析，因此不要一看到報告單結(jié)果異常就緊張，只根據(jù)報告單結(jié)果就下結(jié)論是非常武斷的。
參考文獻
[1]萬學(xué)紅，盧雪峰.診斷學(xué)[M].第九版.北京：人民衛(wèi)生出版社.2018，338-340
前列腺炎或增生可以考慮使用如前列康、普樂安片等被廣泛用于改善前列腺問題，這些藥物通常含有天然植物成分，具有清熱解毒、活血化瘀的作用，有助于緩解前列腺炎癥狀和改善尿路功能。 前列腺炎和增生是男性常見的泌尿系統(tǒng)問題，前列腺炎多由細菌感染或其他因素引起，導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛等癥狀，而前列腺增生則是由于前列腺組織增生導(dǎo)致尿流不暢、排尿困難等癥狀，中成藥可以作為輔助治療手段，但并不能替代西醫(yī)治療，患者在使用中成藥時應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的藥物，并在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用，以確保安全和療效，此外，生活方式的調(diào)整如飲食清淡、多飲水、避免久坐等也是改善前列腺健康的重要措施。
治療慢性非細菌性前列腺炎，患者可選用的中成藥有癃閉舒片、前列回春膠囊、前列舒膠囊等，這些藥物主要通過清熱解毒、活血化瘀、補腎益精的機制緩解癥狀并改善前列腺功能。但治療效果因人而異，患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物，并嚴格按照醫(yī)囑進行治療。同時，改善生活習(xí)慣，避免吸煙、飲酒，保持適度運動，避免長時間久坐，對提高治療效果和促進康復(fù)具有積極作用。
針對前列腺炎合并前列腺增生的治療，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下采取以手術(shù)治療為主、藥物治療為輔的綜合策略。藥物治療可選用如寧泌泰膠囊、鹽酸阿米替林片、酒石酸托特羅定緩釋片等，旨在輔助手術(shù)治療，避免擅自用藥。同時，強調(diào)飲食健康，提倡食用富含維生素和膳食纖維的食物，避免辛辣、刺激、油膩、生冷食物，保持規(guī)律作息，避免飲酒、熬夜，注重個人衛(wèi)生，勤換洗衣物，減少同房，確保充分休息。這一系列措施旨在促進病情的緩解與恢復(fù)，實現(xiàn)全面有效的治療。
老年人前列腺炎通常不會直接導(dǎo)致腿腫，腿腫多由心臟、腎臟、肝臟疾病或下肢血管病變引起。前列腺炎主要影響泌尿系統(tǒng)，如引發(fā)排尿異常，而腿腫則與水液代謝、血液循環(huán)相關(guān)，建議患者及時就醫(yī)，并通過適量運動、健康飲食等方式輔助治療。
前列腺炎患者在不依賴藥物的情況下，可以通過綜合的一般治療、物理治療和在必要時的手術(shù)治療來恢復(fù)。一般治療包括適當按摩以促進前列腺腺管的排空，緩解不適，并進行心理疏導(dǎo)以減輕緊張和焦慮。物理治療則采用生物反饋治療來放松盆底肌，減輕癥狀，以及熱療促進局部血液循環(huán)，加速炎癥消除。在癥狀嚴重時，手術(shù)治療如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)可能成為有效的選擇。這些非藥物治療方法提供了多樣化的恢復(fù)途徑，旨在改善前列腺炎患者的癥狀和生活質(zhì)量。
鹽酸特拉唑嗪膠囊適用于輕度前列腺炎的治療，可幫助緩解尿頻、尿急、尿痛等癥狀，通過放松尿道括約肌和膀胱頸部肌肉實現(xiàn)這一目的，但其效果因人而異，對于病情嚴重的前列腺炎患者，可能需要尋求更專業(yè)的治療方法。患者應(yīng)遵循醫(yī)囑，注意個人衛(wèi)生，保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、適度運動、避免長時間坐姿等，以促進康復(fù)。
前列腺炎引發(fā)尿尿小腹疼痛，多因炎癥刺激所致?；颊邞?yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院接受治療，藥物治療是首選，包括寧泌泰膠囊、鹽酸阿米替林片、酒石酸托特羅定緩釋片、阿奇霉素膠囊、左氧氟沙星片、鹽酸氟西汀腸溶片、塞來昔布膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊等。若癥狀嚴重，可能需要手術(shù)切除。治療期間，注意個人衛(wèi)生，保持健康生活習(xí)慣，如早睡早起，多吃水果蔬菜，避免辛辣、油膩、生冷食物，戒煙限酒，定期復(fù)查，以促進康復(fù)。
前列安痛片是一種治療前列腺炎和前列腺增生的中成藥，主要成分包括黃柏、赤芍和當歸等，適用于癥狀較輕的患者，能夠起到清熱利濕的作用，對于輕微腹痛等不適癥狀有較好效果。然而，對于癥狀嚴重的患者，如出現(xiàn)尿頻、腹痛、發(fā)熱等，單純使用前列安痛片可能效果有限，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用諾氟沙星膠囊、頭孢克洛顆粒等藥物，并在必要時及時就醫(yī)。此外，日常護理也十分重要，包括適度運動、清淡飲食、多喝水、避免過度勞累、保持規(guī)律作息和良好心情，以促進康復(fù)。
琥珀酸索利那新片作為M受體阻斷劑，常用于治療膀胱過度活動癥、尿失禁和尿頻，其可能緩解前列腺炎患者的尿頻、排尿困難、尿不盡癥狀。然而，對于該藥物過敏者禁用，孕婦、腎功能障礙和中度肝功能障礙患者應(yīng)慎用。前列腺炎多因細菌感染、不健康性生活、久坐、酗酒、飲食不當引起，建議患者注意個人衛(wèi)生，保持健康性生活，避免久坐，適當活動，戒煙戒酒，飲食清淡，避免辛辣油膩食物。出現(xiàn)不適時應(yīng)及時就醫(yī)，以免延誤病情影響生活。
一般來說，前列腺炎通常會出現(xiàn)肛門墜脹。前列腺的位置距離肛門比較近，在膀胱下方，如果前列腺炎發(fā)作，由于炎癥刺激，就可能會引起肛門墜脹。如果患有痔瘡、直腸炎等疾病，也可能會引起肛門墜脹，建議及時去醫(yī)院的泌尿外科就診，如果確診為前列腺炎，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿奇霉素膠囊、前列舒通膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物進行治療，將炎癥消退后，肛門墜脹也可逐漸消失，治療期間要定期復(fù)查。 平時也要保持飲食清淡，多吃富含維生素的水果和蔬菜，忌煙忌酒，避免吃辛辣、生冷、刺激性的食物，多喝水，勤排尿，注意個人衛(wèi)生，勤換洗內(nèi)褲，適當進行活動，避免長時間久坐，保持愉悅的心情。
