近視眼激光手術(shù)是一種治療近視的激光手術(shù)，它包括激光光學角膜切削術(shù)簡稱PRK、準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)（Lasik，簡稱IK）、準分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù)（LASEK，簡稱EK）、波前像差引導準分子激光手術(shù)（TorsionLasik，簡稱TK），飛秒，全飛秒激光六個發(fā)展階段。下面介紹一下治療近視眼，激光手術(shù)常見問題。
01、準分子激光矯正近視與遠視切削方式是否相同？
治療近視眼，準分子激光在角膜中央部切削的組織比角膜周邊部切削的組織多一些，使角膜中央曲率變小，類似在角膜上磨鑲出一個“凹”透鏡，達到矯正近視的目的；如果是治療遠視眼，準分子激光主要切削角膜周邊部，而保留中央部角膜，以相對增加角膜中央部曲率，類似于在角膜上磨鑲出一個“凸”透鏡。
02、什么是全飛秒激光技術(shù)？
全飛秒激光是指在治療過程中完全應用飛秒激光系統(tǒng)，在角膜相對深的層面切割一個特定直徑和彎曲度的界面，完成后再在相對稍淺的角膜層面切削一個直徑稍大的特定彎曲度的界面，兩個界面周邊相交，在夾層中就形成了一個凸透鏡形狀的角膜薄層組織，用特制的鑷子將近視治療需要消除的角膜組織取出，被稱作“飛秒激光角膜基質(zhì)透鏡切除術(shù)”即Relex（Flex及Smile）術(shù)。
03、飛秒激光微切口基質(zhì)透鏡切除術(shù)（SMILE）概念？
微切口飛秒激光透鏡切除（SMILE）術(shù)：飛秒激光在角膜基質(zhì)層間進行兩次不同深度的掃描，分別為制瓣和透鏡切除，所不同的是角膜瓣的邊緣僅僅作2-4mm弧度的邊切即一個跨度較?。s2個鐘點）的周邊切口，對于整個瓣而言基本保持無切口。順著微切口分離并取出透鏡式片狀角膜組織，整個過程不掀角膜瓣。SMILE整個過程實現(xiàn)了真正意義上的微創(chuàng)，角膜生物力學護更好。
04、目前所有飛秒激光機都能完成Smile手術(shù)嗎？
微切口飛秒激光透鏡切除（SMILE）術(shù)：飛秒激光在角膜基質(zhì)層間進行兩次不同深度的掃描，分別為制瓣和透鏡切除，所不同的是角膜瓣的邊緣僅僅作2-4mm弧度的邊切即一個跨度較?。s2個鐘點）的周邊切口，對于整個瓣而言基本保持無切口。順著微切口分離并取出透鏡式片狀角膜組織，整個過程不掀角膜瓣。SMILE整個過程實現(xiàn)了真正意義上的微創(chuàng)化，角膜生物力學的維護更好。
05、什么是全激光TransPRK手術(shù)？
全激光TransPRK手術(shù)是目前唯一可避免眼睛與任何器械或化學物質(zhì)接觸的新型表層切削術(shù)，由阿瑪仕準分子激光儀一步完成，比以往2步完成的方式更快捷，手術(shù)時間縮短，減少角膜脫水，降低了過矯風險。
手術(shù)過程5-7維全方位跟蹤（不同型號的機器跟蹤維度不同），激光能量穩(wěn)定，矯正精確，無需用乙醇來松解上皮，對角膜的損傷減小，降低了感染風險，角膜上皮重新生長愈合較快，術(shù)后疼痛與不適更輕微，維持了角膜的原始形狀，對角膜生物力學損傷更小，尤其適用于喜愛戶外運動、有對抗性運動需要及工作性質(zhì)的年輕人群，如應征入伍者、警察、運動員等。
06、TransPRK技術(shù)是目前所有準分子激光機均能完成的嗎？
不是，TransPRK技術(shù)是阿瑪仕準分子激光設(shè)備所獨有的。
07、目前最好的屈光手術(shù)是那種？
目前表層角膜手術(shù)的代表：TPRK手術(shù)；板層角膜手術(shù)的代表：半飛秒及全飛秒手術(shù)，全飛秒手術(shù)因其微創(chuàng)、無瓣、生物力學穩(wěn)定性更好、干眼發(fā)生更少而越來越受到醫(yī)生患者青睞。晶體屈光手術(shù)的代表為ICL及三焦點晶體植入。每種手術(shù)都有其不同特色，沒有哪種手術(shù)是最好，適合我們自身特色的手術(shù)才是最好的。
08、全激光TransPRK手術(shù)優(yōu)勢如何？
1）祛除角膜上皮與近視矯治全部由準分子激光一步完成，相比傳統(tǒng)術(shù)式速度更快，減少角膜干燥脫水，降低并發(fā)癥，提高安全性。
2）可以在波前像差引導下實施“角膜波前像差”、“全眼波前像差”引導的個體化手術(shù)治療。
3）手術(shù)過程采用消像差切削，減少了術(shù)源性眼球像差，使得手術(shù)更加精準。
4）傳統(tǒng)方法制作上皮瓣，一般要大于準分子激光切削的區(qū)域，創(chuàng)面大，反應重?！癟ransPRK手術(shù)”激光祛上皮區(qū)域的直徑與近視激光掃描區(qū)域的直徑一致，縮小了角膜表面的創(chuàng)面，術(shù)后刺激癥狀更輕、恢復視力更快。
5）全激光TransPRK手術(shù)中不再需要使用負壓吸引眼球及制作角膜瓣，更好保護眼球，更多保留人眼角膜的生物力學強度，是關(guān)注近視手術(shù)長期安全性、喜好戶外運動者及參軍人群的至優(yōu)選擇。
6）早年接受了近視眼手術(shù)的患者，如果術(shù)后出現(xiàn)了眩光、光暈、重影、夜視力下降等問題，需要做二次增效手術(shù)，傳統(tǒng)手術(shù)很難實現(xiàn)，應用“全激光TransPRK”，在第一次手術(shù)的角膜瓣上就可以實施激光治療，提高二次手術(shù)安全性，因此“TransPRK手術(shù)”是二次增效手術(shù)的最佳選擇。
09、全飛秒激光手術(shù)適應癥是什么？
1）患者本人有摘鏡愿望，對手術(shù)效果的期望值合理。
2）年齡18-55周歲。
3）近2年屈光度數(shù)穩(wěn)定（每年增加小于0.50D）。
4）屈光度范圍：近視-1.0D至-10.0D，散光最好不超過5.0D。
5）角膜中央的厚度大于450um。
6）尤其適用于喜愛戶外運動、有對抗性運動需要及工作性質(zhì)的年輕人群，如應征入伍者、警察、運動員等。
10、全激光角膜表面切削手術(shù)適應癥是什么？
1）患者本人有手術(shù)愿望，對手術(shù)效果有合理的期望值。
2）年齡18-55周歲。
3）近視兩年屈光度穩(wěn)定（每年增加小于0.50D）。
4）屈光度以近視低于-6.00D，遠視低于+6.00D，散光低于6.00D為佳，屈光介質(zhì)無明顯混濁。
5）特殊職業(yè)或?qū)I(yè)需求，如武警，拳擊，足球及籃球運動員等。
6）相比屈光度數(shù)而言角膜偏薄者。瞼裂偏小或眼窩偏深等特殊解剖條件，而行LASIK手術(shù)困難者。
7）眼部檢查無活動性，器質(zhì)性病變或原有的眼外傷或眼表疾病（瞼緣炎，干眼癥，過敏）已得到控制。
8）心理及精神健康，能夠充分理解并接受可能發(fā)生的手術(shù)并發(fā)癥。
近視眼應該凹透鏡來矯正，一定要到眼科醫(yī)院選擇合適自己眼睛度數(shù)的近視鏡矯正。眼睛近視是眼科疾病比較常見的現(xiàn)象，通常是指眼球的屈光系統(tǒng)在折射光線以后聚焦在了視網(wǎng)膜的前面，導致看不清楚遠處的物體。有近視眼即使在佩戴眼鏡的過程中，也要注意養(yǎng)成良好的用眼習慣，工作時看電腦的時間超過30分鐘左右時，要讓眼睛休息一會。
近視眼的手術(shù)治療一般分為兩種方式，不同的方式手術(shù)費用是不一樣的。第一種手術(shù)方式是角膜屈光手術(shù)，包括準分子激光手術(shù)或者飛秒激光手術(shù)，這類手術(shù)的價格目前一般在5000-20000元左右，其中準分子激光手術(shù)的價格一般在5000-8000元，飛秒激光的手術(shù)一般在8000-18000元左右。不同地區(qū)或者不同等級的醫(yī)院，收費標準可能會不太一樣，但差別也不會很大。第二種是眼內(nèi)屈光手術(shù)，包括有晶體眼的人工晶體植入術(shù)或者晶狀體置換術(shù)，這種手術(shù)的價格一般在20000-30000元，主要是因為在手術(shù)中植入的人工晶體價格比較貴。
近視眼可能是環(huán)境因素引起的，還可能是由于遺傳因素造成的。由于平時不正確的生活和學習姿勢，比如近距離看手機、電腦等，而使視力下降并導致近視眼的癥狀出現(xiàn)。如果父母或者家族中有出現(xiàn)近視的人群，那么子女的患病幾率也會明顯增高。建議去正規(guī)的眼科醫(yī)院做視力檢測，并根據(jù)結(jié)果治療。平時養(yǎng)成良好的學習和生活習慣。
近視眼的患者平時可以多吃一些富含維生素C的食物，比如芹菜、菠菜、胡蘿卜等新鮮的蔬菜，也可以在醫(yī)師指導下適當補充一些葉黃素，葉黃素對視力的提高也能起到幫助的作用。水果方面可以選擇藍莓，藍莓也可以起到輔助緩解眼睛不適的功效。一旦檢查出近視眼，單純的通過食療，并不能達到很好的治療目的，建議及時到正規(guī)的眼科醫(yī)院就診。
近視眼如何擺脫眼鏡，還要根據(jù)患者的情況，如果眼睛輕度近視一般是可以不用佩戴眼鏡的，如果眼睛近視比較嚴重想要擺脫眼鏡，可以通過眼內(nèi)屈光等手術(shù)的方法進行治療。出現(xiàn)近視的癥狀，建議去正規(guī)的醫(yī)院眼科通過視力檢查驗光眼底照相等檢查的項目進行確診，使醫(yī)生更好的了解病人的情況，可以針對性的進行治療。在平時應注意用眼衛(wèi)生，多休息。適當?shù)剡M行戶外活動，定期去醫(yī)院做檢查，防止病情進一步加重。
近視嚴重，最好的方法就是采用晶體植入術(shù)來進行治療，所謂的眼內(nèi)晶體就是一種非常柔軟的人工晶體，這是經(jīng)過多年來研究成果，其直徑比頭發(fā)還要薄，手術(shù)后配戴上合適的眼鏡或是隱形眼鏡，矯正屈光，讓自己視力恢復正常。同樣，摘取也可以隨時植入。這種晶體植入術(shù)的矯正范圍是有的，不會傷害到眼角膜，也不會擔心會引起遠視或者散光，手術(shù)后會進行縫合，不會留下傷疤，好像是割雙眼皮，短時間內(nèi)恢復好，皮膚上就會留下沒有看出來的痕跡。
近視眼眼球凹陷，可以進行保守治療，也可以進行手術(shù)治療。近視眼眼球凹陷，這是由于長時間戴眼鏡所造成的，此時不需要過分擔心，可以戴隱形眼鏡進行矯正。必要時還需要及時去正規(guī)醫(yī)院的眼科進行手術(shù)矯正，從而達到緩解病情的目的。但是若沒有得到及時有效的治療，就有可能會使凹陷的情況進一步加重，甚至也會影響面部美觀。
近視眼和遠視眼的區(qū)別主要表現(xiàn)在：一、當眼處于調(diào)節(jié)靜止時，外界的平行光線經(jīng)過眼球的屈光系統(tǒng)后，近視眼主要是聚焦在視網(wǎng)膜之前，而遠逝眼主要是聚焦在視網(wǎng)膜之后。二、近視眼的典型臨床表現(xiàn)就是視遠不清楚。遠視眼的典型臨床表現(xiàn)是視遠不清楚，視近更不清楚。
近視眼可以多吃一些綠色的蔬菜和水果，能夠促進眼部的恢復，多到戶外眺望。近視眼多數(shù)是長期近距離用眼引起的，也有可能是微量元素缺乏或者是營養(yǎng)成分丟失造成的?？赡軙霈F(xiàn)原視力減退和視疲勞的癥狀，甚至可能會引起眼球改變，可以通過佩戴眼鏡的方法矯正。在治療期間要改掉不良的用眼習慣，保持充足睡眠，還要注意做好眼部的清潔和衛(wèi)生。
近視是眼科非常常見的一種疾病，近視的配鏡原則就是要求最小的度數(shù)，達到最好的矯正效果，也就是使用最小的近視度數(shù)，能夠讓視力維持在1.0的狀態(tài)就可以，不需要配的度數(shù)過高，換一種說法就是既要讓眼睛看得清楚，還要讓眼睛看得舒服。雖然戴上了度數(shù)很高的眼鏡，可以讓視力恢復很好，但是這樣很容易導致眼部的不舒服，比如眼部脹痛或者頭暈、頭痛，這樣是不合適的。所以如果眼睛存在近視，一定要到正規(guī)醫(yī)院進行驗光檢查，并在專業(yè)的驗光人員指導下進行驗配眼鏡，只有把度數(shù)配得比較準確，這樣才可以維持清晰的視覺質(zhì)量。
