一旦患上惡性青光眼,需根據(jù)病情選擇合適藥物來治療。比如說可使用睫狀肌麻痹劑,也可以使用高滲劑來降低眼壓,還可以應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑或者是糖皮質(zhì)激素類藥物。如果藥物治療效果不好,可以考慮進行激光治療,嚴重者可以做手術(shù)治療。
很多人都是青光眼患者,這種眼部疾病會嚴重影響到眼睛的健康。不過青光眼也有多種不同的類型,比較嚴重的一種就是惡性青光眼。這種青光眼往往會導(dǎo)致視力嚴重受損,甚至還會引起失明,需要及時進行治療。那么惡性青光眼怎么治療?
一、惡性青光眼的藥物治療
1.睫狀肌麻痹劑
如果患有惡性青光眼,應(yīng)該要在早期應(yīng)用睫狀肌麻痹劑進行治療。這種藥物主要的功效就是充分麻痹睫狀肌,從而使睫狀肌痙攣的狀態(tài)得到緩解,也可以使前移的晶狀體虹膜隔后退。
2.高滲劑
該病也可以應(yīng)用高滲劑進行治療。這種藥物能夠減少玻璃體容積,從而使眼壓降低。如果說患有嚴重腎病或者是心臟疾病,通常不能使用這種藥物,否則會加重病情。
3.碳酸酐酶抑制劑
一旦患上該病,還可以使用碳酸酐酶抑制劑來治療。這種藥物可以抑制碳酸酐酶活動,減少房水分泌,從而達到降低眼壓的目的。這是治療惡性青光眼的常用藥,通常都是和睫狀肌麻痹劑聯(lián)合使用。
4.糖皮質(zhì)激素
部分惡性青光眼還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物進行治療,可全身用藥也可局部用藥。糖皮質(zhì)激素的主要作用就是控制炎癥反應(yīng),有效的減輕睫狀體水腫,而且還可以減少組織之間的粘連。
二、惡性青光眼的激光治療
如果說惡性青光眼應(yīng)用藥物治療之后效果不是很好,可以考慮進行激光治療。一般都是使用氬激光睫狀突光凝術(shù)以及Nd:YAG激光玻璃體前界膜切開術(shù),這兩種治療方法的效果比較好,通常可以獲得滿意的療效。
三、惡性青光眼的手術(shù)治療
如果說經(jīng)上述治療后無效,需要及時進行手術(shù)治療??梢詫⒔逘铙w扁平部切開,抽取玻璃體內(nèi)的積液,然后重建前房。如果病情嚴重,也可以通過晶狀體以及前段玻璃體切割術(shù)治療。
角膜混濁有可能會引起青光眼。角膜混濁很可能是由于角膜炎癥造成的,也可能是浸潤或者潰瘍導(dǎo)致的,還有可能是愈合后留下的疤痕導(dǎo)致的不適現(xiàn)象,很可能會造成青光眼。如果患上青光眼還應(yīng)及時到醫(yī)院通過手術(shù)的方式治療,如果不及時進行手術(shù),很可能會導(dǎo)致情況加重,有時也會出現(xiàn)視力模糊的現(xiàn)象。在日常應(yīng)注意多休息,還應(yīng)注意飲食的營養(yǎng)均衡。
要降低眼壓藥,改善微循環(huán),改善眼部供血,多食用富含維生素abce等抗氧化食物,它們能夠維持正常的代謝過程,蔬菜、水果、粗糧、植物油中含有豐富的維生素,情緒不要急躁,不要影響情緒,情緒激動會引起動脈血壓升高,從而導(dǎo)致眼壓升高,多運動,缺氧會對血管造成損害,開角型青光眼就是血管出現(xiàn)異常的表現(xiàn)??措娨晻r盡量不要在黑暗中,一天24小時內(nèi)要攝入1到1.5升水,飲水過多會出現(xiàn)水腫引起動脈血壓升高,不要吃易渴的食物,要盡量避免喝濃咖啡和茶,飲酒絕對不能過量,否則會對血管造成刺激。
角膜薄一般不容易得青光眼?;忌锨喙庋鄹悄さ谋『駴]有太大的關(guān)系,主要跟眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。如果眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常,那么睫狀肌生成的房水就沒有辦法順利排出,因此就會大量淤積在眼球內(nèi)部,導(dǎo)致眼壓明顯升高,從而誘發(fā)青光眼。青光眼會使患者的視野缺損,也會導(dǎo)致視力下降,所以確診后要及時治療,必要時可以進行手術(shù)。
要判斷自己是否患有青光眼,應(yīng)該觀察眼睛部位是否有疼痛,腫脹的癥狀。如果患者有以上臨床癥狀,并且癥狀持續(xù)了一段時間之后,患者出現(xiàn)明顯的視力下降,視物模糊,同時伴有明顯頭痛的臨床癥狀,就可能患有青光眼。建議患者盡早到醫(yī)院進行有效的時間是檢查,一旦確診,應(yīng)該盡可能及時使用藥物在局部進行治療,從而降低眼內(nèi)壓,緩解臨床癥狀。
角結(jié)膜炎有可能會引起青光眼。過敏性角膜炎治療藥物含有地塞米松,升高眼壓的可能性比較高,長期的應(yīng)用就會造成激素性青光眼的并發(fā)癥;自身免疫性疾病的患者,比如說有紅斑狼瘡、這個腎小球腎炎、眼部的葡萄膜炎的這些患者長期口服的激素,也會造成起激素性青光眼。
視力下降青光眼,可以通過藥物治療和手術(shù)治療的方式進行緩解。若病情較輕,可以在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下,外用鹽酸地匹福林滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液等藥物治療。必要時,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,注射甘露醇注射液治療。病情嚴重時,可以通過周邊虹膜切除術(shù)、激光虹膜切開術(shù)、睫狀體冷凝術(shù)等方式治療。治療后要注意眼部衛(wèi)生,保持眼部皮膚清潔。
要判斷是否患上青光眼,主要根據(jù)癥狀,體征以及輔助檢查結(jié)果三方面來綜合分析。癥狀方面,青光眼患者會表現(xiàn)出眼睛充血,發(fā)紅,脹痛,視力下降,看光源時有光暈等表現(xiàn),部分患者還會出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐的癥狀。結(jié)合以上三方面的表現(xiàn),才能夠判斷是否患有青光眼。
近視1000度是會造成青光眼的,如果不及時治療,還會逐漸失明。近視1000度屬于高度近視,對眼睛的危害非常大,不僅會導(dǎo)致青光眼,還會引起白內(nèi)障、弱視、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫落等情況,甚至還會影響到下一代。高度近視的患者,最好半年到醫(yī)院進行一次眼底檢查,判斷是否出現(xiàn)有并發(fā)癥,早發(fā)現(xiàn)早治療。也可以到正規(guī)醫(yī)院接受激光手術(shù),徹底根治。
誘發(fā)青光眼的因素如下:一、先天性因素,如先天遺傳性的房角缺損,這類患者極易發(fā)生青光眼;二、存在影響房水回流的眼部病變,也會誘發(fā)青光眼;三、新生血管性疾病,如虹睫炎加重后引起房角關(guān)閉,引起青光眼;四、易患青光眼體質(zhì)的患者出現(xiàn)情緒波動,如生氣等,就會加重或者誘發(fā)青光眼,這類患者如果情緒平穩(wěn),可能終生都不會發(fā)作青光眼。
視網(wǎng)膜脫離一般不是青光眼導(dǎo)致。這是兩個不同的病,不是誰導(dǎo)致了誰。視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層和色素上皮層之間的脫離,常見于眼外傷、高度近視、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜病變造成。青光眼是視野改變、視力下降、視乳頭病變造。青光眼可以分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、混合型青光眼、先天性青光眼,原發(fā)性青光眼還可以分為開角型青光眼、閉角型青光眼。兩個病眼部癥狀也不一樣,視網(wǎng)膜脫離組織,視力下降、視野缺損。青光眼是眼脹、眼痛、惡心、嘔吐等。