在現(xiàn)代社會(huì)中,疾病總是多種多樣的,嚴(yán)重影響著民眾的生命健康。胃出血作為一種很多人遇到的疾病,對(duì)于病因可能不是很了解,胃出血可能是由胃潰瘍、胃癌、胃底靜脈曲張破裂出血、胃炎、胃息肉等多種原因引發(fā)出血,出血量過大會(huì)危及生命,所以平時(shí)應(yīng)該注意對(duì)胃的保護(hù)。
胃出血的出血量要是不大或者時(shí)間不長(zhǎng),一般情況下的,不會(huì)給患者造成生命危險(xiǎn),如果是持續(xù)性大量出血,患者就有可能出現(xiàn)休克、暈死,甚至是死亡。因此,知道胃出血的原因有哪些,加強(qiáng)胃腸保護(hù)對(duì)每個(gè)人都很重要。胃出血是由什么原因引起的??
1、胃潰瘍
潰瘍病出在急性期往往是由于潰瘍周圍充血性血管破裂。其出血特點(diǎn):既往有長(zhǎng)期反反復(fù)作上腹痛史,出血前數(shù)日多有胃痛發(fā)作。約10%~15%胃潰瘍大出血沒有潰瘍病史,僅以突發(fā)吐血或便血為首發(fā)癥狀。
2、胃癌
癌組織缺血壞死,表面發(fā)生糜爛或潰瘍侵及血管而出血。出血特點(diǎn):多見于中晚期胃癌,青年胃癌較少見。多有惡病質(zhì),嘔吐為咖啡渣樣液,大便呈持續(xù)性潛血陽性。胃癌出血后腹痛緩解不明顯。此與潰瘍出血不同。
3、胃底靜脈曲張破裂出血
以嘔血為主,也可兼有嘔血和柏油樣便,僅出現(xiàn)柏油樣便者少見。有慢性肝炎病史,查體可見蜘蛛痣,肝掌,脾腫大,腹壁靜脈曲張,腹水等。
4、胃大部分切除
據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)50%吻合口潰瘍可出血,且可致大出血不可自止。吻合器、縫合器應(yīng)用不當(dāng)可造成術(shù)后出血。
5、胃炎
急性或慢性胃炎胃黏膜糜爛,過硬的粗糙食物創(chuàng)傷而出血。一般出血量少而且能自止。
6、胃息肉
息肉可單發(fā)或多發(fā),有蒂或無蒂。息肉惡變機(jī)會(huì)較多。出血原因主要是因惡化或糜爛壞死而致急慢性出血。
溫馨提醒:要是有人出現(xiàn)胃出血現(xiàn)象,應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)的治療,切勿盲目服用藥物,以免產(chǎn)生危害。
過度勞累一般不會(huì)導(dǎo)致胃出血。雖然現(xiàn)在臨床上胃出血是非常多見的問題,但并沒有發(fā)現(xiàn)因?yàn)檫^度勞累造成,大多數(shù)患者都是因?yàn)樗幬铩⑼饬Υ碳?、胃部疾病引發(fā)。藥物因素,有部分的患者是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間服用心血管藥物、消炎藥物等,從而導(dǎo)致胃出血問題。外力刺激,當(dāng)胃部器官在受到外界過度的暴力打擊或者是劇烈運(yùn)動(dòng)刺激之后,就會(huì)造成胃部血管不斷的出血,從而誘發(fā)胃出血問題。常年胃病造成的這個(gè)因素在老年人當(dāng)中較多見,尤其是出現(xiàn)急性胃黏膜發(fā)燒之后,治療不及時(shí)就會(huì)造成胃出血。
要是大量出血,可能會(huì)出現(xiàn)血壓下降,需要及時(shí)做出相對(duì)的治療。飲酒過量會(huì)導(dǎo)致急性的胃粘膜病變引起出血。如果有胃潰瘍的病史,飲酒就會(huì)刺激潰瘍表面出血。發(fā)生時(shí)需要暫時(shí)不要飲水,從而減緩胃部出血的情況,需要靜脈給予保護(hù)胃粘膜、出血止血的藥物。要是出血過于嚴(yán)重的話,那就得需要手術(shù)來進(jìn)行治療。
要避免出現(xiàn)胃出血,一定要注意很多事項(xiàng)。要時(shí)刻保持警惕,慢性肝病患者應(yīng)了解和掌握自身肝病的現(xiàn)狀,如是否有肝硬化或食道靜脈曲張。平時(shí)還要避免誘發(fā)胃腸道出血的因素。對(duì)于有癌癥家族史的患者,要多觀察自身癥狀,必要時(shí)做胃鏡檢查。要合理休息,不要太累,做到力所能及,勞逸結(jié)合,提倡跑步、氣功訓(xùn)練、太極拳等相對(duì)動(dòng)作緩慢的運(yùn)動(dòng),不宜進(jìn)行快跑、快走等劇烈運(yùn)動(dòng)。要吃合理的飲食,要注意多吃軟的食物,吃的時(shí)候,最好細(xì)嚼慢咽,這樣容易消化。
輕微胃出血有可能是因?yàn)槲笣円鸬?,但也不排除是十二指腸潰瘍或者是胃部癌癥導(dǎo)致的,還有較大幾率是食管靜脈曲張破裂或者是胃底靜脈曲張破裂造成的。由于個(gè)人體質(zhì)不同,引起輕微胃出血的原因也不同,建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做胃鏡、大便常規(guī)以及血常規(guī)等檢查,明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。治療期間注意清淡飲食,避免吃辛辣食物。
輕微胃出血不需要住院治療。輕微的胃出血可以在家進(jìn)行保守治療。發(fā)生胃出血期間要避免大量的飲食,要給予患者少量的流食,減少食物對(duì)胃黏膜的刺激。同時(shí),要給予患者抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜的治療,同時(shí)可以給予止血的藥物治療,大部分患者經(jīng)過積極治療能夠好轉(zhuǎn)。但是在胃出血的治療期間要密切觀察病情變化,防止有輕微胃出血變成嚴(yán)重的胃出血。如果患者同時(shí)在口服抗血小板的藥物,要囑患者立即停藥,監(jiān)測(cè)患者的血常規(guī)。同時(shí)觀察大便的顏色和量,以判斷患者胃出血的嚴(yán)重程度,胃出血加重的患者一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。
輕微胃出血的患者不能吃辣。胃出血最常見的原因就是消化性潰瘍,比如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、十二指腸球部潰瘍。如果潰瘍已經(jīng)侵蝕到局部的毛細(xì)血管,會(huì)引起出血樣的表現(xiàn)。輕微胃出血的患者,應(yīng)避免服用對(duì)胃黏膜造成傷害的藥物,同時(shí)也不能夠吃辛辣、刺激性食物。刺激性食物會(huì)對(duì)胃腸道的黏膜造成損傷,會(huì)加重胃酸的分泌,不但會(huì)導(dǎo)致胃出血復(fù)發(fā),還會(huì)加重胃出血的癥狀,所以患者不能夠吃辣的食物。同時(shí),還需要清淡飲食,可以吃容易消化、吸收、養(yǎng)胃的食物。應(yīng)該注意飲食的調(diào)理,還應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣。必要時(shí),應(yīng)用藥物,有利于胃出血的恢復(fù)。
多發(fā)性胃潰瘍和胃出血可能由藥物、飲食等非疾病因素或幽門螺桿菌感染、消化道腫瘤等疾病因素引起。藥物如阿司匹林和吲哚美辛、酗酒、辛辣食物等會(huì)損傷胃黏膜。幽門螺桿菌感染破壞胃黏膜屏障,增加患胃潰瘍風(fēng)險(xiǎn),甚至導(dǎo)致胃出血。十二指腸-胃反流病和消化道腫瘤也可能引發(fā)胃潰瘍和出血。除常見原因外,其他疾病如肝硬化、血友病也可導(dǎo)致該癥狀。建議及時(shí)就診,進(jìn)行相關(guān)檢查明確診斷,并遵醫(yī)囑治療。保持良好生活習(xí)慣,避免暴飲暴食,有助減輕癥狀。
大便出血不一定是胃出血,可能是由消化道疾病、肛門疾病、血液系統(tǒng)疾病等引起。消化道疾病如胃潰瘍、胃癌可導(dǎo)致大便帶血,需進(jìn)行胃腸鏡檢查;肛門疾病如痔瘡、肛裂也會(huì)引起這種情況,需使用痔瘡膏或痔瘡栓進(jìn)行治療;血液系統(tǒng)疾病如再生障礙性貧血可能導(dǎo)致大便帶血,需進(jìn)行相關(guān)檢查。直腸息肉、結(jié)腸息肉等疾病也可能引起大便出血,建議患者及時(shí)就醫(yī)接受診斷和治療。
附子在治療亡陽虛脫、肢冷脈微、心陽不足、胸痹心痛、虛寒吐瀉、脘腹冷痛等病癥時(shí)有療效,但服用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,過量或長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致胃灼熱。然而,胃灼熱并不會(huì)引起胃出血,更不會(huì)造成胃黏膜損傷,需要患者注意遵醫(yī)囑,避免盲目用藥,出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
胃潰瘍和胃出血的治療方式包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。在日常生活中,注意合理飲食、避免辛辣刺激食物,多休息以保證足夠睡眠時(shí)間。藥物治療方面,醫(yī)生可能會(huì)開具抗感染藥物如阿莫西林、左氧氟沙星,或者質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑鈉。當(dāng)病情無法緩解,且嚴(yán)重時(shí),手術(shù)治療如內(nèi)鏡下止血術(shù)、開腹手術(shù)可能是必要的。定期復(fù)查、關(guān)注身體狀況變化也很重要,若出現(xiàn)其他不適癥狀要及時(shí)就醫(yī)。