兒童腎病能吃什么藥?這是很多家長關(guān)心的問題，孩子得病牽掛著家長的心，引起家長的特別注意，這是一個很關(guān)鍵的問題，關(guān)系到健康問題，很多家長都在詢問兒童腎病能吃什么藥，用藥劑量如何，我們就來聽聽專家的說法。
對于兒童腎病能吃什么藥，應(yīng)用西藥，糖皮質(zhì)激素為首選藥，常用制劑為強的松，但因用量大，療效長，容易出現(xiàn)副作用及并發(fā)癥。用藥前向家長反復講明激素治療對本病的重要性，以及藥物的療效、不良反應(yīng)，停藥后不良反應(yīng)可逐漸消失，不可驟然停藥或減量等，加強藥物治療時的用藥指導。
(1)長期應(yīng)用激素可導致低血鈣、骨質(zhì)疏松，兒童腎病綜合癥吃什么藥，故應(yīng)補充足量的鈣鹽和維生素D，多吃新鮮的水果、蔬菜，以防止骨折的發(fā)生。
(2)喂藥后督促患兒多用溫開水漱口，防止口腔潰瘍發(fā)生。
(3)激素能使血液中的紅細胞和血紅蛋白含量增加，增加血小板和纖維蛋白原濃度，縮短凝血時間，應(yīng)鼓勵腎病綜合癥患兒加強肢體活動，促進血液循環(huán)。
(4)激素能影響情緒、行為，并能提高中樞神經(jīng)興奮性，出現(xiàn)激動，甚至精神失常。本組2例7歲以下患兒癥狀突出，我們應(yīng)向家長解釋，使其配合我們做好腎病綜合癥患兒的指導工作，防止腎病患兒發(fā)生意外。
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糖尿病腎病患者在適量攝入板栗時需謹慎，因其含有較高淀粉，轉(zhuǎn)化為葡萄糖后可能引起血糖升高，加重病情。板栗富含維生素C、B族維生素以及鉀、鎂等礦物質(zhì)，但其淀粉高，攝入過量會損害已受損的腎臟。建議患者控制每次食用量，將板栗熱量計入每日主食熱量，并相應(yīng)減少其他主食攝入。同時，密切監(jiān)測血糖及腎臟指標，一旦發(fā)現(xiàn)血糖波動或腎臟指標惡化，應(yīng)立即停止食用板栗，并咨詢醫(yī)生調(diào)整飲食方案，以維護血糖和腎臟健康。
肝移植術(shù)后1-3年是慢性腎病發(fā)生的關(guān)鍵時期，具體時間取決于患者術(shù)后恢復情況、生活習慣、并發(fā)癥控制以及日常健康管理。體質(zhì)較好、術(shù)后恢復良好、保持健康生活方式的患者可能在術(shù)后3年左右出現(xiàn)慢性腎病，而體質(zhì)較差、術(shù)后恢復不佳、不良生活習慣的患者則可能在術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生。為了降低慢性腎病的風險，患者術(shù)后應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑，合理用藥，保持積極心態(tài)，適量運動，增強體質(zhì)，有效控制高血壓、糖尿病等并發(fā)癥，并定期進行腎功能檢查，以及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。
腎病綜合征緩解期、腎病綜合征伴發(fā)嚴重高血壓、慢性腎功能不全的婦女不宜受孕。原因何在?靜養(yǎng)對救治腎病綜合征有重要意義。早孕可使腎病綜合征的病情致成不愈，甚至病情惡化，腎功能急劇消退。腎病綜合征緩解期，即尿中除蛋白外，除了較多的紅細胞、白細胞、管型，檢測足見血中補體C3減低，對此病情不穩(wěn)定，自動免疫反映還很非常活躍，此時早孕如火上澆油，迫使病情惡化。需要強調(diào)的是可以多吃些維生素含量高的蔬菜和水果，這樣能夠保證身體營養(yǎng)的所需。
腎病綜合征主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，對于繼發(fā)性的腎病綜合征，主要是治療原發(fā)病;原發(fā)的腎病綜合征主要靠激素或免疫抑制劑，如果原發(fā)病也控制穩(wěn)定，病情緩解，沒有嚴重的并發(fā)癥，腎病綜合征一般是不影響人的壽命的。
腎病綜合癥檢查方面，首先需要進行尿液分析，包括常規(guī)檢查以及蛋白定量，其中24小時尿蛋白定量檢查，每公斤體重每天大于50毫克，是腎病范圍的蛋白量。第二是進行血清蛋白膽固醇和腎功能測定。第三是進行血清補體測定，微小病變型腎病綜合癥或者單純性腎病綜合癥，患兒血清補體水平正常。而腎炎性腎病綜合征，患兒補體水平可以下調(diào)。第四是進行系統(tǒng)性疾病的血清學檢查，對于新診斷的腎病患者需要檢測抗核抗體，抗smith抗體等，而對于具有血尿補體減少并有臨床表現(xiàn)的患者尤其重要。第五是進行高凝狀態(tài)以及血栓形成的檢查，最后是進行經(jīng)皮腎穿刺組織病理學檢查，多數(shù)兒童腎病綜合癥不需要進行診斷性腎活體組織檢查。
腎病患者的手術(shù)指征如下:腎病患者最常見的是腎病綜合癥，最常見的操作就是腎活檢。通過腎活檢，可以幫助我們了解患者具體是哪一類的腎病，然后可以幫助我們了解這個腎病目前達到一個什么樣的嚴重程度。另外可能幫助我們預(yù)判哪些藥物可能對這個患者的治療是會達到比較好的一療效。所以對于每一個腎病綜合癥的患者，只要他沒有相對的或者是絕對的禁忌癥，例如出血性疾病、孤立腎或者腎臟結(jié)構(gòu)和位置不是特別好，我們都是要考慮進行腎活檢，明確腎臟的情況，來幫助我們對患者進行診斷和治療。
腎病高血壓是最常見的繼發(fā)性高血壓之高血壓的原因是因為繼發(fā)于腎病，常見的腎病包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、多囊腎、慢性間質(zhì)性的腎病、腎功能不全、晚期尿毒癥都可以伴有血壓的升高。腎性高血壓又叫腎血管性高血壓，是指單側(cè)或雙側(cè)腎動脈主干或分支狹窄而引起的高血壓，該病是一種常見的繼發(fā)性高血壓。急性腎炎的患者可以有發(fā)熱，水腫，血尿，蛋白尿以及管型尿，血肌酐，尿素氮可以增高，同時伴有心臟的擴大和心肌的衰竭，慢性腎炎的病人是反復出現(xiàn)蛋白尿，鏡下血尿，低蛋白血癥，貧血和尿素氮肌酐升高等癥狀。
腎病綜合征是一組臨床癥狀的總稱，很難是一個獨立的疾病，有一些腎病綜合征可能與生活環(huán)境有關(guān)，而大多數(shù)的腎病綜合癥與生活環(huán)境關(guān)系不大。腎病綜合癥的患者存在大量的尿蛋白，說明是腎小球遭到嚴重的損傷，有一些腎病綜合征患者是接觸了一些對腎臟有毒的食物或者是重金屬，這種情況下就可能與生活環(huán)境有關(guān)系。而大多數(shù)的腎病綜合癥患者實際上病因不明，與生活環(huán)境關(guān)系不大，可能患者本身就存在一定的免疫功能紊亂以及一些基因性因素的參與，因此腎病綜合征并不一定與生活環(huán)境有關(guān)，但是如果患有腎病綜合征一定要注意休息，避免感染，避免腎臟受到打擊的環(huán)境。
腎病患者在病情穩(wěn)定的時候是可以吃香菇的，但是香菇對消化營養(yǎng)效用不是特別大。如果孩子因為尿蛋白定量過大從而引來低白蛋白血癥引發(fā)營養(yǎng)不良，此時不能夠過度消化高蛋白類食物，這樣反而容易嚴重蛋白尿，從而對腎臟損傷更大，此時需要有優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白攝入量壓制在0.6到0.8克每公斤體重之間，蛋白以魚肉雞肉，牛奶，雞蛋等高蛋白食物為基礎(chǔ)。
肥胖相關(guān)性腎病是指由于肥胖引起的腎臟損害。肥胖相關(guān)性腎病以青壯年為主，男性更為常見。通常來說肥胖相關(guān)性腎病并沒有特別不適的臨床癥狀，多數(shù)患者起病非常的隱匿，都是在體檢的過程中發(fā)現(xiàn)尿中有紅細胞、蛋白尿而就診。當然，隨著病情的進展肥胖相關(guān)性腎病可以出現(xiàn)大量蛋白尿、血壓升高甚至會出現(xiàn)腎功能不全導致患者出現(xiàn)下肢水腫、夜尿增多、尿量減少，甚至會出現(xiàn)惡心嘔吐。當然肥胖相關(guān)性腎病在起病的早期往往合并有高脂血癥、高尿酸血癥，容易導致患者出現(xiàn)心慌胸悶氣急，還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，因為血尿酸非常高，容易誘發(fā)痛風的出現(xiàn)。因此對于肥胖相關(guān)性腎病的患者一定要采取綜合治療的措施，嚴格管理體重、控制血壓、血糖、血脂以及血尿酸，只有這樣才能夠改善肥胖相關(guān)性腎病的預(yù)后。
