支氣管哮喘(簡(jiǎn)稱(chēng):哮喘)是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。目前,全球哮喘患者約3億人,中國(guó)哮喘患者約3000萬(wàn),哮喘是影響人們身心健康的重要疾病,治療不及時(shí)、不規(guī)范,哮喘可能致命,所以人們應(yīng)該及時(shí)檢查,以便及早治療,那么,老年男性哮喘的早期檢查項(xiàng)目有哪些呢?
常規(guī)老年運(yùn)動(dòng)性哮喘的檢查項(xiàng)目有哪些?
1、肺功能檢查,肺功能用于職業(yè)性哮喘的觀察指標(biāo)有PEF,F(xiàn)EV1(一秒用力呼氣量)等,連續(xù)觀測(cè)PEF對(duì)職業(yè)性哮喘的診斷有一定的意義,要求患者無(wú)論工作或休息每2小時(shí)測(cè)定1次,連續(xù)數(shù)周,可協(xié)助判斷哮喘引起的氣道阻塞是否與工作有關(guān),該方法敏感性較高,但特異性不夠。
2、胸部X線(xiàn)檢查,早期在哮喘發(fā)作時(shí)可見(jiàn)兩肺透亮度增加,呈過(guò)度充氣狀態(tài);在緩解期多無(wú)明顯異常。如并發(fā)呼吸道感染,可見(jiàn)肺紋理增加及炎癥性浸潤(rùn)陰影。同時(shí)要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發(fā)癥的存在。
3、非特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn),用甲酰膽堿或組胺連續(xù)作非特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn),可以確診患者是否有氣道高反應(yīng)性,并協(xié)助判斷氣道反應(yīng)性的變化與工作環(huán)境的關(guān)系,當(dāng)患者正常上班超過(guò)2周,若該反應(yīng)為陰性,即使有相關(guān)癥狀,亦可排除職業(yè)性哮喘的診斷,若患者在離崗一段時(shí)間后測(cè)該反應(yīng)為陰性,則不能據(jù)此排除職業(yè)性哮喘。
4、特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn),目前認(rèn)為,特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn)是確診職業(yè)性哮喘的金指標(biāo),該試驗(yàn)具有一定的危險(xiǎn)性,需專(zhuān)業(yè)人員操作并備好搶救措施,整個(gè)試驗(yàn)需數(shù)天完成,第1天,停用支氣管擴(kuò)張劑,測(cè)定基礎(chǔ)肺功能,F(xiàn)EV1差異不得超過(guò)百分之十;第2天,吸入可溶性氣霧劑后,測(cè)定患者肺功能作為對(duì)照;第3天,讓患者接觸致敏原,接觸時(shí)間據(jù)致敏原的性質(zhì)和劑量而定,1~10min不等,對(duì)于高分子量致敏原,每10分鐘測(cè)FEV11次,每20分鐘增加1次致敏原劑量,可在當(dāng)天完成試驗(yàn),對(duì)于低分子量致敏原,由于其誘發(fā)的多為遲發(fā)相過(guò)敏反應(yīng),需要數(shù)天緩慢增加劑量,在1h內(nèi)每10分鐘測(cè)FEV11次,隨后2h,每30分鐘測(cè)一次,隨后8h,每1小時(shí)測(cè)1次,F(xiàn)EV1下降百分之二十為陽(yáng)性反應(yīng)。
5、血?dú)夥治鱿瓏?yán)重發(fā)作時(shí)可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于過(guò)度通氣可使PaCO2下降,pH值上升,表現(xiàn)呼吸性堿中毒。如重癥哮喘,病情進(jìn)一步發(fā)展,氣道阻塞嚴(yán)重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表現(xiàn)呼吸性酸中毒。如缺氧明顯,可合并代謝性酸中毒。
定期檢查有利于及早發(fā)現(xiàn)疾病,這樣就能及早治療,以防止病情惡化。以上關(guān)于老年男性哮喘的檢查方法,希望能對(duì)大家有所幫助。
哮喘患者能否參加軍訓(xùn),主要取決于病情的控制情況和個(gè)體差異。哮喘是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病,其特征為氣道炎癥和反復(fù)發(fā)作的呼吸困難,高強(qiáng)度體力活動(dòng)可能引發(fā)或加重癥狀。為了安全參與軍訓(xùn),患者需嚴(yán)格控制病情,避免過(guò)度勞累,保持室內(nèi)空氣質(zhì)量良好,遠(yuǎn)離過(guò)敏原與觸發(fā)因素。日常生活中,應(yīng)避免刺激性氣體接觸,適度運(yùn)動(dòng),飲食應(yīng)健康清淡,多吃富含維生素和膳食纖維的食物,避免辛辣、油膩、生冷和刺激性食物,多飲水,建立健康生活習(xí)慣,以提高身體抵抗力。因此,哮喘患者能否參加軍訓(xùn),需根據(jù)個(gè)人病情控制情況,采取相應(yīng)的預(yù)防措施和醫(yī)療指導(dǎo),確保安全。
哮喘持續(xù)狀態(tài)通常指病情持續(xù)超過(guò)12小時(shí),伴隨嚴(yán)重氣道痙攣,可能導(dǎo)致缺氧、心率加速、不能平臥、不能說(shuō)話(huà)、肺部過(guò)度膨脹、氣道阻塞及呼吸衰竭等危險(xiǎn)癥狀,若不及時(shí)救治,可能威脅生命。為了預(yù)防,患者應(yīng)養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,避免接觸過(guò)敏原,戒煙,保持飲食清淡。一旦發(fā)生哮喘持續(xù)狀態(tài),應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況給予醋酸尼潑龍片、地塞米松片等藥物改善癥狀,或者通過(guò)面罩吸氧、補(bǔ)液糾正酸中毒等措施進(jìn)行治療。
哮喘作為一種慢性炎癥性疾病,其治療需個(gè)性化,綜合考慮患者病情、病史和過(guò)敏原等多重因素。通常沒(méi)有所謂的“哮喘克星第一名”,治療主要依賴(lài)醫(yī)生指導(dǎo)下使用如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松吸入氣霧劑等藥物,并采取措施避免接觸過(guò)敏原和刺激物,如煙草煙霧、寵物皮屑。患者應(yīng)定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,控制病情。
諾司布韋主要作用于心臟和腎臟的β1受體,主要用于降低心率和血壓,而非哮喘治療。哮喘的發(fā)病機(jī)制與β2受體相關(guān),因此,諾司布韋與哮喘的治療機(jī)制不符,對(duì)哮喘沒(méi)有治療效果。哮喘患者應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo),使用如沙美特羅、潑尼松、福莫特羅等適合哮喘治療的藥物,并且保持良好的生活習(xí)慣,改善室內(nèi)環(huán)境,以有效控制哮喘病情,切勿自行用藥。
兒童哮喘患者在成長(zhǎng)過(guò)程中,因個(gè)體差異,其癥狀可能逐漸減少直至消失,部分患者成年后實(shí)現(xiàn)臨床治愈。但也有一部分患者癥狀會(huì)持續(xù),甚至在成年后加劇。哮喘的長(zhǎng)期管理至關(guān)重要,包括早期診斷、適當(dāng)治療和有效控制,以預(yù)防成年后的嚴(yán)重并發(fā)癥,確?;颊呱钯|(zhì)量不受影響。
過(guò)敏性哮喘患者在病情需要時(shí),可以連續(xù)進(jìn)行霧化治療7天左右,對(duì)于中度或重度哮喘,治療時(shí)間可能更長(zhǎng),需每天多次使用,并根據(jù)個(gè)人病情調(diào)整用藥。霧化治療通常涉及使用霧化器給予支氣管舒張劑或抗炎藥物,以緩解癥狀和改善呼吸功能。治療計(jì)劃應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況制定,遵循醫(yī)囑進(jìn)行,并注意觀察治療效果和副作用,及時(shí)反饋給醫(yī)生。正確的藥物使用和設(shè)備操作至關(guān)重要,以確保霧化治療的有效性和安全性。
糖皮質(zhì)激素通過(guò)霧化用藥途徑長(zhǎng)期治療支氣管哮喘,具有高效、低副作用、迅速緩解癥狀和降低反復(fù)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)的優(yōu)點(diǎn),同時(shí)減少全身吸收,適合哮喘患者長(zhǎng)期使用,但應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo)并注意日常護(hù)理,以達(dá)到最佳治療效果。
一氧化氮70ppb并不能單獨(dú)作為哮喘的確診標(biāo)準(zhǔn),其濃度升高可能與氣道炎癥、氣道高反應(yīng)性或呼吸道感染相關(guān)。哮喘的診斷需綜合臨床癥狀、家族史、肺功能檢查等多方面信息。一氧化氮測(cè)定雖可作為輔助手段評(píng)估氣道炎癥,但不能作為獨(dú)立診斷依據(jù)。維持健康的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng),對(duì)預(yù)防和管理哮喘同樣重要。
高壓氧療法在治療哮喘方面展現(xiàn)出一定的效果,通過(guò)增加肺部血氧濃度促進(jìn)體內(nèi)環(huán)腺苷酸增加,有助于支氣管粘膜修復(fù)和水腫消除,緩解平滑肌痙攣,減輕癥狀,同時(shí)減輕炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激,改善肺功能。然而,對(duì)于重度哮喘患者,還需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合藥物或手術(shù)等治療。日常生活中,保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動(dòng)和焦慮,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如蔬菜、水果、堅(jiān)果等,以加強(qiáng)免疫力,預(yù)防病情發(fā)作。如出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免病情延誤。
秋季過(guò)敏性哮喘患者在醫(yī)生指導(dǎo)下,通??刹捎每诜腊退雇∑?、鹽酸西替利嗪片、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物進(jìn)行治療,以緩解氣管痙攣、減輕炎癥和抗過(guò)敏反應(yīng),如癥狀嚴(yán)重應(yīng)立即就醫(yī)。日常還需注意保暖,避免冷風(fēng)刺激,佩戴口罩和帽子,適當(dāng)泡腳,避免煙酒,堅(jiān)持清淡飲食,以預(yù)防和控制哮喘發(fā)作。