克羅恩病在檢查時(shí)可見裂隙狀潰瘍、結(jié)節(jié)病樣肉芽腫、固有膜底部和粘膜下層淋巴細(xì)胞聚集,而隱窩結(jié)構(gòu)正常,杯狀細(xì)胞不減少,固有膜中量炎癥細(xì)胞浸潤及粘膜下層增寬。克羅恩病的危害是很大的,那么,克羅恩病會(huì)影響壽命嗎?
重癥患者消瘦、貧血,呈營養(yǎng)不良體征。部分患者臍周或右下腹部壓痛或觸及腫塊。40%以上病例有程度不等的腸梗阻,且可反復(fù)發(fā)生。
動(dòng)態(tài)增強(qiáng)脂肪抑制技術(shù)可以較好顯示克羅恩病多節(jié)段發(fā)病、跳躍式分布及系膜炎性改變的特征,常見MRI表現(xiàn)為:末端回腸腸壁增厚伴回盲部受累,腸壁增厚往往是不對稱的,伴腸腔狹窄或消失,部分病例增厚腸壁呈“雙暈征”。
可出現(xiàn)直腸痙攣、竇道、瘺管形成、腹腔及腹壁膿腫及腸梗阻等。
晚期病例合并系膜改變,可見炎性索條影及增大淋巴結(jié)。病變腸襻附近系膜脂肪增厚,在T1W上形成腫塊樣高信號灶。急性腸穿孔占10%~40%??捎懈亻T區(qū)和直腸病變、瘺管、中毒性巨結(jié)腸和癌變等,國內(nèi)相對少見。
近年來研究表明克羅恩病的MRI表現(xiàn)與該病的活動(dòng)性有密切關(guān)系,依據(jù)病變累及長度及病變腸壁厚度及病變增強(qiáng)情況可將克羅恩病分為輕、中、重度,對本病的分級和臨床評價(jià)有重要意義。