前列腺炎為什么那么難治,這是大家非常困惑的問題,我們以前多次講過前列腺炎的病因,診斷和治療,為什么難治的問題,我想可能與前列腺炎特殊的病因、病理機制以及患者基本知識的缺乏等有關(guān)系,它難治具體的原因有哪些呢?
第一,前列腺炎病因復(fù)雜。前列腺炎的病因太復(fù)雜,它不是單獨的感染引起的炎癥,如果單獨感染引起的炎癥,比如說尿道炎,治療起來就比較簡單,正規(guī)的治療一周左右就能夠治愈,單純的尿道炎一般不會超過兩周。但是前列腺炎的病因非常復(fù)雜,除了病原微生物的因素之外,還有其他很多的因素,比如說細菌、支原體、衣原體、病毒、真菌、原蟲的感染。然而,因感染而導(dǎo)致的前列腺炎比例不及30%,也就是說,60%以上的前列腺炎與感染沒關(guān)系。除了感染以外,還有其他的理化因素均可以導(dǎo)致前列腺炎,比如說久坐,寒冷的刺激,會引起前列腺液排出的不通暢;還有經(jīng)常憋尿,尿液反流進入前列腺,形成化學(xué)性的前列腺炎。所以前列腺炎的病因復(fù)雜,是多種因素綜合作用的結(jié)果,而不是單一因素的疾病,所以如果試圖用單一的比較簡單化的治療方法,效果肯定是不理想的,這也就決定了前列腺炎的治療是復(fù)雜而困難的。
第二,細菌性前列腺炎治療難。其實即使細菌性的前列腺炎也存在一個問題,雖然是明確的細菌性前列腺炎,使用了對應(yīng)的抗生素進行治療,但是依然存在諸多問題,比如說這個細菌是不是來自前列腺,除了細菌之外,還有沒有其他的微生物感染,有些藥物不能透過前列腺膜進入前列腺內(nèi),這些因素確實在影響臨床療效。
第三,前列腺炎和生活方式關(guān)系密切。前列腺炎是與生活方式有密切關(guān)聯(lián)的疾病。久坐、著涼、化學(xué)的刺激、酒精的刺激,均是導(dǎo)致前列腺炎的不良生活方式。有些患者確實改不了,比如說出租車司機,你不讓他久坐,他就沒法工作;從事IT的程序員、工程師,就是需要在電腦前坐著工作;CBD的很多白領(lǐng)都是坐位工作;有些人應(yīng)酬很多,經(jīng)常需要喝酒,喝酒也改變不了;還有一些病人,只要一著涼,前列腺就有癥狀,但是這些人是戶外工作者,比如保安,經(jīng)常要室外執(zhí)勤。所以現(xiàn)代社會發(fā)展下產(chǎn)生的生活方式,常常成為前列腺炎的促成因素。而這些生活方式的很難改變,就造成了前列腺炎治療起來困難重重,療效會大打折扣。
第四,前列腺解剖結(jié)構(gòu)的問題。就是前列腺炎與它特殊的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān),前列腺的解剖,它是一個盲端,只有一個進口,沒有出口,所以腺液、炎癥的代謝產(chǎn)物不容易排出,所以如果出現(xiàn)的炎癥,會很容易發(fā)生引流不通暢,同樣會影響治療的結(jié)果。
第五,前列腺解剖位置的問題。前列腺周圍的鄰居對前列腺也有影響,比如說射精管就穿過前列腺,輸精管是連著射精管,還有精囊、附睪,這些相連的器官,是最容易一塊感染,合并感染的比例有些能達到70%到80%左右,即使治療了前列腺,其他控制不好,有些也會影響到前列腺,癥狀也非常的類似。所以治療前列腺炎不僅僅是讓前列腺炎治好,還要考慮治療周圍器官的情況。
第六,情緒和精神因素。有些人對前列腺炎恐懼,錯誤的誤導(dǎo),認為前列腺是非常大的病,有了這個病以后非常悲觀,非常恐懼,非常壓抑,吃不下飯,睡不著覺,如坐針氈,這種情緒對前列腺炎的治療不好。即使前列腺炎癥好了,但是患者仍然會過分敏感,稍有風(fēng)吹草動就會產(chǎn)生心理作用,仍然感到不舒服,總認為前列腺有問題。
第七,錯誤的應(yīng)對方式。有些患者不是積極主動進行治療,并不是十分重視前列腺炎的癥狀,或者療程太長超過心理預(yù)期,就自己認為這個病治不了了,于是破罐子破摔,該喝酒喝酒,該吃辣椒吃辣椒,更是讓前期的治療功虧一簣,延長治療周期。
第八,前列腺炎的后遺癥。有些前列腺炎好了以后,癥狀消失了,但是在前列腺的局部有組織、神經(jīng)的損傷,一些疤痕、纖維化,或者是一些結(jié)石存在,這種存在就像在人體內(nèi)有個氣象臺,當(dāng)天氣變化的時候,或者有易感因素產(chǎn)生的時候,比如久坐,著涼就又會出現(xiàn)癥狀,患者就覺得前列腺炎還沒好。實際上就像其他地方的傷口,這個傷口、炎癥、膿腫好了以后,局部是會出現(xiàn)疤痕或者是纖維化,這個疤痕有相當(dāng)長的一段時間,氣候變化了,摸起來還是有不同的感覺,前列腺炎治愈后也同樣存留這樣的現(xiàn)象。
第九,錯誤看待前列腺炎的復(fù)發(fā)。有些前列腺炎好了,病人說三年前五年前有過,后來治療以后沒事了,這次又出現(xiàn)了,是不是原來的沒好。前列腺就像我們的扁桃腺一樣,就像感冒一樣,以前感冒好了,這次又感冒了,不能說上次的感冒還沒有好,前列腺炎也不是說原來的沒有治愈。
第十,誤治誤診的現(xiàn)象嚴重。有些人不是前列腺炎,但是被一些錯誤的廣告,不專業(yè)的媒體宣傳影響,被一些不良的醫(yī)療機構(gòu)誤診、誤治,不是前列腺炎診斷為前列腺炎,或者是治療方法是有損害性的,對病人會有傷害,造成人為的前列腺損傷。不是前列腺炎而誤當(dāng)前列腺炎治療,治療效果肯定是不滿意的。
這十種情況,常常是患者覺得前列腺炎比較難治的原因??偨Y(jié)起來,有如下幾個方面:前列腺炎病因復(fù)雜,并且和生活方式密切相關(guān);解剖結(jié)構(gòu)決定前列腺炎不僅僅是前列腺的單一問題;情緒和精神因素影響前列腺炎而患者常常忽略;前列腺炎的認識程度導(dǎo)致對前列腺炎的誤解甚至是誤診誤治。
小編結(jié)語:前列腺炎并不可怕,然而如果不了解前列腺炎的知識,患者和醫(yī)生之間的信息不對稱常常會導(dǎo)致患者的不理解,不配合,使得前列腺炎的治療難上加難。所以,患者在積極的配合醫(yī)生治療的同時,醫(yī)生也應(yīng)該積極的向患者宣講前列腺炎的基本知識。只要醫(yī)患雙方積極配合加以合理的治療方案,必然會有一個滿意的療效。
前列腺炎或增生可以考慮使用如前列康、普樂安片等被廣泛用于改善前列腺問題,這些藥物通常含有天然植物成分,具有清熱解毒、活血化瘀的作用,有助于緩解前列腺炎癥狀和改善尿路功能。 前列腺炎和增生是男性常見的泌尿系統(tǒng)問題,前列腺炎多由細菌感染或其他因素引起,導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛等癥狀,而前列腺增生則是由于前列腺組織增生導(dǎo)致尿流不暢、排尿困難等癥狀,中成藥可以作為輔助治療手段,但并不能替代西醫(yī)治療,患者在使用中成藥時應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的藥物,并在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用,以確保安全和療效,此外,生活方式的調(diào)整如飲食清淡、多飲水、避免久坐等也是改善前列腺健康的重要措施。
治療慢性非細菌性前列腺炎,患者可選用的中成藥有癃閉舒片、前列回春膠囊、前列舒膠囊等,這些藥物主要通過清熱解毒、活血化瘀、補腎益精的機制緩解癥狀并改善前列腺功能。但治療效果因人而異,患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物,并嚴格按照醫(yī)囑進行治療。同時,改善生活習(xí)慣,避免吸煙、飲酒,保持適度運動,避免長時間久坐,對提高治療效果和促進康復(fù)具有積極作用。
針對前列腺炎合并前列腺增生的治療,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下采取以手術(shù)治療為主、藥物治療為輔的綜合策略。藥物治療可選用如寧泌泰膠囊、鹽酸阿米替林片、酒石酸托特羅定緩釋片等,旨在輔助手術(shù)治療,避免擅自用藥。同時,強調(diào)飲食健康,提倡食用富含維生素和膳食纖維的食物,避免辛辣、刺激、油膩、生冷食物,保持規(guī)律作息,避免飲酒、熬夜,注重個人衛(wèi)生,勤換洗衣物,減少同房,確保充分休息。這一系列措施旨在促進病情的緩解與恢復(fù),實現(xiàn)全面有效的治療。
老年人前列腺炎通常不會直接導(dǎo)致腿腫,腿腫多由心臟、腎臟、肝臟疾病或下肢血管病變引起。前列腺炎主要影響泌尿系統(tǒng),如引發(fā)排尿異常,而腿腫則與水液代謝、血液循環(huán)相關(guān),建議患者及時就醫(yī),并通過適量運動、健康飲食等方式輔助治療。
前列腺炎患者在不依賴藥物的情況下,可以通過綜合的一般治療、物理治療和在必要時的手術(shù)治療來恢復(fù)。一般治療包括適當(dāng)按摩以促進前列腺腺管的排空,緩解不適,并進行心理疏導(dǎo)以減輕緊張和焦慮。物理治療則采用生物反饋治療來放松盆底肌,減輕癥狀,以及熱療促進局部血液循環(huán),加速炎癥消除。在癥狀嚴重時,手術(shù)治療如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)可能成為有效的選擇。這些非藥物治療方法提供了多樣化的恢復(fù)途徑,旨在改善前列腺炎患者的癥狀和生活質(zhì)量。
鹽酸特拉唑嗪膠囊適用于輕度前列腺炎的治療,可幫助緩解尿頻、尿急、尿痛等癥狀,通過放松尿道括約肌和膀胱頸部肌肉實現(xiàn)這一目的,但其效果因人而異,對于病情嚴重的前列腺炎患者,可能需要尋求更專業(yè)的治療方法?;颊邞?yīng)遵循醫(yī)囑,注意個人衛(wèi)生,保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、適度運動、避免長時間坐姿等,以促進康復(fù)。
前列腺炎引發(fā)尿尿小腹疼痛,多因炎癥刺激所致?;颊邞?yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院接受治療,藥物治療是首選,包括寧泌泰膠囊、鹽酸阿米替林片、酒石酸托特羅定緩釋片、阿奇霉素膠囊、左氧氟沙星片、鹽酸氟西汀腸溶片、塞來昔布膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊等。若癥狀嚴重,可能需要手術(shù)切除。治療期間,注意個人衛(wèi)生,保持健康生活習(xí)慣,如早睡早起,多吃水果蔬菜,避免辛辣、油膩、生冷食物,戒煙限酒,定期復(fù)查,以促進康復(fù)。
前列安痛片是一種治療前列腺炎和前列腺增生的中成藥,主要成分包括黃柏、赤芍和當(dāng)歸等,適用于癥狀較輕的患者,能夠起到清熱利濕的作用,對于輕微腹痛等不適癥狀有較好效果。然而,對于癥狀嚴重的患者,如出現(xiàn)尿頻、腹痛、發(fā)熱等,單純使用前列安痛片可能效果有限,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用諾氟沙星膠囊、頭孢克洛顆粒等藥物,并在必要時及時就醫(yī)。此外,日常護理也十分重要,包括適度運動、清淡飲食、多喝水、避免過度勞累、保持規(guī)律作息和良好心情,以促進康復(fù)。
琥珀酸索利那新片作為M受體阻斷劑,常用于治療膀胱過度活動癥、尿失禁和尿頻,其可能緩解前列腺炎患者的尿頻、排尿困難、尿不盡癥狀。然而,對于該藥物過敏者禁用,孕婦、腎功能障礙和中度肝功能障礙患者應(yīng)慎用。前列腺炎多因細菌感染、不健康性生活、久坐、酗酒、飲食不當(dāng)引起,建議患者注意個人衛(wèi)生,保持健康性生活,避免久坐,適當(dāng)活動,戒煙戒酒,飲食清淡,避免辛辣油膩食物。出現(xiàn)不適時應(yīng)及時就醫(yī),以免延誤病情影響生活。
一般來說,前列腺炎通常會出現(xiàn)肛門墜脹。前列腺的位置距離肛門比較近,在膀胱下方,如果前列腺炎發(fā)作,由于炎癥刺激,就可能會引起肛門墜脹。如果患有痔瘡、直腸炎等疾病,也可能會引起肛門墜脹,建議及時去醫(yī)院的泌尿外科就診,如果確診為前列腺炎,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿奇霉素膠囊、前列舒通膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物進行治療,將炎癥消退后,肛門墜脹也可逐漸消失,治療期間要定期復(fù)查。 平時也要保持飲食清淡,多吃富含維生素的水果和蔬菜,忌煙忌酒,避免吃辛辣、生冷、刺激性的食物,多喝水,勤排尿,注意個人衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)褲,適當(dāng)進行活動,避免長時間久坐,保持愉悅的心情。