為什么我懷不上？不懷孕做什么檢查？這是臨床門診患者最常問的問題。而不孕不育是一組由多種病因?qū)е碌纳系K狀態(tài)，一般認(rèn)為，夫妻雙方性生活正常，未避孕一年而未孕者，稱為不孕癥。
不孕癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，既往從未有過妊娠史，無避孕而從未妊娠者為原發(fā)不孕，既往有過妊娠史，而后無避孕連續(xù)一年未孕者，稱為繼發(fā)不孕。
常見女性不孕的原因
1、盆腔因素包括
①輸卵管異常、慢性輸卵管炎引起傘端閉鎖，或輸卵管黏膜破壞，使輸卵管完全阻塞或積水導(dǎo)致不孕；
②盆腔粘連盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、結(jié)核性盆腔炎等均可引起局部或廣泛的疏松或致密粘連，造成盆腔和輸卵管功能和結(jié)構(gòu)的破壞；
③子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀為盆腔痛和不孕，多由盆腔和子宮腔免疫機(jī)制紊亂導(dǎo)致排卵及輸卵管功能、受精、黃體生成和子宮內(nèi)膜接受性多個環(huán)節(jié)多妊娠產(chǎn)生影響；
④子宮內(nèi)膜病變，以子宮內(nèi)膜炎癥、粘連、息肉等多見；
⑤子宮肌瘤，包括黏膜下子宮肌瘤、體積較大影響宮腔形態(tài)的肌壁間肌瘤可對妊娠產(chǎn)生影響；
⑥生殖道發(fā)育畸形，包括子宮畸形、先天性輸卵管發(fā)育異常等，可能引起不孕和流產(chǎn)。
2、排卵障礙主要原因有
①持續(xù)性無排卵；
②多囊卵巢綜合征；
③卵巢早衰、卵巢功能減退；
常見男性不孕的原因
(1)少弱畸精癥及無精癥：精子數(shù)過少，活力減弱，形態(tài)異常，無精子。
(2)性功能異常：性交頻率不足、陽痿、早泄、逆行射精、射精障礙。
不孕不育檢查
一般地說，育齡男女結(jié)婚后1年沒有懷孕就應(yīng)當(dāng)注意，需及時到醫(yī)院檢查，找出原因，對癥施治。不孕不育的檢查項(xiàng)目可包括以下這些方面，但主要還是應(yīng)結(jié)合患者實(shí)際情況來做針對性的檢查，這樣才能既省錢又省力。
1、男性不育檢查項(xiàng)目：體格檢查、精液檢查、性激素檢測、B超檢查、染色體檢查、精囊及輸精管造影、睪丸活檢、
2、女性不孕檢查項(xiàng)目：B超檢查、婦科檢查、陰道分泌物及宮頸檢查、內(nèi)分泌及甲狀腺功能檢查、輸卵管造影、宮腔鏡檢查、子宮內(nèi)膜活檢、
溫馨提示：懷孕是兩個人的事情，檢查不孕不育建議夫妻雙方都需要到正規(guī)醫(yī)院，結(jié)合實(shí)際情況來做針對性的檢查，這樣才能確定到底是哪一方的問題、問題出在哪里，才能做到準(zhǔn)確治療，早日成功懷孕。
女性不孕可以通過中藥方劑調(diào)理，常見原因包括氣血不足、腎虛、肝郁氣滯等，中藥方劑如四物湯、六味地黃丸、逍遙散等可針對性調(diào)理。 1、氣血不足 氣血不足是女性不孕的常見原因之一，表現(xiàn)為月經(jīng)量少、面色蒼白、乏力等。中藥方劑如四物湯（當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃）可補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，改善氣血循環(huán)。日常飲食中可多攝入紅棗、桂圓、黑芝麻等補(bǔ)氣血食物，同時避免過度勞累。 2、腎虛 腎虛分為腎陽虛和腎陰虛，可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、腰膝酸軟等癥狀。六味地黃丸（熟地黃、山茱萸、山藥等）是經(jīng)典的補(bǔ)腎方劑，適用于腎陰虛患者。腎陽虛者可選用金匱腎氣丸。飲食上可多吃黑豆、核桃、枸杞等補(bǔ)腎食材，配合適量運(yùn)動如太極拳、瑜伽等。 3、肝郁氣滯 情緒壓力大、長期焦慮可能導(dǎo)致肝郁氣滯，表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、乳房脹痛等。逍遙散（柴胡、白芍、白術(shù)等）可疏肝解郁，調(diào)節(jié)情緒。日常生活中需注意情緒管理，避免過度緊張，可嘗試冥想、深呼吸等放松方法。 4、其他因素 除上述原因外，女性不孕還可能與輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征等病理因素有關(guān)。中藥方劑如桂枝茯苓丸可活血化瘀，改善輸卵管問題。對于多囊卵巢綜合征，可選用蒼附導(dǎo)痰湯調(diào)理。若癥狀嚴(yán)重，建議及時就醫(yī)，結(jié)合西醫(yī)治療。 女性不孕的中藥調(diào)理需根據(jù)個體情況辨證施治，建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用方劑。同時，保持良好的生活習(xí)慣、均衡飲食、適度運(yùn)動對改善不孕問題有積極作用。若長期未見改善，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查與治療。
