肩部疼痛是比較常見的事情，加個班熬個夜、有時候在電腦前不正確的坐姿也會引起疼痛，而這些痛感常常被簡單地歸結(jié)為肩周炎，不但許多醫(yī)生會作出這樣的診斷，連很多普通老百姓自己都會下這樣的結(jié)論，得了肩周炎的診斷方法有哪些呢?
肩周炎是發(fā)生在肩關節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑膜囊內(nèi)的一種慢性非特異性炎癥，又稱肩周炎。
這種情況經(jīng)常發(fā)生在50歲左右的人身上，尤其是在婦女身上。本病又稱“凍肩”、“五十歲肩”等，以肩部疼痛和肩關節(jié)活動障礙為主要特征。本病多由創(chuàng)傷或病機風、寒濕侵襲所致。這是一種自發(fā)治療的趨勢，根據(jù)以前的報告，這一時期約為兩年。
診斷要點
1.病人一般在50歲左右。
2.肩部疼痛逐漸發(fā)展，本質(zhì)上是酸痛、模糊或刺痛。在突然發(fā)作的情況下，疼痛是嚴重的，通常輻射到上臂和肘部?；蛘咄砩咸弁醇又?。
3.肩部有許多溫柔之處。肩關節(jié)的主動和被動運動都是有限的，尤其是在外展、敲詐和仰臥運動中尤為嚴重。病程長的病人患有肌肉萎縮，尤其是三角肌萎縮。
4.課程一般在一年之內(nèi)，在某些情況下可能是一至兩年。
治療
肩周炎的特點是時間長，療效慢。因此，患者在治療過程中要有信心，配合醫(yī)生的配合，加強功能鍛煉，以提高療效。
肌腱平滑操作：
病人坐得筆直。操作人員首先按摩肩關節(jié)的前、后和外側(cè)區(qū)域5或6分鐘。然后，他用拇指和右手食指和中指對著三角肌，垂直于肌束的方向拔出5到6次，然后分別在疼痛部位周圍拔出岡上肌和胸肌5或6次。他用左手握住肩膀，用右手握住手，在肩關節(jié)上進行拉手、搖動和旋轉(zhuǎn)操作。最后，他幫助病人練習外展、內(nèi)收、前屈和后屈的動作。
在執(zhí)行上述操作時，疼痛可能會在不同程度上造成。注意力量應該是適度的，這樣病人才能忍受。每隔一天一次，10次補一次療程。
實際上，肩周炎并不常見，是引起肩痛病因中較為少見的一種疾病。它常常出現(xiàn)在50歲上下的人群，因此又稱為五十肩;因為常常造成關節(jié)活動的限制，又稱為“凝肩”或“凍結(jié)肩”。
“凍結(jié)肩”就是我們俗稱的“肩周炎”，大部分“凍結(jié)肩”屬于無明顯誘因的自發(fā)性凍結(jié)肩。少數(shù)可能因為外傷等各種原因造成。
真正的“凍結(jié)肩”在早期常表現(xiàn)為肩部疼痛，且疼痛劇烈。一般在3-6個月左右疼痛似乎有所緩解，然而肩關節(jié)活動障礙卻越來越明顯?；颊呤犷^、洗澡、大小便后個人衛(wèi)生、女性扣胸罩等都明顯困難。
你可以做個簡單的試驗來判斷你的肩痛是否“凍結(jié)肩”。將雙側(cè)肘部緊貼腰部，屈曲肘關節(jié)90度，雙手拇指翹起朝天、余四指握拳;在保持肘部緊貼腰部不動、屈肘90度不動的情況下，將雙手向兩側(cè)分開，使雙手間距離拉大。
就好像做拉力器的鍛煉似的，只是肘部不能動。如果自己不能完成這項試驗，可以自己保持上述姿勢，請家人幫忙檢查患側(cè)手是否可以外移拉開。
如果肩痛側(cè)的手能外移，則多數(shù)不是“凍結(jié)肩”;如果肩痛側(cè)手外移程度明顯低于健側(cè)，多數(shù)是“凍結(jié)肩”，即俗稱的“肩周炎”。
喝三七粉治療肩周炎應根據(jù)具體情況而定。外傷引起的急性期肩周炎可輔助緩解癥狀，三七粉具有消腫定痛作用；而慢性期肩周炎效果不佳，尤其是已發(fā)展為骨質(zhì)增生性關節(jié)炎時。及時就醫(yī)檢查并遵醫(yī)囑治療是更為重要的。注意休息，避免過度勞累，有助于緩解癥狀。
肩周炎嚴重時，可以通過一般治療、藥物治療、物理治療和手術治療等方式進行緩解。一般治療包括注意休息和適當運動，藥物治療則是在醫(yī)生指導下服用非甾體類抗炎藥等止痛藥物。物理治療可以采用紅外線照射、超聲波療法、針灸等方式幫助促進血液循環(huán)和消腫。而手術治療則是針對病情嚴重、無法通過其他方法改善的患者進行關節(jié)鏡下松解粘連術等治療。在日常生活中，保持良好的生活習慣，避免過度勞累和熬夜，保證充足的睡眠時間，有助于身體健康。
肩周炎的治療方法包括一般治療、藥物治療、物理治療和手術治療。對于輕微病情，適當運動鍛煉如爬墻法可以緩解癥狀；疼痛嚴重時，可服用抗炎藥物如布洛芬緩釋膠囊；同時也可使用外用藥物如舒筋活血膏藥。物理治療如紅外線烤電有助于促進局部血液循環(huán)。如果病情嚴重且治療效果不佳，手術治療如關節(jié)鏡下松解粘連術是必要的。注意休息，避免過度勞累，及時就醫(yī)以避免延誤病情。
肩周炎和關節(jié)痛是肩關節(jié)無菌性炎癥，患者可以使用非甾體類消炎止痛藥物來緩解癥狀。布洛芬、雙氯芬酸鈉、酮洛芬和塞來昔布都可以有效止痛，消炎。促進循環(huán)藥物如邁之靈也有助于減輕組織水腫、緩解癥狀。若病情較重，建議及時就醫(yī)檢查，明確病因，避免加重癥狀。
治療肩周炎可以通過吃非甾體抗炎藥物、肌肉松弛劑、鎮(zhèn)痛類藥物來緩解癥狀。在醫(yī)生的指導下，使用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥物能夠減輕疼痛和解熱；肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗可以放松肌肉達到止痛效果；另外，使用鎮(zhèn)痛類藥物如塞來昔布、雙氯芬酸鈉能抑制疼痛。在日常生活中，要注意避免劇烈運動，保持健康飲食，多攝入含鈣食物如牛奶、蝦皮。如果出現(xiàn)不適，應及時就醫(yī)診治，避免疾病惡化。
肩周炎的治療方法并沒有絕對好壞之分。患者可以通過日常護理、物理治療、藥物治療和手術治療等方式改善癥狀。日常護理包括調(diào)整飲食習慣、避免過度勞累；物理治療可以通過醫(yī)院的紅外線烤電治療促進局部血液循環(huán)；藥物治療建議在醫(yī)生指導下使用抗炎藥緩解疼痛，輔助藥物可加速康復；對于癥狀嚴重無法緩解的患者，手術治療如關節(jié)鏡松解術是可行選擇。保持良好心態(tài)和及時就醫(yī)同樣重要，以避免病情延誤。
哺乳期肩周炎的治療方式主要包括一般治療、藥物治療、物理治療和手術治療。一般治療主要是通過休息和熱敷來減輕癥狀，藥物治療則需要在醫(yī)生指導下使用非甾體類抗炎藥來緩解疼痛。物理治療包括紅外線照射等方式，可以促進炎癥消退。對于病情嚴重的患者，可能需要進行手術治療。合理飲食也是很重要的，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物有助于身體康復。在日常生活中，要避免過度勞累，注意休息，適當運動，保持良好的生活習慣，有助于緩解癥狀，加速康復。
肩周炎是肩關節(jié)周圍軟組織病變，需要通過運動治療來緩解癥狀。爬墻法和甩手鍛煉是常用的方法。爬墻法可以有效改善肩部疼痛，患者站在墻壁前，雙臂向前伸展，逐漸向上爬墻，手掌心相對，手指交叉。甩手鍛煉則通過手臂擺動來緩解疼痛，每次3~5分鐘為宜。注意休息和飲食健康也是重要的。避免過度勞累，多吃水果、蔬菜和高蛋白食物，保持營養(yǎng)均衡有利于身體健康。如果出現(xiàn)不適癥狀，及時就醫(yī)治療。
急性肩周炎的癥狀主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動受限。治療方法包括一般治療、藥物治療和物理治療。在急性期間，患者需要注意休息，避免過度使用患側(cè)手臂，并可采用熱敷促進血液循環(huán)。藥物治療方面，可服用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或外用雙氯芬酸鈉乳膏改善癥狀。物理治療方面，患者可以嘗試紅外線照射或微波治療促進局部血液循環(huán)，有助于消腫止痛。若癥狀無法緩解，建議及時就醫(yī)治療，以免延誤病情。
頸椎間盤突出是導致肩周炎的主要原因，主要表現(xiàn)為神經(jīng)根受壓，肩部活動受限和疼痛等癥狀。診斷可以通過X線、磁共振等檢查明確。治療上可以選擇保守或手術治療。保守治療包括頸椎牽引、按摩、針灸以及其他方式促進血液循環(huán)。手術治療可以選擇頸椎前路減壓融合術、頸椎后路減壓椎管成形術、頸椎人工椎間盤置換術等，根據(jù)患者癥狀的輕重選擇適當?shù)氖中g方式。如果患者合并頸椎骨質(zhì)增生，可先行手術去除增生骨質(zhì)，再進行椎間盤置換術，以達到減輕疼痛的效果。治療過程需在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行，以有效緩解肩周炎的癥狀，恢復頸椎的正常功能。
