關(guān)于食道淋巴瘤的病因

發(fā)布時(shí)間: 2016-05-19 16:35:19

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食道淋巴瘤屬于淋巴結(jié)外淋巴瘤,較為少見(jiàn),在全部胃腸道惡性腫瘤中的發(fā)病率不到百分之四,大家對(duì)這種疾病還比較陌生,一些人得了這種病但還是不了解它的病因,接下來(lái)小編就給大家介紹一下食道淋巴瘤的病因。

原發(fā)性因素

食管原發(fā)性惡性淋巴瘤的一般病理形態(tài)(外形)并不一致,有的病變外觀呈息肉狀腫塊,從食管黏膜下向食管腔內(nèi)凸出,表面黏膜組織往往比較正常而且比較完整,有的病變呈結(jié)節(jié)狀或半球形向食管腔內(nèi)隆起,表面的食管黏膜組織亦屬正常,這種病變需要與食管平滑肌瘤進(jìn)行鑒別診斷,以免造成誤診,因?yàn)槎叩牟±硇再|(zhì),治療方案及預(yù)后截然不同。有的食管原發(fā)性惡性淋巴瘤可以在食管黏膜下呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),并沿食管縱軸在黏膜下蔓延,有時(shí)在術(shù)中很難確定腫瘤的上,下界限,給其外科手術(shù)切除治療帶來(lái)困難,腫瘤的剖面呈灰色或淡黃色,質(zhì)地較為堅(jiān)實(shí)而不硬;瘤體出血和壞死少見(jiàn);腫瘤表面可有表淺潰瘍形成。

繼發(fā)性因素

人體其他部位的惡性腫瘤通過(guò)血行播散或淋巴道轉(zhuǎn)移到食管的病例很少,但是,食管的繼發(fā)性淋巴瘤則比較多見(jiàn),據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,淋巴瘤病人的尸檢資料中有百分之七累及食管,多數(shù)為縱隔淋巴結(jié)受累所致,食管黏膜受侵的病例不多,對(duì)這些病例做內(nèi)鏡檢查以確定原發(fā)或繼發(fā)性惡性淋巴瘤存在很大困難。與胃腸道其他部位的原發(fā)性惡性淋巴瘤一樣,食管原發(fā)性惡性淋巴瘤的大體病理根據(jù)其形態(tài)特征分為下列4種基本類型。

1.隆起型:腫瘤位于食管壁內(nèi),呈結(jié)節(jié)狀或息肉狀向食管腔內(nèi)隆起,有的呈扁平腫塊,表面食管黏膜多屬正常,腫瘤較大時(shí),其表面黏膜可有糜爛或表淺潰瘍形成。

2.潰瘍型:隆起型病變和浸潤(rùn)型病變的中央如有單發(fā)的較大潰瘍形成者稱之為潰瘍型;有的呈多發(fā)的,比較表淺的潰瘍,大的潰瘍底部較平,邊緣銳利,表面食管黏膜皺襞中斷,呈圍堤狀隆起,潰瘍型可并發(fā)出血甚至食管穿孔,導(dǎo)致縱隔感染乃至縱隔膿腫形成。

3.浸潤(rùn)型:病變部位的食管黏膜呈局限性或彌漫性浸潤(rùn)性改變:

①局限性浸潤(rùn):表現(xiàn)為食管局部黏膜隆起,增厚或褶疊狀;

②彌漫性浸潤(rùn):瘤細(xì)胞在食管黏膜下廣泛浸潤(rùn),使食管壁增厚,僵硬并失去彈性,可以造成食管腔狹窄,病人可有吞咽困難癥狀,可高達(dá)百分之八十九。

4.結(jié)節(jié)型:食管黏膜表面有多發(fā)的或彌漫性的結(jié)節(jié)狀隆起及結(jié)節(jié)形成,可有比較表淺的黏膜糜爛。

大體病理類型呈單一型的食管原發(fā)性惡性淋巴瘤往往少見(jiàn),瘤細(xì)胞在食管黏膜下浸潤(rùn)幾乎可見(jiàn)于每一例病人,此外,腫瘤的分化程度也影響大體病理形態(tài)。

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  • 胃惡性淋巴瘤是怎么引起的

    胃惡性淋巴瘤是一種起源于胃及粘膜下層淋巴組織的惡性腫瘤,它可能是系統(tǒng)性惡性淋巴瘤的一部分。目前認(rèn)為,幽門螺桿菌感染是胃惡性淋巴瘤的主要原因,此外,胃大部切除術(shù)后殘胃和胃酸過(guò)低也可能是胃惡性淋巴瘤的病因。在發(fā)病早期可能沒(méi)有明顯癥狀,但隨著病情的進(jìn)展,會(huì)逐漸向周圍地區(qū)蔓延,局部侵犯胃肌層和胃壁漿膜層,可能引起胃潰瘍、出血或穿孔。胃惡性淋巴瘤最常見(jiàn)的癥狀是胃脘痛,可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、嘔血、黑便、體重減輕等一系列癥狀。

  • 胃惡性淋巴瘤的中晚期癥狀是什么

    胃的惡性淋巴瘤首先應(yīng)判斷類型,癥狀主要因受侵的范圍不同而產(chǎn)生一定的差異性。比如受侵的部位在胃,以上腹部的癥狀為主,特異性不明顯,如上腹痛、嘔血、便血、黑便、惡心、嘔吐等。如果在腹腔里腫塊有明顯壓迫,就是壓迫的癥狀為主,比如腹痛。如果骨髓受侵犯可影響正常的造血,有可能表現(xiàn)為白細(xì)胞減低,血小板減低等。還可導(dǎo)致相關(guān)性的感染、出血或者貧血等。所以,不同的受侵的部位癥狀也不一樣,具體原因要具體分析。

  • 怎么區(qū)分淋巴瘤和脂肪瘤

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  • 大便次數(shù)比較多是腸淋巴瘤引起的嗎

    腸淋巴瘤是會(huì)導(dǎo)致大便次數(shù)增多的,如果您本身就患有腸淋巴瘤,大便次數(shù)多就可能是由于這方面的原因?qū)е碌模菍?dǎo)致大便次數(shù)多的情況也是比較多的,也有可能是腸胃消化不好,吃了一些刺激性生冷的食物引起的。建議您最好先去醫(yī)院檢查確診一下,確定病情之后才能夠針對(duì)性的進(jìn)行治療或者用藥,最近也要注意多喝水,預(yù)防出現(xiàn)脫水的現(xiàn)象。腸淋巴瘤是原發(fā)于腸道的淋巴瘤,一般建議最好是切除原發(fā)病灶,這樣才能夠有效的從根本上解決問(wèn)題。

  • 胃惡性淋巴瘤的影像診斷是怎樣的

    胃的惡性淋巴瘤胃鏡所見(jiàn):1.胃內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)狀隆起,伴有糜爛或潰瘍。2.單發(fā)或多發(fā)不規(guī)則型潰瘍呈地圖狀或放射狀,底較淺而平,邊緣成結(jié)節(jié)狀或堤樣隆起,胃壁無(wú)明顯僵硬感。3.異常粗大的粘膜皺壁。如內(nèi)鏡下考慮惡性淋巴瘤,應(yīng)于一個(gè)部位連續(xù)活檢取材多塊,可提高陽(yáng)性率。CT檢查,若發(fā)現(xiàn)胃壁增厚,大于20mm時(shí)提示淋巴瘤可能。X線鋇餐檢查診斷惡性淋巴瘤僅占18%,多誤診為胃癌、胃潰瘍及胃炎。

  • 肝臟淋巴瘤是不是肝癌

    肝腫瘤不一定都是肝癌,但也可能是其他良性肝腫瘤。1、對(duì)于肝臟惡性腫瘤,大多數(shù)是指肝癌。還有一些罕見(jiàn)的惡性腫瘤,稱為肝淋巴瘤。良性肝腫瘤主要包括肝血管瘤、肝囊腫等。2、如果是良性肝臟腫瘤,腫瘤相對(duì)較小,沒(méi)有明顯癥狀,因此無(wú)法治療??梢远ㄆ跈z查腫瘤是否已經(jīng)長(zhǎng)大。如果腫瘤通常較大,例如直徑約5cm,可以考慮手術(shù)或介入治療?;颊咂綍r(shí)鍛煉很重要?;颊邞?yīng)該增強(qiáng)體質(zhì),在陽(yáng)光下鍛煉,注意個(gè)人衛(wèi)生,不喝臟水,健康飲食,防止疾病通過(guò)口腔進(jìn)入。患者可以吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物,注意不要熬夜,多休息。

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