支氣管擴(kuò)張是指一支或多支近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞造成不可逆性擴(kuò)張,它是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的化膿性炎癥,主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉,部分有先天遺傳因素,接下來(lái)我們一起學(xué)習(xí)一下怎樣檢查支氣管擴(kuò)張吧。
支氣管擴(kuò)張的檢查方法有:
1、胸部CT:可顯示管壁增厚的柱狀擴(kuò)張或成串成簇的囊狀改變。高分辨CT(HRCT)較常規(guī)CT具有更高的空間和密度分辨力,它能夠顯示次級(jí)肺小葉為基本單位的肺內(nèi)細(xì)微結(jié)構(gòu),已基本取代支氣管造影。
2、纖維支氣管鏡:可發(fā)現(xiàn)部分支氣管擴(kuò)張患者的出血部位或阻塞原因。還可進(jìn)行局部灌洗,取灌洗液作細(xì)菌學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查,有助于支氣管擴(kuò)張的診斷與治療。
3、影像學(xué):支氣管擴(kuò)張?jiān)缙谳p癥患者胸部平片常無(wú)特殊發(fā)現(xiàn),或僅有一側(cè)或雙側(cè)下肺紋理局部增多及增粗現(xiàn)象。支氣管柱狀擴(kuò)張典型的X線表現(xiàn)是軌道征,系增厚的支氣管壁影;囊狀擴(kuò)張?zhí)卣餍愿淖優(yōu)榫戆l(fā)樣陰影,表現(xiàn)為粗亂肺紋理中有多個(gè)不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影,感染時(shí)陰影內(nèi)出現(xiàn)液平面。纖維支氣管鏡纖支鏡鏡下可見(jiàn)彈坑樣改變,并可發(fā)現(xiàn)部分患者的出血部位或阻塞原因。還可進(jìn)行局部灌洗.取灌洗液作細(xì)菌學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查,有助于診斷與治療。