提醒:中年要注重你的睪丸保養(yǎng)。睪丸保養(yǎng)是解決男性功能障礙的重要手段??稍谙丛钑r或睡前雙手按摩睪丸,拇指輕捏睪丸順時、逆時各按摩十分鐘,長期堅(jiān)持必有益處。如在按摩時發(fā)現(xiàn)有異疼痛感,可能為睪丸炎或附睪炎,請及時到檢查。
什么是睪丸炎?
睪丸炎通常由細(xì)菌和病毒引起。睪丸本身很少發(fā)生細(xì)菌性感染,由于睪丸有豐富的血液和淋巴液供應(yīng),對細(xì)菌感染的抵抗力較強(qiáng)。細(xì)菌性睪丸炎大多數(shù)是由于鄰近的附睪發(fā)炎引起,所以又稱為附睪一睪丸炎。
常見的致病菌是葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。病毒可以直接侵犯睪丸,最多見是流行性腮腺炎病毒,這種病原體主要侵犯兒童的腮腺,引起"大嘴巴"病,但是,這種病毒也嗜好于侵犯睪丸,所以往往在流行性腮腺炎發(fā)病后不久,出現(xiàn)病毒性睪丸炎。
常見的睪丸炎有非特異性和腮腺炎性兩種。任何化膿性敗血癥均可并發(fā)急性化膿性睪丸炎,甚至引起睪丸膿腫。致病菌多為大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌及綠膿桿菌。
其實(shí),化膿性睪丸炎最為常見的原因是由附睪炎蔓延而引發(fā)的感染,因此,實(shí)際上應(yīng)該是附睪睪丸炎?;颊叱33霈F(xiàn)睪丸疼痛,并向腹股溝放射,有明顯的下墜感覺,并伴有高熱、惡心、嘔吐、白細(xì)胞升高等,同時睪丸腫大、壓痛非常明顯,陰囊皮膚紅腫
睪丸炎分幾個種類?
1、急性腮腺炎性睪丸炎
流行性腮腺炎是最常見的睪丸炎發(fā)病原因,約20%腮腺炎患者并發(fā)睪丸炎。多見于青春期后期。肉眼可見睪丸高度腫大并呈紫藍(lán)色。切開睪丸時,由于間質(zhì)的反應(yīng)和水腫,睪丸小管不能擠出,組織學(xué)觀察見水腫與血管擴(kuò)張,大量炎細(xì)胞浸潤,生精小管有不同程度的變性。在睪丸炎愈合時,睪丸變小、質(zhì)軟。生精小管有嚴(yán)重萎縮,但保存睪丸間質(zhì)細(xì)胞,故睪酮的分泌不受影響。
2、慢性非特異性睪丸炎
慢性睪丸炎多由非特異性急性睪丸炎治療不徹底所致。也可因霉菌、螺旋體、寄生蟲感染造成,例如睪丸梅毒,既往有睪丸外傷者,可發(fā)生肉芽腫性睪丸炎。睪丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可發(fā)生睪丸炎癥,破壞睪丸組織。
病理上看睪丸腫大或硬化萎縮,生精小管的基底膜呈玻璃樣變及退行性變,生精上皮細(xì)胞消失。生精小管周圍可能有硬化,也可形成小的增生灶。
3、急性非特異性睪丸炎
急性非特異性睪丸炎多發(fā)生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術(shù)后及長期留置導(dǎo)尿管的患者。感染經(jīng)淋巴或輸精管擴(kuò)散至附睪引起附睪睪丸炎,常見的致病菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。細(xì)菌可經(jīng)血行播散到睪丸,引起單純的睪丸炎。
但睪丸血運(yùn)豐富,對感染有較強(qiáng)的抵抗力,故這種情況較少見。病理上肉眼觀察主要是睪丸增大、充血、緊張切開睪丸時見有小膿腫。組織學(xué)見局灶性壞死,結(jié)締組織水腫及分葉核粒細(xì)胞浸潤,生精小管有炎癥、出血、壞死,嚴(yán)重者可形成睪丸膿腫及睪丸梗死。
睪丸炎通常不會發(fā)展為睪丸癌,兩者間不存在直接的因果關(guān)系。睪丸炎多由病毒或細(xì)菌引起,主要癥狀包括睪丸疼痛、腫脹及寒戰(zhàn),可通過醫(yī)生指導(dǎo)下的抗生素治療緩解。而睪丸癌則與遺傳、隱睪等因素相關(guān),主要表現(xiàn)為睪丸內(nèi)出現(xiàn)腫物,伴隨疼痛和墜脹感,治療方式包括手術(shù)、化療和放療,以控制病情,減少轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)風(fēng)險。因此,無論是睪丸炎還是睪丸癌,身體出現(xiàn)不適時及時就醫(yī)至關(guān)重要,以避免病情延誤。
腮腺炎是一種由病毒感染引起的傳染病,病毒在感染過程中可能蔓延至睪丸,引發(fā)睪丸炎。睪丸炎可能導(dǎo)致睪丸腫脹、疼痛,并對睪丸的生精功能造成影響,嚴(yán)重時甚至可能影響生育。為了有效應(yīng)對腮腺炎可能引發(fā)的睪丸炎,患者應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生指導(dǎo),采用包括金銀花顆粒、氨芐西林膠囊、阿莫西林膠囊、清熱散結(jié)膠囊、布洛芬緩釋膠囊在內(nèi)的藥物治療,并輔以局部冷敷。治療期間,注意充分休息,保持飲食清淡,適量食用流質(zhì)食物如大米粥、小米粥、雞蛋湯、面條,避免性生活,禁食辛辣、刺激性、燥熱食物,保持局部干燥清潔,以促進(jìn)康復(fù)。
在臨床上細(xì)菌性睪丸炎分為急性細(xì)菌性睪丸炎和慢性細(xì)菌性睪丸炎。急性細(xì)菌性睪丸炎多發(fā)病急驟、寒戰(zhàn)、高熱,隨后患側(cè)睪丸腫脹、疼痛、質(zhì)地硬、觸痛明顯、疼痛向腹股溝放射、陰囊皮膚發(fā)紅、全身酸痛不適,伴有惡心、嘔吐,炎癥重時形成睪丸膿腫、全身癥狀加重、膿腫潰破,流出黃稠膿液,略帶腥味,潰后易愈,若炎癥波及精索時,精索腫、硬、疼痛。慢性細(xì)菌性睪丸炎,起病緩慢,睪丸逐漸腫大,質(zhì)硬而表面光滑,睪丸墜脹,有輕度觸痛,形成膿腫,潰后流出清薄膿液,無臭味。
在臨床上,睪丸炎是一種多發(fā)病和常見病,那么通過哪些癥狀和體征來能初步判定是睪丸炎呢?主要根據(jù)典型的臨床癥狀,突然發(fā)作的睪丸一側(cè)或兩側(cè)腫大疼痛,疼痛程度不一,輕者僅有不適,重者痛如刀割,行動或站立時加重,陰囊紅腫、灼熱,皮膚緊繃光亮,這種疼痛可沿輸精管放射至下腹部及腰背部,同時伴有全身癥狀,如惡寒發(fā)熱,食欲減退,惡心嘔吐,口苦,尿黃,便秘等。觸摸睪丸腫大,質(zhì)地變硬,化膿性睪丸炎潰膿后疼痛癥狀減輕,膿腫自潰或切開引流后,膿毒外泄,癥狀消退迅速,創(chuàng)口容易愈合。腮腺炎并發(fā)的腮腺炎性睪丸炎,多在腮腺炎消退后,又突然發(fā)熱,同時,伴有睪丸腫痛,一般不會化膿,病程多為7到10天。
分成急性化膿性睪丸炎和腮腺炎性睪丸炎兩種。極少數(shù)可引來睪丸萎縮和男子不育?;紓?cè)睪丸彌漫性減小。但外形仍呈扁橢圓形。在急性期的主要表現(xiàn)出為睪丸腫脹壓痛。并向腹股溝反射;如有細(xì)菌感染可構(gòu)成膿腫。有震蕩感。睪丸炎患者常伴發(fā)陰囊皮膚紅腫等。及時治療是可以減低病發(fā)。如果不及時治療會影響到受孕情況。因此患者要及時對癥下藥。并且日常生活中要規(guī)律性生活。防止久坐。
可以留意局部冷敷、理療、動用陰囊托帶托住陰囊。如有膿腫構(gòu)成,則需切開引流。此處,還應(yīng)積極解決原發(fā)病因。建議,您的考量可以留意局部實(shí)施冷敷解決的,并留意防止過多的運(yùn)動,然后再留意衣著寬松舒適附睪是可以紓解的,但是一般救治過程緩慢,且救治后容易病發(fā),因此救治中一定積極互相配合醫(yī)生的用藥方案,另外,救治期間建議慣良好的生活習(xí)慣,恰當(dāng)飲食。
只要患者沒明顯的疼痛,患者的救治可以告一段落,此時患者可以實(shí)施中藥的解決,對于紓解病情有較好的協(xié)助,對此患者無須特別憂心。針對我給患者作出的獎賞,請患者一定幫我駁回幾下,對于我也是非常重要的事情,睪丸炎病情易反反復(fù)復(fù),需要有長期的藥物保持。而且對于男性患者來說,要立刻去專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院診病,根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果再考量救治。并且留意約束性生活,保持良好的心情。
臥床歇息。將陰囊托住。局部冷敷。可緩解癥狀。病痛減低。增強(qiáng)個人衛(wèi)生。及時控制身體的傳染。手術(shù)風(fēng)險大。并且牽扯重要部位。另外。還容易病發(fā)。睪丸炎陰囊皮膚浮腫明顯。用溶液濕熱敷。炎癥消褪。疼痛劇烈時用止痛藥不佳者??勺骰紓?cè)精索隔離。對于睪丸炎患者來說。及時治療是可以減低病發(fā)。如果不及時治療會影響到受孕情況。并且日常生活中要規(guī)律性生活。防止久坐。
因附睪炎有急性與慢性之分,所以治療也有所側(cè)重點(diǎn)。對于急性附睪炎主張患者臥床歇息,托住陰囊,以減低疼痛。早期可將冰袋放到附睪處,以防浮腫。晚期可用冷敷,以增進(jìn)局部血運(yùn),加快炎癥消褪。因擁有傳染,故應(yīng)實(shí)施抗感染治療,臨床診斷上多采用廣譜抗生素及對革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素。對于疼痛、發(fā)燙等全身癥狀,運(yùn)用解熱鎮(zhèn)痛藥對癥解決。
吸煙喝酒可能會導(dǎo)致患者睪丸炎,睪丸炎是由于平時有不衛(wèi)生的性生活或者長時間久坐導(dǎo)致的癥狀,建議患者可以適當(dāng)?shù)目诜恍┫最惖乃幬镞M(jìn)行治療。治療期間建議患者不要有頻繁的性生活,避免引起癥狀更加嚴(yán)重,適當(dāng)?shù)膮⒓右恍敉饣顒樱鄷駮裉柎龠M(jìn)鈣的吸收,能夠增強(qiáng)患者的身體免疫力,飲食方面多吃一些清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。