在我國,大腸癌為最常見的惡性腫瘤之一。最新統(tǒng)計資料顯示,大腸癌發(fā)病率為29.44/10萬,死亡率為14.23/10萬,分別排在惡性腫瘤的第3位和第5位,且呈逐年上升趨勢。大腸癌患者起病時常常毫無征兆,但發(fā)現(xiàn)時往往已進入“回天乏力”的無奈階段。在臨床經(jīng)??梢钥吹?,有些人可能僅僅出現(xiàn)了排便習慣的改變,比如長期便秘的人突然腹瀉,或大便帶血,到醫(yī)院看醫(yī)生,才發(fā)現(xiàn)患有大腸癌。
有文獻統(tǒng)計資料表明,早期大腸癌治療后5年的生存率可達90%以上;中期大腸癌5年生存率則為50%~70%;而晚期大腸癌為10%以下。因此越早發(fā)現(xiàn)大腸癌,預后效果越好。若想及時捕捉到早期大腸癌的“蛛絲馬跡”,則要優(yōu)先考慮結(jié)腸鏡檢查。
1、識別大腸癌有“火眼金睛”
結(jié)腸鏡檢查之前,患者需提前做好準備工作,即清潔腸道。待其腸道排泄物接近清水時,然后由內(nèi)鏡醫(yī)師將1根帶有攝像頭的軟管送入病人肛門,通過內(nèi)鏡直視下觀察腸黏膜形態(tài),仔細尋找癌細胞的蹤跡。如果醫(yī)生懷疑某處病變有了癌變的可能,便會利用活檢鉗獲取該處組織,送到病理科進一步檢驗。
隨著內(nèi)鏡技術飛速發(fā)展,現(xiàn)在還有更先進的放大內(nèi)鏡、共聚焦內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡等設備可供醫(yī)生使用。其中,放大內(nèi)鏡觀察局部黏膜腺管開口,能夠接近或達到無創(chuàng)病理診斷的效果。超聲內(nèi)鏡則能確定癌細胞浸潤深度,如早期大腸癌的癌細胞在內(nèi)鏡下判斷僅發(fā)生在腸黏膜表層,還可在內(nèi)鏡下直接進行黏膜切除,達到根治的效果。
2、發(fā)現(xiàn)息肉不可姑息養(yǎng)奸
說到大腸癌,不得不說說息肉。已經(jīng)有大量研究結(jié)果證實,息肉是癌變的高危因素。這里所說的息肉是腺瘤型息肉。根據(jù)腺瘤型息肉的腺管形態(tài)分為管狀、絨毛狀或兩者混合。絨毛狀的息肉或者在息肉中絨毛成分所占比例越高,癌變風險越高。息肉直徑越大,癌變風險也越大。
3、高危人群需要定期做腸鏡
建議將以下人群列為大腸癌的高危人群:
大便潛血陽性;一級親屬有結(jié)直腸癌病史;以往有腸道腺瘤病史;本人有癌癥史和有排便習慣改變。
除此之外,符合以下任意兩項者(慢性腹瀉、慢性便秘、有黏液血便、慢性闌尾炎或闌尾切除史、慢性膽囊炎或膽囊切除史、長期精神壓抑)均是結(jié)直腸癌的高危人群,需要定期檢查。
考量腸道息肉,腸炎或者是痔瘡,都有可能引起以上癥狀,不要自己推測病癥,以免心理壓力過大,反而有利于身體健康,建議及時到肛腸外科復診實施針對性的仔細檢查,明確確診后對癥救治,具體要靈活運用,應當融合仔細檢查結(jié)果,病情進步情況,患者身體狀況綜合評價考慮之后來實施確認,按時用藥,不定期產(chǎn)檢,有助于病情的壓制。需要聲明注意盡量做到飲食的多樣化,要保證營養(yǎng)的充分,可以適當?shù)亩喑砸恍└叩鞍椎氖澄铩?/p>
老年的男性患者剛剛經(jīng)歷了手術,直腸癌患者實施了根治摘除手術,那么手術以后應當恰當飲食,多排便容易吸收的食物,以高蛋白高維生素的飲食為基礎,始終保持排便規(guī)律通暢,并且進一步增強體質(zhì),因為直腸癌的手術術后,通常都需要有實施靜脈化療,化療期間容易致使病人的食欲下降,骨髓抑制等再次出現(xiàn)。特別注意要注意休息保暖,避免勞累過度,避免著涼。
直腸癌神經(jīng)侵犯通常標志著病情已發(fā)展至晚期,屬于3期或4期,表明癌癥嚴重程度較高。癌癥分期從1期到4期,隨著分期的增加,表示疾病進展更嚴重。神經(jīng)侵犯是癌癥發(fā)展至較晚期的一個標志,強調(diào)了早期診斷和治療的重要性,以提高患者生存期和生活質(zhì)量。具體分期需由醫(yī)生依據(jù)病理報告、臨床表現(xiàn)及影像學檢查結(jié)果綜合判斷,一旦發(fā)現(xiàn)神經(jīng)侵犯,應立即尋求專業(yè)治療。
直腸炎與直腸癌雖僅一字之差,但臨床表現(xiàn)與預后大相徑庭。直腸炎為腸道炎癥,常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、粘液大便和便血等癥狀,通過積極治療可有效緩解,不會威脅生命。而直腸癌則為直腸內(nèi)惡性腫瘤,可能擴散至鄰近器官,形成生命威脅。兩者雖然同處直腸區(qū)域,但直腸炎為炎癥性問題,直腸癌則為惡性腫瘤,性質(zhì)與后果截然不同。
直腸炎與直腸癌是兩種截然不同的疾病。直腸炎表現(xiàn)為直腸炎癥,導致腹瀉、粘液便等癥狀,通過藥物治療即可有效緩解,不會轉(zhuǎn)移且對生命威脅較小。相反,直腸癌則是直腸內(nèi)惡性腫瘤的形成,有極高可能性轉(zhuǎn)移至其他器官,是消化道中最常見的惡性腫瘤,若不積極治療,可能危及生命。兩者的本質(zhì)區(qū)別在于,直腸炎為炎癥性病變,直腸癌則為惡性腫瘤,治療策略和預后結(jié)果也大相徑庭。
直腸癌手術中,當病情嚴重需進行不保肛手術時,醫(yī)生會將肛門進行縫合,以確保腫瘤完整切除,減少復發(fā)風險。術后患者需注重休息,飲食應以清淡、營養(yǎng)均衡為主,多吃如芹菜、菠菜、蘋果、獼猴桃等新鮮蔬果,避免辛辣刺激食物。具體治療方案需聽從專業(yè)醫(yī)生指導。
直腸癌mrf陽性通常表示腫瘤已侵入直腸周圍結(jié)締組織筋膜,這增加局部復發(fā)風險,但并不直接等同于遠處轉(zhuǎn)移。盡管局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是常見情況,但確診后應立即就醫(yī),遵循專業(yè)醫(yī)生指導進行治療。日常生活中,保持健康生活習慣,如充足睡眠、均衡飲食和避免刺激性食物,有助于增強身體抵抗力,輔助治療過程。
直腸癌術后轉(zhuǎn)移與否取決于患者個體情況,早期及時手術治療通常效果良好,但嚴重或晚期病例可能需配合化療或放療。術后護理至關重要,包括保證充足睡眠、適當鍛煉、均衡飲食、保持良好心態(tài)等,這些措施有助于促進恢復,提高生活質(zhì)量。
直腸癌切肛手術后的痊愈時間因個體差異、手術部位、傷口管理、個人健康狀況及術后康復措施等因素而不同,一般低位手術約兩周,高位手術可能需3-4周或更長,平均痊愈時間約為一個月左右。術后腸道功能恢復大約需要10到20天,并需遵循醫(yī)生建議,選擇流質(zhì)少渣食物,避免辛辣刺激性食物,良好的個人護理和康復措施對加速痊愈至關重要。
直腸癌屬于惡性腫瘤,其主要起源于直腸上皮層,與飲食習慣、生活嗜好、家族史等密切相關。由于早期癥狀不明顯,診斷難度較高,但及時發(fā)現(xiàn)、診斷和治療對于提高生存率至關重要。惡性腫瘤治療的關鍵在于早期介入,通過綜合治療手段,包括手術、化療、放療等,旨在提高患者的五年生存率和生活質(zhì)量。