宮頸癌在我國發(fā)病率和死亡率近年一直呈上升趨勢。2013年,宮頸癌發(fā)病率為10.3/10萬,死亡率為2.6/10萬,其中城市人口的發(fā)病率為10.1/10萬,農(nóng)村人口的發(fā)病率為10.5/10萬。宮頸癌在中國已成為青年女性和中年女性中的第二大高發(fā)惡性腫瘤,每年宮頸癌新發(fā)病例13.15萬,占到全球病例的28%以上,同時每天大約5萬左右的患者死于該病,臨床病例顯示宮頸癌患者越來越趨向年輕化。
細(xì)節(jié)一:懷孕期間不能忽視宮頸癌
妊娠期間宮頸癌的發(fā)生較為罕見,但是宮頸癌卻是妊娠期惡性腫瘤中最為常見的一種。妊娠期宮頸癌的處理對于臨床醫(yī)生較為棘手,需要一個包括婦科腫瘤學(xué)家、放射腫瘤學(xué)家、腫瘤學(xué)家、產(chǎn)科醫(yī)生和病理學(xué)家等在內(nèi)的多學(xué)科團(tuán)隊,其治療要結(jié)合患者及家屬意愿進(jìn)行規(guī)范化、個體化和人性化的治療。
由于妊娠期女性生理機(jī)能及免疫系統(tǒng)均處于一種特殊的狀態(tài),許多腫瘤學(xué)家推測妊娠會加劇宮頸浸潤癌的進(jìn)展。妊娠期間宮頸癌使得臨床醫(yī)生在兩種治療方法中面臨艱難的選擇,即終止妊娠后治療宮頸癌,還是保留胎兒給予治療至分娩。
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,一旦確診應(yīng)盡快終止妊娠后行宮頸癌治療。但近年來發(fā)現(xiàn),妊娠并沒有加快宮頸癌的進(jìn)展。對于妊娠16周后確診的宮頸癌,為等待胎兒肺成熟而延遲治療并未顯示出對母體預(yù)后有不利影響。
細(xì)節(jié)二:不高過分悲觀,宮頸癌病死率逐年降低
部分宮頸癌患者,傳統(tǒng)的手術(shù)、化療、放療三大治療方式無法達(dá)到令人滿意的治療效果,尤其宮頸癌治療耐藥性是臨床治療的一大難關(guān),找到合理有效的宮頸癌治療手段是所有醫(yī)務(wù)工作有待解決的迫切問題,現(xiàn)在越來越多的宮頸癌患者選擇微創(chuàng)介入治療。
細(xì)節(jié)三:宮頸癌疫苗的作用不能忽視
近年來,我國宮頸癌發(fā)病率與死亡率均呈上升趨勢,且呈現(xiàn)年輕化趨勢。我國部分地區(qū)在宮頸癌預(yù)防工作上相對于處于領(lǐng)先位置,其先進(jìn)經(jīng)驗值得我們借鑒。隨著2價和4價疫苗的上市,我國宮頸癌一級預(yù)防工作將進(jìn)一步開展。但我們也應(yīng)認(rèn)識到HPV疫苗的推廣是一項長期的工作,宮頸癌的預(yù)防仍任重而道遠(yuǎn)。
宮頸癌在我國發(fā)病率和死亡率近年一直呈上升趨勢。2013年,宮頸癌發(fā)病率為10.3/10萬,死亡率為2.6/10萬,其中城市人口的發(fā)病率為10.1/10萬,農(nóng)村人口的發(fā)病率為10.5/10萬。
宮頸癌在中國已成為青年女性和中年女性中的第二大高發(fā)惡性腫瘤,每年宮頸癌新發(fā)病例13.15萬,占到全球病例的28%以上,同時每天大約5萬左右的患者死于該病,臨床病例顯示宮頸癌患者越來越趨向年輕化。
妊娠期間宮頸癌的發(fā)生較為罕見,但是宮頸癌卻是妊娠期惡性腫瘤中最為常見的一種。妊娠期宮頸癌的處理對于臨床醫(yī)生較為棘手,需要一個包括婦科腫瘤學(xué)家、放射腫瘤學(xué)家、腫瘤學(xué)家、產(chǎn)科醫(yī)生和病理學(xué)家等在內(nèi)的多學(xué)科團(tuán)隊,其治療要結(jié)合患者及家屬意愿進(jìn)行規(guī)范化、個體化和人性化的治療。
由于妊娠期女性生理機(jī)能及免疫系統(tǒng)均處于一種特殊的狀態(tài),許多腫瘤學(xué)家推測妊娠會加劇宮頸浸潤癌的進(jìn)展。妊娠期間宮頸癌使得臨床醫(yī)生在兩種治療方法中面臨艱難的選擇,即終止妊娠后治療宮頸癌,還是保留胎兒給予治療至分娩
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,一旦確診應(yīng)盡快終止妊娠后行宮頸癌治療。但近年來發(fā)現(xiàn),妊娠并沒有加快宮頸癌的進(jìn)展。對于妊娠16周后確診的宮頸癌,為等待胎兒肺成熟而延遲治療并未顯示出對母體預(yù)后有不利影響
腫瘤分成良性腫瘤和惡性腫瘤,惡性腫瘤就是又稱的"癌癥"。惡性腫瘤的診斷必須借助病理,病理是確診惡性腫瘤的唯一金標(biāo)準(zhǔn)。病人這種情況不能夠確認(rèn)是宮頸癌,但是高度質(zhì)疑宮頸癌。建議:宮頸活檢做病理以明確確診。宮頸癌的治療方法有許多,但是由于患者癥狀不同所以采用的診治方法也就不一樣,因此需要有患者盡快診斷,方才能對癥下藥。
宮頸癌晚期癥狀主要表現(xiàn)為白帶異常、疼痛、陰道出血等,這些癥狀的出現(xiàn)通常提示病情已經(jīng)較為嚴(yán)重。宮頸癌的發(fā)生與HPV病毒感染、性生活不潔及多次流產(chǎn)等因素密切相關(guān)。晚期患者可能會出現(xiàn)陰道出血、白帶異味、尿急、尿頻等表現(xiàn),此時應(yīng)及時就醫(yī),通過手術(shù)治療阻止癌細(xì)胞擴(kuò)散,并切除癌細(xì)胞,以防復(fù)發(fā)。手術(shù)后還需定期接受化療,以確保徹底清除癌細(xì)胞,預(yù)防病情再次惡化。
宮頸癌出血可能表現(xiàn)為鮮血或淤血,這與出血的性質(zhì)和病情階段有關(guān)。早期出血通常為鮮紅色,類似于月經(jīng)期間的出血,是由宮頸癌引起的病變導(dǎo)致宮頸組織血管破裂所引起的。而在宮頸癌晚期,出血情況可能加劇,出現(xiàn)淤血現(xiàn)象,這是由于病變導(dǎo)致宮頸組織血液循環(huán)受阻,血液在宮頸內(nèi)積聚形成。宮頸癌是一種嚴(yán)重的惡性腫瘤,因此一旦出現(xiàn)異常出血癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行檢查與治療。
宮頸癌晚期時,進(jìn)行活檢具有重要意義,它能提供最直接的病理信息,幫助明確癌細(xì)胞類型、分化程度,從而制定更加精準(zhǔn)的治療方案。活檢樣本的分析能揭示腫瘤的變異情況和特殊病理表現(xiàn),使醫(yī)生能夠更準(zhǔn)確地把握病情,適時調(diào)整治療策略。此外,患者在治療期間應(yīng)注重營養(yǎng)攝入,選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、奶類、新鮮蔬果,以維持體力和免疫力。同時,保持個人衛(wèi)生,特別是會陰部的清潔,預(yù)防感染,這對于提高治療效果和生活質(zhì)量至關(guān)重要。
宮頸癌手術(shù)通常切除陰道上1/4至1/3,以確保徹底清除可能存在的腫瘤組織,預(yù)防復(fù)發(fā)。這一切除范圍的確定依據(jù)是腫瘤的位置、擴(kuò)散程度以及對患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響,包括性功能。手術(shù)結(jié)合廣泛子宮切除等綜合治療措施,旨在最大限度地消除癌細(xì)胞,同時減少對患者生活質(zhì)量的負(fù)面影響。術(shù)后患者需進(jìn)行定期復(fù)查,保持樂觀心態(tài),合理飲食,尤其是多吃新鮮水果,有助于康復(fù)。
宮頸癌雖主要通過淋巴道、血行轉(zhuǎn)移至附近淋巴結(jié)、盆腔器官及遠(yuǎn)處如肝、肺、骨等,口腔并非其常見轉(zhuǎn)移部位,但特殊情況下,癌細(xì)胞可能通過血液循環(huán)抵達(dá)口腔并生長。這一過程依賴于多種復(fù)雜因素,包括癌細(xì)胞特性、患者免疫狀態(tài)等。因此,若患者出現(xiàn)口腔異常癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)咨詢,進(jìn)行相關(guān)檢查評估,以及時發(fā)現(xiàn)并處理可能存在的異常情況。
宮頸癌可能影響懷孕尿檢結(jié)果,這取決于病情的嚴(yán)重程度。嚴(yán)重時,腫瘤侵犯周圍組織如膀胱,可能引起尿檢異常,表現(xiàn)為血尿或蛋白質(zhì)尿。輕度宮頸癌或得到及時有效治療的患者,一般不會導(dǎo)致尿檢異常。因此,定期進(jìn)行婦科檢查,特別是宮頸涂片檢查,對于早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌至關(guān)重要。此外,保持健康的生活方式,如戒煙、避免高風(fēng)險性行為,也是預(yù)防宮頸癌的重要措施。
肚子疼痛陰道出血宮頸癌是沒有偏方可以治療的,只能是采取手術(shù)或者是放化療的方法來治療。宮頸癌出現(xiàn)之后,在早期發(fā)現(xiàn)就采取手術(shù)切除,將病灶去除體外就能達(dá)到一定的治療效果。如果擔(dān)心癌細(xì)胞出現(xiàn)增長或者是擴(kuò)散的情況,術(shù)后也可以配合一些放療或者是化療,可以抑制癌細(xì)胞的生長?;颊咴谥委煹倪^程當(dāng)中,還要多吃一些有營養(yǎng)的食物來增強(qiáng)自身的抵抗能力。
膿血性白帶不一定是患上了宮頸癌,其它疾病也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)膿血性白帶。如果患者有淋病奈瑟菌性陰道炎或者是急性子宮頸炎、子宮頸管炎,這些疾病都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)膿血性白帶。患者如果有陰道癌、宮腔積膿或者陰道內(nèi)異物殘留,也可以導(dǎo)致出現(xiàn)膿血性白帶。當(dāng)然,患者如果有宮頸癌時,大多數(shù)患者在癌癥進(jìn)展時也會出現(xiàn)膿血性白帶,但是這并不是絕對的。不管是哪一種原因,出現(xiàn)了膿血性白帶一定要及時去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確診斷,然后再積極的治療。
老年人宮頸癌基本上早期不會有什么明顯癥狀,隨著病情的發(fā)展之后,患者可能出現(xiàn)陰道分泌物增多的情況,主要表現(xiàn)為水樣、膿樣分泌物。這時若沒有及時進(jìn)行治療,則分泌物當(dāng)中就會有血絲或者是膿血性分泌物出現(xiàn)。部分患者因為腫瘤并發(fā)有感染問題,分泌物當(dāng)中還會伴隨有難聞的腥臭味,在腫瘤體積過大的情況下,會有明顯腹部墜痛、脹痛問題。老年人如果分泌物增多,白帶帶血的情況超過一年,就必須通過陰道鏡檢查、B超檢查等進(jìn)行宮頸癌篩查。