大部分人認(rèn)為慢性骨髓炎不算什么大病，能吃能喝，能走能工作，也就不加以重視。其實(shí)這種想法是不對(duì)的，慢性骨髓炎的危害是十分嚴(yán)重。慢性骨髓炎嚴(yán)重時(shí)，會(huì)演變發(fā)生癌變，主要表現(xiàn)為竇道長(zhǎng)期流出分泌物顏色由淺變深，偏綠色并呈惡臭味，周圍肌肉多年被膿液侵襲從內(nèi)向外腐爛像菜花樣改變，患者身體逐漸消瘦，營(yíng)養(yǎng)不良等征象。
慢性骨髓炎的危害有：
一、骨壞死
慢性骨髓炎發(fā)生骨壞死并不少見，膿液最終可穿破皮膚流出形成竇道，但死骨仍會(huì)存留在病變部位，而骨松質(zhì)形成的死骨受炎癥消蝕作用容易被破壞、吸收，也就是我們平常拍片檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)骨吸收了，骨變細(xì)、變尖了。而骨皮質(zhì)不能被吸收，在破骨細(xì)胞和蛋白水解酶的作用下，死骨與活骨逐漸分離形成游離死骨，較小的死骨可隨膿液一起自竇道排除，但大的死骨仍會(huì)長(zhǎng)期存在。
二、骨畸形
慢性骨髓炎不治療長(zhǎng)期會(huì)導(dǎo)致骨畸形的發(fā)生，特別是兒童和外傷骨折的患者們，炎癥刺激干骺端破壞骺板造成患肢生長(zhǎng)障礙，可能過(guò)激肢體延長(zhǎng)或短縮，伴有骨折的慢性骨髓炎患者會(huì)使骨畸形愈合或骨不連。
靠近關(guān)節(jié)附近的慢性骨髓炎如若不治療，炎癥細(xì)菌會(huì)隨血液擴(kuò)散感染到關(guān)節(jié)內(nèi)，吞噬健康的關(guān)節(jié)，破壞滑膜，破壞關(guān)節(jié)，直至關(guān)節(jié)強(qiáng)直，再也無(wú)法正常彎曲活動(dòng)，成直腿走路。慢性骨髓炎嚴(yán)重時(shí)，整個(gè)關(guān)節(jié)都會(huì)無(wú)法保全，只能進(jìn)行全關(guān)節(jié)置換，可在有感染的情況下，醫(yī)生是不會(huì)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)，即使置換一旦感染，將終身殘廢。
四、抵抗力低下
慢性骨髓炎因長(zhǎng)期有細(xì)菌炎癥蟄伏，竇道反復(fù)流膿時(shí)好時(shí)壞，時(shí)輕時(shí)重，而每次流出的膿液都是我們身體所需的高蛋白物質(zhì)，長(zhǎng)此下去，患者身體長(zhǎng)期處于消耗狀態(tài)，抵抗力會(huì)越來(lái)越低，免疫力也會(huì)隨之極速下降，稍有不適或天氣變化就易感冒引發(fā)急性發(fā)作。
五、營(yíng)養(yǎng)不良
慢性骨髓炎患者因身體長(zhǎng)期消耗，會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸、面色蒼白等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)，尤其以貧血最為常見，特別是吃飯少，營(yíng)養(yǎng)不足，葷素搭配不均的慢性骨髓炎患者們，極易造成營(yíng)養(yǎng)不良。
六、影響懷孕
慢性骨髓炎患者不論是男女在未徹底治愈之前都是不能懷孕生寶寶的。不是因慢性骨髓炎會(huì)導(dǎo)致生育能力下降，而是無(wú)法孕育一個(gè)優(yōu)質(zhì)聰明健康的寶寶。因爸爸媽媽身上有細(xì)菌炎癥，隨時(shí)都會(huì)急性發(fā)作加重病情，此時(shí)一旦懷孕既不能吃藥也不能治療，而腹中的寶寶只能照單全收，在一個(gè)細(xì)菌感染的環(huán)境中生長(zhǎng)發(fā)育，這是對(duì)胎兒健康十分不利的，所以我們建議慢性骨髓炎患者一定要及早治療，以防影響下一代。
血源性骨髓炎是化膿性細(xì)菌侵入骨組織造成炎癥反應(yīng)，如膿液早期穿入骨膜下再穿破皮膚，則骨質(zhì)破壞較少，但膿腫常在骨髓腔蔓延張力大使骨營(yíng)養(yǎng)血管閉塞或栓塞。病理特點(diǎn)是骨質(zhì)破壞壞死和反應(yīng)性骨質(zhì)增生，穿出骨皮質(zhì)形成骨膜下膿腫后大片剝離，使該部骨皮質(zhì)失去自骨膜的血液供應(yīng)，嚴(yán)重影響骨的循環(huán)，造成骨破壞，視缺血范圍而定，甚至整個(gè)骨干壞死80％以上。由金色葡萄球菌引起臨床分期一急性期大約是1到4周炎癥，主要位于干骺端就是血液比較豐富的部位直接向骨干的髓腔內(nèi)蔓延，在骨內(nèi)形成多數(shù)膿腫干骺端的膿腫侵犯并穿破鄰近的皮質(zhì)膿液流入骨膜下將骨膜掀起形成骨膜下膿腫，骨膜下膿腫重新穿破骨皮質(zhì)進(jìn)入髓腔形成彌漫性膿腫骨膜的營(yíng)養(yǎng)血管被阻斷形成血栓，使部分的骨皮質(zhì)營(yíng)養(yǎng)中斷形成死骨亞急性期介于急性期和慢性期之間，在病理上從骨質(zhì)破壞的蔓延擴(kuò)散，吸收逐步轉(zhuǎn)入骨質(zhì)恢復(fù)和增生慢性期骨膜增生顯著增多，骨質(zhì)硬化死骨逐漸游離有時(shí)膿液侵蝕形成骨瘺孔皮質(zhì)的死骨完全游離一般需要60天左右，但也有遲到半年。
骨質(zhì)增生并發(fā)骨髓炎屬于嚴(yán)重情況，需及時(shí)就醫(yī)，以免病情加重。骨質(zhì)增生若持續(xù)發(fā)展，可能累及其他部位，引發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎、心肌炎、肺炎等炎癥?；撔躁P(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛及功能障礙，需用抗生素如頭孢曲松鈉、萬(wàn)古霉素等治療，并及時(shí)切開引流；心肌炎由骨質(zhì)增生刺激心肌導(dǎo)致，癥狀包括發(fā)熱、胸悶、乏力，需使用抗生素如頭孢克肟、左氧氟沙星治療；肺炎由細(xì)菌感染引起，癥狀為咳嗽、咳痰、胸痛，需使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星治療。骨質(zhì)增生還可能壓迫神經(jīng)和血管，引發(fā)局部麻木、疼痛、缺血、壞死等，需及時(shí)手術(shù)治療。骨質(zhì)增生并發(fā)骨髓炎需早期診斷、早期治療，患者應(yīng)適當(dāng)鍛煉，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
糖尿病足骨髓炎是由長(zhǎng)期血糖控制不佳引發(fā)的周圍神經(jīng)病變、血管病變和感染性病變所致，表現(xiàn)為患處紅腫熱痛及潰瘍等癥狀，嚴(yán)重者伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。診斷需通過(guò)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等。治療包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療，患者需注意休息、清淡飲食，并避免辛辣油膩食物，同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素和降糖藥物，必要時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)。中醫(yī)理療也可輔助緩解病情，如出現(xiàn)不適應(yīng)立即就醫(yī)。
糖尿病足骨髓炎主要由血糖控制不佳和局部外傷引發(fā)，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并接受針對(duì)性治療。對(duì)于輕癥患者，可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等藥物進(jìn)行抗感染治療；重癥患者則需通過(guò)清創(chuàng)術(shù)和高壓氧艙輔助治療，必要時(shí)需采取截肢手術(shù)?；颊呷粘Ｐ枳龊米o(hù)理，保持患處清潔干燥，避免沾水，戒煙戒酒，少吃辛辣刺激食物，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。
糖尿病足骨髓炎主要是由于血糖控制不佳和感染等因素引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療。血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)病變和血管硬化，影響血液循環(huán)，而感染則會(huì)進(jìn)一步誘發(fā)骨髓炎。治療方面，輕癥患者可通過(guò)抬高患肢、按摩和清淡飲食等方法緩解癥狀，同時(shí)要戒煙戒酒；對(duì)于細(xì)菌感染，可服用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等，真菌感染則可使用伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊等抗真菌藥物；病情嚴(yán)重時(shí)，需手術(shù)清除壞死組織，甚至截肢。紅外線照射和微波治療等方法也可輔助治療。日常生活中，應(yīng)保持個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔干燥，勤換鞋襪。
化膿性骨髓炎的癥狀主要有局部癥狀和全身癥狀。局部癥狀包括劇烈疼痛、腫脹和皮膚溫度升高。全身癥狀則包括食欲不振、乏力和精神萎靡等。建議患者及時(shí)就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下接受針對(duì)性治療。治療過(guò)程中可服用抗生素類藥物如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等控制感染，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切開引流處理膿腫。日常生活中應(yīng)注意休息、避免過(guò)度勞累，并保暖以防受涼。飲食上應(yīng)多攝入新鮮水果蔬菜和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)康復(fù)。
利奈唑胺片是抗生素藥物，可治療由革蘭陽(yáng)性菌引起的骨髓炎。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，遵循醫(yī)囑，避免自行用藥。注意清淡易消化的飲食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。出現(xiàn)不適癥狀及時(shí)就醫(yī)治療，可考慮輔助藥物改善病情。養(yǎng)成良好作息習(xí)慣，保證充足睡眠，保持樂觀心態(tài)，避免頻繁生氣。
急性化膿性骨髓炎可以通過(guò)藥物治療和手術(shù)治療來(lái)解決。藥物治療可選擇使用抗生素類藥物如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒，同時(shí)搭配布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解疼痛。對(duì)于病情較為嚴(yán)重?zé)o法改善和出現(xiàn)骨骼畸形的患者，需要及時(shí)進(jìn)行病灶清除術(shù)手術(shù)治療，以達(dá)到治愈的目的。在日常生活中，注意做好護(hù)理工作，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和食用辛辣食物，有助于疾病康復(fù)。定期復(fù)查也是必要的，以了解身體變化情況。
化膿性骨髓炎是一種由金黃色葡萄球菌、鏈球菌和大腸桿菌等細(xì)菌引起的骨髓感染疾病。這些細(xì)菌會(huì)通過(guò)血液或其他途徑進(jìn)入骨骼組織，并在那里繁殖，引發(fā)炎癥反應(yīng)。金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌之一，主要在兒童中出現(xiàn)。治療這種疾病的關(guān)鍵在于早期診斷和及時(shí)有效的抗生素治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來(lái)確定治療方案，可能包括抗生素藥物、局部引流和手術(shù)干預(yù)。患者也需要休息、保持營(yíng)養(yǎng)良好并避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)康復(fù)。
糖尿病患者合并骨髓炎的治療取決于多種因素。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理感染是關(guān)鍵，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原體敏感性選擇合適的抗生素治療。同時(shí)要注意控制血糖，通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物來(lái)維持血糖水平。保持個(gè)人衛(wèi)生也至關(guān)重要，定期清潔傷口可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病骨髓炎是可以有效治療的，但要實(shí)現(xiàn)完全治愈需早期診斷和有效治療。遵醫(yī)囑、控制血糖、保持衛(wèi)生習(xí)慣是關(guān)鍵，有助于提高治愈率和預(yù)防并發(fā)癥。
