慢性腎炎一般是指慢性腎小球腎炎，而慢性尿毒癥是其家中發(fā)展之歸宿，這是一種常見病，有些有此病的人，特別是在經(jīng)治一段時間未痊愈之后，總會這樣問醫(yī)生：“我這病到底治不治得好?”而有的醫(yī)生往往這樣回答：“這病沒特效藥，治不好”，那么腎小球腎炎就真的治不好嗎，我們一起看一下。
不說醫(yī)生的這種“大實話”會對病人產(chǎn)生什么影響、造成什么后果。說實在的，換個角度看，也就是說：從西醫(yī)學(xué)的角度看，醫(yī)生的上述回答也是有理有據(jù)的。因為慢性腎小球腎炎的病因迄今而止尚未明了。一般認為是變態(tài)反應(yīng)所致，可能與自身免疫因素有關(guān)，也有人認為可能與病毒感染有關(guān)，但這些見解，迄今都難以定論。病因療法是西醫(yī)施治的重頭戲，而這病卻病因不明。按猜測之見，可能與病毒感染有關(guān)?？蓵r至今日，仍沒有比較理想的能殺滅或抑制病毒的特效藥，這樣一來，在慢性腎小球腎炎和慢性尿毒癥面前，西醫(yī)感到這臺戲不好唱。現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展水平目前還停留在這個階段，醫(yī)生尊重事實，實話實說，自然也不會責(zé)怪。再說從大量的治療案例看，用潑尼松一類的激素和環(huán)磷酰胺一類的免疫抑制劑來治療本病，事實證明并無太理想的效果。所以對癥狀較輕的一些的病人，如隱匿型慢性腎小球腎炎，有人就干脆主張：“定期觀察，不予治療?！敝匾恍┑牟∪?，就實行對癥處理，如水腫型，就用些雙氫克尿噻之類的利尿藥來消腫;如高血壓型，就用些利舍平之類的降壓藥來降壓;如果效果不佳，發(fā)展到了慢性腎衰階段，但因為沒有特別好的辦法，如早期無癥狀，所以也就仍主張“勿需特殊治療”。如尿毒癥加重，出現(xiàn)了呃逆、惡心的癥狀，就吃些胃復(fù)安;有高血壓和水腫的癥狀，除了限水和鹽外，還是用原來的利尿、降壓藥。隨著病情再發(fā)展再加重，到了實在沒辦法用藥物控制逆轉(zhuǎn)尿毒癥時，就用透析和腎移植的手段來處理。對晚期用透析和腎移植的辦法處理，其在治療學(xué)上的價值這里暫不討論，但不得不承認，吃胃復(fù)安、吃降壓藥、吃利尿藥以及用潑尼松消炎這類通常的藥物療法，是對癥療法，這病用對癥療法明明不可能截斷逆轉(zhuǎn)，目前仍用這種“沒有辦法的辦法”來處理，這就絕不是好辦法。
但“進入專業(yè)便固執(zhí)，離開專業(yè)就外行”，這似乎是許多人的思維定式和習(xí)慣。西醫(yī)學(xué)的是西醫(yī)，在思維定式和習(xí)慣的影響下，從所學(xué)專業(yè)角度出發(fā)，按其所知說本病“治不好”，也就不難理解了。
上述是從西醫(yī)角度講述的慢性腎炎能否治好，它是慢性病，要徹底治好不復(fù)發(fā)是有難度的，但從中醫(yī)角度講，早期治療還是能使病情穩(wěn)定，甚至不復(fù)發(fā)的，所以即使患有慢性腎炎我們也不要驚慌，早治療很關(guān)鍵。
腎小球腎炎是一種以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)的腎臟疾病，包括急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎。病因包括感染、遺傳因素、藥物影響、自身免疫系統(tǒng)異常和物理化學(xué)刺激。癥狀表現(xiàn)在急性期可能有發(fā)熱、水腫及其他不適癥狀，慢性期起病緩慢，可能出現(xiàn)乏力、腰疼和夜尿增多。治療方面，針對感染引起的腎小球腎炎，可使用抗生素治療。貧血需補充鐵劑，嚴重者則需輸血或血液透析。日常生活中，飲食清淡，避免刺激性食物，有助于減輕腎臟負擔(dān)，促進疾病康復(fù)。
腎小球腎炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥治療。西藥中的氫氯噻嗪片和卡托普利片可輔助治療，前者具有利尿作用，適用于水腫性疾病，后者可降低血壓，減輕腎臟負擔(dān)。黃葵膠囊和百令膠囊分別有清熱利濕、解毒消腫以及補肺益腎、止咳平喘的功效，適用于治療慢性腎病綜合征引起的相關(guān)癥狀。根據(jù)醫(yī)囑口服金水寶膠囊、復(fù)方α-酮酸片也可進行調(diào)理。在使用藥物過程中，如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)求診。
患有腎小球腎炎的患者想要生育需根據(jù)病情嚴重程度和并發(fā)癥做綜合評估。輕微癥狀未出現(xiàn)水腫或高血壓可考慮懷孕，需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制疾病發(fā)展。若存在大量蛋白尿、水腫和高血壓，則不建議受孕，以免對胎兒造成影響。對于膜性腎病患者也不宜懷孕，以免加重腎臟負擔(dān)。孕期應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查，注意合理飲食，避免高鹽和高鉀食物，以防水鈉潴留引起浮腫。
腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要包括水腫、蛋白尿、血尿等，輕度癥狀可表現(xiàn)為浮腫、蛋白尿和血尿，重度癥狀則可能伴有高血壓、高脂血癥、惡心、嘔吐等。除此之外，還有腰痛、少尿或無尿等癥狀。治療上，患者需及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。日常生活中，合理飲食、避免辛辣刺激食物，多休息、保持足夠睡眠時間也是重要的。
IgA腎病是一種慢性腎小球腎炎，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等癥狀。發(fā)病機制可能與遺傳、感染、環(huán)境因素有關(guān)，鏈球菌感染可能是誘發(fā)因素之一。治療方法包括藥物和生活方式調(diào)整，如降壓藥、利尿藥、免疫抑制劑等。預(yù)后因病情不同而異，沒有根治方法，但積極治療和生活方式調(diào)整可以控制病情，延緩腎臟損害。及早診斷和治療至關(guān)重要。
IgA腎病是以IgA或IgA沉積為主要特征的原發(fā)性腎小球疾病，多見于青少年，可能與遺傳、感染、環(huán)境等因素有關(guān)。患者表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，嚴重者可致急性腎衰竭。治療可使用糖皮質(zhì)激素或環(huán)磷酰胺片，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。平時需注意休息，健康飲食，少食刺激性食物，如辣椒、炸雞，并及時就醫(yī)治療。
轉(zhuǎn)換成腎衰的比例是很高的，這個就是剛才我前面也提到過，在我們國家，腎透析的病人，第一位的就是腎小球病，第二位才是糖尿病腎病，在西方就是說腎透析的病人，病因第一位的是糖尿病腎病，所以慢性腎小球腎炎，尤其有一部分病理類型特別差的這部分人，最終的結(jié)局肯定是要轉(zhuǎn)化成尿毒癥的。
腎小球腎炎的治療效果和時間因人而異，通常取決于病情的嚴重程度和患者的治療配合度。對于輕度或中度的腎小球腎炎，如果患者能夠及時接受規(guī)范的治療，通常預(yù)后較好，治愈的機會較大。然而，如果病情較為嚴重或者患者沒有積極配合治療，治愈的難度會增加。 1、病情較輕的情況下，治療效果通常較好。比如急性鏈球菌感染引發(fā)的膜增生性腎小球腎炎，通常在發(fā)病后通過抗生素治療，如阿莫西林，以及利尿劑和糖皮質(zhì)激素的輔助治療，大多數(shù)患者能夠獲得良好的預(yù)后?？股啬苡行Э刂聘腥?，利尿劑如呋塞米片能緩解水腫，而糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍則有助于抑制免疫反應(yīng)。 2、對于較難治的情況，如慢性非IgA系膜增生性腎小球腎炎，或者系統(tǒng)性紅斑狼瘡繼發(fā)的腎炎，病情可能會持續(xù)加重，導(dǎo)致腎功能受損。雖然完全根治的可能性較低，但通過規(guī)律用藥和生活護理，可以延緩疾病的進展，減少并發(fā)癥的發(fā)生。這類患者需要長期的醫(yī)療管理和生活方式調(diào)整，以控制病情。 建議患者在確診后及時前往正規(guī)醫(yī)院進行詳細檢查，明確病因后進行針對性治療。在日常生活中，合理飲食是關(guān)鍵，建議低鹽飲食和攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，注意休息和保證充足的睡眠，這些都有助于身體的恢復(fù)和治療效果的提升。 腎小球腎炎的治療需要患者與醫(yī)生的密切配合，明確的診斷和個性化的治療方案是關(guān)鍵。希望患者能夠積極面對疾病，遵循醫(yī)囑，保持良好的生活習(xí)慣，這樣有助于提高生活質(zhì)量和治療效果。
IgA腎病確實屬于慢性腎小球腎炎的一種，這種疾病在臨床上并不少見?；颊叱３１憩F(xiàn)出血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等癥狀，嚴重時可能會導(dǎo)致腎功能損害。IgA腎病的一個顯著特征是IgA或IgA復(fù)合物在腎臟中的沉積。盡管其具體發(fā)病機制尚未完全明確，但遺傳、感染和免疫等因素被認為可能與其有關(guān)。 1、疾病分期與癥狀：IgA腎病通常被分為五個階段。早期階段包括無癥狀性血尿和孤立性血尿，此時病情較輕，對腎臟的損傷也較小。隨著病情發(fā)展，患者可能會經(jīng)歷單純性蛋白尿和輕度系膜增生性腎小球腎炎，這些屬于中期病變，可能會對腎臟造成一定損傷。最嚴重的晚期階段為重度系膜增生性腎小球腎炎，此時病情非常嚴重，甚至可能危及生命。 2、治療方法：治療IgA腎病的策略主要根據(jù)病情的嚴重程度來決定。對于早期階段的患者，通常采取保守治療，如定期復(fù)查和避免過度勞累。中期病變的患者可能需要藥物治療，包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等。如果病情發(fā)展到晚期，透析可能成為必要的治療手段。 3、日常護理建議：在日常生活中，IgA腎病患者應(yīng)特別注意休息，避免過度勞累和熬夜。飲食方面，建議多食用清淡易消化的食物，盡量避免辛辣、刺激和油膩的食物。如果在此期間出現(xiàn)明顯的不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以防病情惡化。 IgA腎病雖然是一種慢性疾病，但通過適當?shù)墓芾砗椭委?，許多患者可以有效控制病情。保持良好的生活習(xí)慣和定期體檢是管理這種疾病的關(guān)鍵。如果有任何不適或疑慮，及時咨詢醫(yī)生是非常重要的。
豆制品主要含有非必需氨基酸比較多，對于腎小球腎炎我們一般是提倡高效價的蛋白飲食;高效價的蛋白飲食是指含有必需氨基酸的，蛋白飲食比較好這是以前的觀點;但是隨著循證醫(yī)學(xué)的推廣，我們也做了大量的臨床研究發(fā)現(xiàn)豆類的攝入，實際上要求不需要很嚴格，我們把患者分了兩組：一組是吃豆的;一組是吃肉的;經(jīng)過大樣本的長期的研究發(fā)現(xiàn)，吃豆的和吃精蛋白飲食的實際上腎病的發(fā)展是沒有明顯差異的，所以理論上的東西一定是要經(jīng)過實踐才能知道它的真?zhèn)?，原來提倡腎病患者要限制豆類的飲食，實際上現(xiàn)在對豆類的限制已經(jīng)非常不提倡了，腎病的患者是可以吃豆子的。
