胰腺癌是一種危險(xiǎn)系數(shù)比較高的癌癥,這是因?yàn)橐认侔┑脑缙诎Y狀不明顯,很多人一旦就診,多數(shù)已經(jīng)到中晚期,很難對(duì)病情進(jìn)行控制,這就需要我們擦亮眼睛,了解胰腺癌的早期癥狀有哪些。胰腺癌早期,別放過(guò)這些信號(hào)
第一、中上腹痛,這是胰腺癌常見(jiàn)的癥狀,相對(duì)于胃癌、肝癌、大腸癌,胰腺癌引起的劇痛會(huì)更加劇烈,患者常常難以耐受,有時(shí)候疼痛還會(huì)向腰部放射。第二、體重下降,胰腺癌也會(huì)引起體重下降,相對(duì)于其他的惡性腫瘤,胰腺癌消瘦的會(huì)更加明顯,因?yàn)橐认偈侵饕南佟?/p>
第三、腹水,胰腺癌引起的腹水被稱為胰源性腹水,它是由于胰腺的浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移所致,胰腺癌常常轉(zhuǎn)移到腹膜。
第四、血糖升高,胰腺癌也會(huì)引起血糖升高,這是因?yàn)橐认偈欠置谝葝u素的部位,胰腺的內(nèi)分泌腫瘤,很容易引起胰島素分泌異常。
第五、黃疸,位于胰腺頭部的癌癥,常常侵犯或壓迫膽總管,從而引起黃疸,這樣的黃疸是進(jìn)行性的,除了皮膚鞏膜會(huì)黃染之外,還會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢,尿液顏色加深,大便顏色變淺,呈陶土樣。
胰腺癌的早期階段會(huì)出現(xiàn)上述癥狀,這些癥狀缺乏典型性,因此很容易被忽略,這就是為何胰腺癌往往在被發(fā)現(xiàn)之后就已經(jīng)達(dá)到晚期階段,因此一定要從源頭上進(jìn)行預(yù)防。
這些原因會(huì)導(dǎo)致胰腺癌出現(xiàn)
◆糖尿病胰腺中的胰島細(xì)胞出現(xiàn)異常是導(dǎo)致胰腺癌發(fā)生的原因之一,而胰島細(xì)胞異常跟糖尿病的發(fā)病有一定關(guān)系。可見(jiàn),如果平常發(fā)現(xiàn)血糖升高,在檢查糖尿病的時(shí)候也需要排除是否存在胰腺癌?!裟懩壹膊∧懩曳矫娴囊恍┘膊∫矔?huì)增加胰腺癌的出現(xiàn)概率,比如膽石癥以及病理性肥壯等等。
◆胰腺炎
要說(shuō)胰腺癌的出現(xiàn)跟慢性胰腺炎有著主要的聯(lián)系,胰腺炎反反復(fù)復(fù)不容易康復(fù),胰腺長(zhǎng)時(shí)間處于炎性反應(yīng)當(dāng)中是造成胰腺癌出現(xiàn)的主要原因之一。◆抽煙人體在抽煙的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致煙草特異性亞硝酸鹽分泌致癌物質(zhì),而這種物質(zhì)終會(huì)作用在膽管并進(jìn)入胰管并誘發(fā)胰腺癌,有數(shù)據(jù)顯示,長(zhǎng)時(shí)間抽煙的人比不抽煙人群患胰腺癌的概率要高三倍左右。
對(duì)于40歲以上,無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹痛、食欲不振、消瘦、腹瀉、腰背痛,反復(fù)發(fā)作胰腺炎,無(wú)家族遺傳史突發(fā)糖尿病,均應(yīng)該警惕胰腺癌的發(fā)生。
胰腺癌患者在補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)時(shí)應(yīng)注重?cái)z入高蛋白、高維生素且易于消化的食物,如豆?jié){、牛奶、雞肉、魚(yú)肉、大棗、山藥、蘋(píng)果、香蕉、動(dòng)物肝臟、獼猴桃、柑橘、蘑菇、青菜等。同時(shí),胰腺癌患者常出現(xiàn)排便異常、惡心嘔吐、皮膚發(fā)黃、腹部疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并可能通過(guò)手術(shù)治療。在日常生活中,患者應(yīng)培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,保持早睡早起,飲食均衡,減少油膩、辛辣食物的攝入,增加水分?jǐn)z入,多曬太陽(yáng)以促進(jìn)鈣質(zhì)吸收和增強(qiáng)免疫力,從而促進(jìn)身體恢復(fù)。
普通CT檢查在探測(cè)胰腺癌時(shí)的準(zhǔn)確率通常落在60%-95%之間,這一范圍受到腫瘤大小、位置、特征以及檢查設(shè)備和技巧的影響。CT檢查對(duì)于識(shí)別胰腺內(nèi)異常腫塊、結(jié)節(jié)或可疑病變較為有效,特別是對(duì)于較大或晚期胰腺癌的診斷較為敏感和特異。然而,對(duì)于早期胰腺癌,其診斷敏感性可能較低。為了提高診斷準(zhǔn)確率,醫(yī)生可能會(huì)建議結(jié)合使用增強(qiáng)CT檢查、磁共振成像、內(nèi)鏡超聲等其他影像學(xué)檢查方法,以獲取更詳細(xì)的信息和更精確的診斷。
胰腺癌早期階段,CA199指標(biāo)通常在100U/mL以上,大約70%的患者在早期會(huì)出現(xiàn)CA199水平的升高,盡管有30%的患者直到疾病晚期CA199水平也不會(huì)升高。作為胰腺癌的腫瘤標(biāo)志物,CA199正常值在37u/mL以內(nèi),高于此值可能提示胰腺癌,其特異性和敏感性可達(dá)90%以上。CA199的升高可以作為早期篩查的指標(biāo),但應(yīng)與其他檢查方法結(jié)合使用,并在醫(yī)生指導(dǎo)下解讀和進(jìn)行后續(xù)檢查。
B超作為胰腺癌檢查的一種輔助手段,主要提供參考信息,無(wú)法作為確診依據(jù),其局限性在于難以清晰判斷胰腺狀態(tài),容易導(dǎo)致誤診或漏診。確診胰腺癌需結(jié)合體格檢查、增強(qiáng)CT、內(nèi)鏡超聲和穿刺活檢等方法。為了預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌,保持健康生活習(xí)慣至關(guān)重要,包括規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)、避免酗酒、飲食均衡,多吃水果蔬菜,一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
胰腺癌患者的飲食禁忌主要包括避免辛辣、油膩、高脂肪、生冷及難以消化的食物,建議以清淡、易消化為主,多攝入富含蛋白質(zhì)的食物如牛奶、雞蛋、瘦肉,以及新鮮水果和蔬菜,同時(shí)注意保持良好的生活習(xí)慣,包括充足休息、戒煙戒酒和適量運(yùn)動(dòng),并定期進(jìn)行復(fù)查。
PET-CT檢查在發(fā)現(xiàn)胰腺癌方面具有較高準(zhǔn)確度,通常能發(fā)現(xiàn)胰腺癌的概率達(dá)到80%,通過(guò)顯示代謝增高的特征來(lái)識(shí)別占位性病變。盡管如此,PET-CT并非絕對(duì)可靠,仍有誤診風(fēng)險(xiǎn),確診需結(jié)合病理檢查、超聲或胰腺穿刺活檢等其他方法。檢測(cè)結(jié)果可能受到設(shè)備分辨率和患者個(gè)體差異的影響,特別是對(duì)較小腫瘤的檢測(cè)。因此,建議患者在身體出現(xiàn)不適時(shí)及時(shí)就醫(yī),并通過(guò)綜合檢查方法進(jìn)行診斷。同時(shí),注意生活調(diào)整,如保暖、均衡飲食、戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)健康。
胰腺癌局部晚期治療挑戰(zhàn)重重,治愈率相對(duì)較低,治療目標(biāo)主要在于緩解癥狀、延長(zhǎng)生存期和改善生活質(zhì)量?;颊邞?yīng)積極就醫(yī),根據(jù)個(gè)人情況制定個(gè)性化治療方案,同時(shí)注意保持健康的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,如戒煙、戒酒、避免高脂肪食物等,以期減輕病情和提高治療效果。
胰腺癌患者臨床上具有以下幾個(gè)特征:一、多數(shù)胰腺癌難以早期發(fā)現(xiàn)。二、胰腺癌患者早期的癥狀非常不明顯,少數(shù)患者早期沒(méi)有任何明顯的癥狀。三、胰腺癌患者臨床上多表現(xiàn)為腹痛、黃疸、飲食差等。四、半數(shù)以上患者在就診時(shí),其臨床分期為中晚期,無(wú)手術(shù)條件。五、很多能夠行手術(shù)切除的早期患者,是在查體時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)。六、胰腺癌患者總體的預(yù)后情況較差,患者生存期短。
胰腺癌會(huì)引起糖尿病。胰腺的內(nèi)分泌功能就是分泌胰高血糖素和胰島素,在調(diào)節(jié)血糖的動(dòng)態(tài)平衡過(guò)程中,起著重要的作用。有些病人是以血糖的異常波動(dòng)為首發(fā)癥狀,所以胰腺癌病人是會(huì)得糖尿病的,主要原因在于胰腺癌病人會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,就是胰島素胰高血糖素的分泌異常,病人在調(diào)節(jié)血糖方面會(huì)失去一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡,那么這方面病人血糖波動(dòng)異常,就會(huì)引起糖尿病的發(fā)生。
胰腺癌術(shù)后,患者要注意的問(wèn)題如下:1、要注意術(shù)后胰漏的發(fā)生。手術(shù)要把胰腺套入到小腸里面,這個(gè)時(shí)候發(fā)生低蛋白、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良的情況下,會(huì)影響胰管和小腸黏膜吻合口的愈合,有一部分胰液就會(huì)通過(guò)胰管漏入到腹腔里面,通過(guò)保守的治療,它應(yīng)該就是可以治愈,那么大的胰漏,有可能要通過(guò)二次手術(shù)才能夠解決問(wèn)題。2、要注意術(shù)后的出血。出血有腹腔內(nèi)的出血,或者是吻合口的出血,又或者是消化道的出血,那么這些不同部位的出血,只要發(fā)現(xiàn)得及時(shí),處理得當(dāng),一般都是可以克服的。3、要注意術(shù)后的腹腔感染。胰腺是一個(gè)比較大的手術(shù),在手術(shù)過(guò)程中有創(chuàng)傷,或者手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng),又或者是病人年紀(jì)比較大,抵抗力下降,術(shù)后就可能發(fā)生腹腔的感染,這個(gè)時(shí)候通過(guò)放置術(shù)后的腹腔引流管,只要早發(fā)現(xiàn)、早治療,大部分病人都是可以度過(guò)手術(shù)的危險(xiǎn)期的。4、還要注意一些遠(yuǎn)期的并發(fā)癥,如營(yíng)養(yǎng)不良、影響消化吸收、胃癱等。