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腎炎的診斷治療方法

發(fā)布時(shí)間: 2016-05-03 16:39:07

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急性腎盂明炎一般有典型癥狀和尿液異常發(fā)現(xiàn),診斷不難,如僅有高熱而尿路癥狀不明顯者,應(yīng)與各種發(fā)熱疾病相鑒別,腹痛、腰痛明顯者要與膽囊炎、闌尾炎、盆腔炎、腎周膿腫等鑒別,一般經(jīng)多次小便檢查后即能明確診斷,那么腎炎的診斷治療方法有哪些。腎炎的診斷治療方法

一腎結(jié)核泌道生殖道結(jié)核常同時(shí)伴發(fā),它是最常見的肺外結(jié)核,多系血行性感染,急性期有發(fā)熱低熱,盜汗乏力,腰痛,尿頻尿急,尿痛,血尿等癥狀,病例可無臨床表現(xiàn),又稱寂靜型尿感,數(shù)年后腎實(shí)質(zhì)破壞,結(jié)核的肉芽腫,干酪樣變先累及髓質(zhì),乳頭區(qū),繼而乳頭壞死,腎盂腎盞變形,皮質(zhì)變薄,偶可累及腎周圍組織,后期腎功能受損,膀胱攣縮。肺部X線檢查,前列腺,副睪,盆腔結(jié)核的檢出有助于此病的診斷。尿液檢查有血尿鏡下血尿或肉眼血尿,膿尿,陽性皮膚試驗(yàn)PPD,尿結(jié)核培養(yǎng),而靜脈腎盂造影僅能發(fā)現(xiàn)較晚期的病例,近年來多聚酶聯(lián)反應(yīng)PCR法檢測尿結(jié)核桿菌的脫氧核糖核酸已廣泛應(yīng)用于診斷中,其特異性。

二慢性腎小球腎炎如有浮腫、大量蛋白尿則鑒別不難。腎盂腎炎的尿蛋白量一般在1~2g/d以下,若大于3g則多屬腎小球病變。但本病與隱匿性腎炎較難鑒別,后者尿常規(guī)中有較多紅細(xì)胞,而腎盂腎炎則以白細(xì)胞為主。此外,尿培養(yǎng),長期觀察患者有無低熱、尿頻等癥狀亦有助鑒別。腎炎的診斷治療方法晚期腎炎繼發(fā)泌尿道感染,鑒別困難,此時(shí)可詳細(xì)病史,結(jié)合臨床特點(diǎn)加以分析。

三前列腺炎50歲以上的男性因有前列腺增生,肥大,放置導(dǎo)尿道管、膀胱鏡檢等易得此病。急性前列腺炎畏寒發(fā)熱,血白細(xì)胞總數(shù)升高外,腰骶和會(huì)陰部疼痛,以致從立不安,尿頻、尿痛,尿液檢查有膿細(xì)胞,與急性膀胱炎易相混淆。慢性前列腺炎除尿檢異常外臨床癥狀多不明顯。前列腺按摩得到的前列腺液檢查,白細(xì)胞數(shù)10個(gè)/HP,B超前腺有助于鑒別診斷。

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    如果您同時(shí)患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病、高血壓和腎炎,確實(shí)需要特別小心,因?yàn)檫@些疾病可能相互影響,增加治療的復(fù)雜性。最重要的是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)性化的綜合治療,以確保每種疾病都能得到有效管理。 1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:這種疾病是一種慢性自身免疫疾病,主要影響關(guān)節(jié),導(dǎo)致腫痛和晨僵。為了緩解這些癥狀,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用如布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥物。不過,長期使用這些藥物可能會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生影響,因此需要定期復(fù)查和調(diào)整治療方案。 2、糖尿?。禾悄虿』颊咝枰芮斜O(jiān)測血糖水平,因?yàn)楦哐菚?huì)影響心血管和腎臟健康。飲食管理和藥物治療是控制糖尿病的關(guān)鍵。常用的藥物包括格列齊特緩釋片和鹽酸二甲雙胍緩釋片,這些藥物可以幫助降低血糖水平。患者還應(yīng)注重飲食控制,避免高糖、高脂肪食物。 3、高血壓:高血壓會(huì)增加心臟和腎臟的負(fù)擔(dān),因此需要有效的藥物控制。硝苯地平控釋片和非洛地平緩釋片是常用的降壓藥物,可以幫助維持血壓在正常范圍內(nèi)?;颊哌€應(yīng)注意生活方式的改變,如減少鹽的攝入、增加運(yùn)動(dòng)量,這些都能幫助控制血壓。 4、腎炎:腎炎的治療通常包括利尿劑如氫氯噻嗪片和呋塞米片,以幫助減輕水腫和控制血壓。由于腎臟功能的受損,患者還應(yīng)注意避免使用對(duì)腎臟有害的藥物,并定期進(jìn)行腎功能檢測。 對(duì)于復(fù)雜的多種疾病共存情況,定期就醫(yī)和全科醫(yī)生的綜合管理是非常重要的?;颊邞?yīng)與醫(yī)生密切合作,定期復(fù)查,調(diào)整治療方案,以便更好地控制病情,減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。通過合理的生活方式調(diào)整和藥物治療,許多患者可以過上相對(duì)健康的生活。

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    過敏性紫癜如果沒有及時(shí)治療,或者不重視拖延病情,癥狀不僅會(huì)反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致腎臟的損害。很多過敏性紫癜患者,病情嚴(yán)重的時(shí)候有可能引起腎損傷。多在過敏性紫癜發(fā)病后1個(gè)月以內(nèi)出現(xiàn),也有部分患者可延遲到半年左右,甚至2年以上。過敏性紫癜除了皮膚紫癜癥狀以外,還出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、以及全身不適;局部有斑塊樣水腫癥狀時(shí),就需要及時(shí)查驗(yàn)?zāi)虺R?guī),警惕紫癜性腎炎的發(fā)生;還有部分患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿和血尿,這就需要患者及時(shí)去醫(yī)院就診,采取合適的治療措施,控制病情。

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  • 過敏性紫癜性腎炎癥狀

    過敏性紫癜腎炎癥狀:第一、皮疹:為本病首發(fā)和主要臨床表現(xiàn),皮疹發(fā)生在四肢遠(yuǎn)端,臀部及下腹部,多呈對(duì)稱分布,稍高于皮膚表面,可有癢感。第二、關(guān)節(jié)痛:常見癥狀,特點(diǎn)為多發(fā)性、非游走性,多發(fā)于踝關(guān)節(jié)。第三、胃腸道癥狀:常見,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉,常見部位為臍和下腹部。第四、腎臟受累多發(fā)生于全身癥狀和體征出現(xiàn)后數(shù)日至數(shù)周,主要表現(xiàn)為鏡下血尿和蛋白尿,近半數(shù)患者表現(xiàn)為腎病綜合征,部分患者有腎功能下降。腎臟受累程度與皮膚、胃腸道關(guān)節(jié)受累的嚴(yán)重程度無關(guān)。

  • 狼瘡性腎炎會(huì)不會(huì)好,還可以要小

    狼瘡性腎炎是否能夠完全康復(fù)以及是否可以繼續(xù)生育是許多患者關(guān)心的問題。盡管狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病,主要影響腎臟功能,導(dǎo)致腎功能異常和尿蛋白排泄增加,但通過適當(dāng)?shù)闹委煟∏槭强梢缘玫接行Э刂频?。雖然目前沒有徹底治愈的方法,但早期診斷和及時(shí)治療可以顯著延緩疾病的進(jìn)展。 1、對(duì)于輕度至中度的狼瘡性腎炎患者,早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療至關(guān)重要。這些患者的癥狀可能比較輕微,腎功能受損程度也較低。醫(yī)生通常會(huì)建議使用藥物來抑制免疫系統(tǒng)的過度活動(dòng),從而減輕對(duì)腎臟的損害。常見的藥物包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。同時(shí),飲食調(diào)整和避免陽光直射等輔助措施也能有效改善癥狀。 2、重度狼瘡性腎炎患者的治療相對(duì)復(fù)雜,因?yàn)槟I臟已經(jīng)受到較嚴(yán)重的破壞。此時(shí),需要更強(qiáng)效的藥物和其他支持性治療方案,可能包括透析療法等。盡管治療難度較大,但通過積極的醫(yī)療干預(yù),部分患者的病情仍能得到控制。 關(guān)于生育問題,狼瘡性腎炎患者在病情穩(wěn)定的情況下是可以考慮懷孕的。懷孕前需要與風(fēng)濕科和產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通,制定詳細(xì)的妊娠計(jì)劃,以確保母嬰安全。通常建議在病情穩(wěn)定至少六個(gè)月后再考慮懷孕,以降低妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。 狼瘡性腎炎雖然無法完全治愈,但通過早期診斷和積極治療,患者的生活質(zhì)量可以得到顯著改善。對(duì)于生育問題,病情穩(wěn)定是關(guān)鍵,患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下做出決定。如果您或家人懷疑患有狼瘡性腎炎,務(wù)必咨詢專業(yè)醫(yī)生,遵循其建議進(jìn)行治療和生活調(diào)整。

  • 輕度腎炎應(yīng)該注意什么

    輕度腎炎的患者要注意休息,不要過度的勞累,預(yù)防呼吸道感染,對(duì)于有反復(fù)發(fā)作扁桃體炎的患者可以手術(shù)切除扁桃體。有吸煙飲酒習(xí)慣的患者要戒煙戒酒,飲食上要以低鹽的飲食為主,避免發(fā)生高血壓。適當(dāng)進(jìn)食含蛋白質(zhì)的食物,要以優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白質(zhì)為主,避免進(jìn)食植物蛋白。有高血壓的患者要口服降壓藥物治療,中青年人群盡量要將血壓水平控制在120/80mmHg以下,并長期保持,輕度腎炎的患者主要以對(duì)癥治療為主,疾病的治療期間要注意監(jiān)測腎功能。

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