這是大多數(shù)朋友問到比較多的問題,指出,睪丸墜脹是睪丸炎的常見癥狀。睪丸炎影響著精子質量,拖延不治會導致不育。所以,為了您的健康,建議您去檢查和治療。那么到底睪丸墜脹是怎么一回事呢?下面由為您介紹。
睪丸炎
睪丸炎是一種以睪丸炎性細胞浸潤和精小管損傷為特征的炎癥性疾病。
原因
睪丸炎通常由細菌和病毒引起。細菌感染在睪丸中很少見,睪丸有豐富的血液和淋巴供應,對細菌感染有抵抗力。細菌性睪丸炎多由鄰近附睪的炎癥引起,故又稱附睪炎常見的病原菌有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。這種病毒可以直接侵入睪丸,最常見的是腮腺炎病毒,腮腺炎病毒本身主要感染兒童腮腺。然而,病毒也會侵入睪丸,所以它往往是在腮腺炎發(fā)作后不久,容易引起病毒性睪丸炎。此外,自身免疫性睪丸炎(實驗性自身免疫性睪丸炎,EAO)是生殖免疫性疾病之一,以慢性炎癥為主要病理改變的睪丸疾病。
臨床表現(xiàn)
睪丸炎主要表現(xiàn)為精小管損傷和精小管周圍白細胞浸潤,精子數(shù)量明顯減少,導致精子死亡,無精子,從而喪失生育能力。此外,anti-sperm抗體等因素產生的睪丸炎,睪丸炎引起的血液供給不足,并激活炎癥細胞可以誘導blood-testis屏障的破壞和影響精子發(fā)生的細胞的分化活動,從而導致精子發(fā)生障礙,直接導致不育
影像學檢查
睪丸炎性病變以睪丸亞急性炎癥和鞘炎為主,超聲表現(xiàn)以睪丸回聲減弱和彌漫性腫脹為主,與彌漫性睪丸腫瘤的超聲表現(xiàn)相似?;芈暠容^均勻。彩色多普勒檢查結果顯示,血流信號可以增加,但沒有明顯的血流信號。
睪丸腫瘤
作品簡介
睪丸腫瘤占腫瘤的1%~2%。雖然睪丸腫瘤的發(fā)生率不高,但絕大多數(shù)是惡性的。
原因
臨床研究發(fā)現(xiàn),睪丸腫瘤的發(fā)生與多乳癥、激素、遺傳學等因素有關。
影像學檢查
睪丸精原細胞瘤
超聲表現(xiàn)主要表現(xiàn)為睪丸體積明顯增大,病灶邊緣輪廓清晰,多為不均勻的低回聲團塊,邊界清晰,少數(shù)病灶回聲斑強,片狀無回聲區(qū)小。彩色多普勒檢查結果顯示,病灶內血流信號豐富,部分小病灶血流信號分散。
睪丸包含
混合生殖細胞瘤、畸胎瘤、胚胎竇瘤和胚胎癌均為非精原細胞瘤。混合生殖細胞瘤的超聲表現(xiàn)以混合回聲為主,結構紊亂。內部存在強回聲點、不規(guī)則暗液區(qū)、邊界模糊。彩色多普勒檢查顯示腫塊內血流信號豐富。睪丸畸胎瘤的超聲表現(xiàn)以回聲性腫塊為主,囊實內容物混合,部分腫塊有較強的回聲性。彩色多普勒檢查顯示腫塊實質內可見斑點狀血流信號。內胚層竇腫瘤的超聲表現(xiàn)以邊界模糊的低回聲腫塊為主,內部可能有多簇強回聲。彩色多普勒檢查顯示腫瘤內血流信號豐富。胚胎癌的超聲表現(xiàn)以低回聲腫塊為主,邊界模糊,內部回聲不均勻。彩色多普勒檢查結果顯示,腫塊內血流信號較豐富。
非生殖細胞腫瘤
間質細胞瘤、黏液性囊腺瘤伴局灶性癌變、錯構瘤均為非生殖細胞瘤。間充質細胞瘤的超聲表現(xiàn)為低回聲和高回聲,惡性間充質細胞瘤常超過5cm,多為浸潤性邊緣壞死,血流信號豐富。粘液性囊腺瘤伴局灶性癌變的超聲表現(xiàn)以睪丸增大為主,少量正常睪丸組織,混合回聲以囊性為主,呈蜂窩狀改變,部分腫瘤實質有穿刺血流信號。錯構瘤的超聲表現(xiàn)主要為厚鈣化伴聲影。
繼發(fā)性睪丸腫瘤
睪丸淋巴瘤是最常見的
指出,導致睪丸有墜脹感原因有:
1、前列腺炎:由前列腺炎引起的睪丸墜脹,多伴有會陰部墜脹不舒服的感覺,還會有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等。
2、感染:感染導致的睪丸墜脹一般較劇烈,睪丸墜脹常見于睪丸炎。如果是結核感染,多伴有泌尿系統(tǒng)或其他部位的結核病史,表現(xiàn)為睪丸隱隱作痛、小腹有墜脹感并伴有陰囊腫脹,嚴重時會流出膿液,當用手摸及這些病變部位時,有凹凸不平的結節(jié),質硬,并常常可與陰囊皮膚粘連
3、精索靜脈曲張:患者站立時精索部位可看到或摸索到曲張的靜脈叢,使勁鼓肚子,增加腹壓可看到靜脈曲張得更加重;少數(shù)會同時神經(jīng)衰弱。情況較重的,會有陰囊睪丸墜脹痛,久站腰痛,但平臥休息可緩解。
睪丸墜脹易造成更方面危害:
1:精索靜脈曲張、靜索炎、前列腺炎等引起的睪丸疼痛,一般屬于慢性睪丸疼痛,嚴重威脅生命。
2:導致性功能喪失,睪丸疼痛可導致性功能下降,造成陽痿,甚至完全喪失性功能,給夫妻生活帶來困難。
3:造成不育,睪丸炎等引起的疼痛還可導致死精,無精,喪失生育能力,并且將炎性病菌傳染給配偶,造成婦科疾病,給妻子帶來巨大傷害。
睪丸炎通常不會發(fā)展為睪丸癌,兩者間不存在直接的因果關系。睪丸炎多由病毒或細菌引起,主要癥狀包括睪丸疼痛、腫脹及寒戰(zhàn),可通過醫(yī)生指導下的抗生素治療緩解。而睪丸癌則與遺傳、隱睪等因素相關,主要表現(xiàn)為睪丸內出現(xiàn)腫物,伴隨疼痛和墜脹感,治療方式包括手術、化療和放療,以控制病情,減少轉移和復發(fā)風險。因此,無論是睪丸炎還是睪丸癌,身體出現(xiàn)不適時及時就醫(yī)至關重要,以避免病情延誤。
腮腺炎是一種由病毒感染引起的傳染病,病毒在感染過程中可能蔓延至睪丸,引發(fā)睪丸炎。睪丸炎可能導致睪丸腫脹、疼痛,并對睪丸的生精功能造成影響,嚴重時甚至可能影響生育。為了有效應對腮腺炎可能引發(fā)的睪丸炎,患者應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生指導,采用包括金銀花顆粒、氨芐西林膠囊、阿莫西林膠囊、清熱散結膠囊、布洛芬緩釋膠囊在內的藥物治療,并輔以局部冷敷。治療期間,注意充分休息,保持飲食清淡,適量食用流質食物如大米粥、小米粥、雞蛋湯、面條,避免性生活,禁食辛辣、刺激性、燥熱食物,保持局部干燥清潔,以促進康復。
在臨床上細菌性睪丸炎分為急性細菌性睪丸炎和慢性細菌性睪丸炎。急性細菌性睪丸炎多發(fā)病急驟、寒戰(zhàn)、高熱,隨后患側睪丸腫脹、疼痛、質地硬、觸痛明顯、疼痛向腹股溝放射、陰囊皮膚發(fā)紅、全身酸痛不適,伴有惡心、嘔吐,炎癥重時形成睪丸膿腫、全身癥狀加重、膿腫潰破,流出黃稠膿液,略帶腥味,潰后易愈,若炎癥波及精索時,精索腫、硬、疼痛。慢性細菌性睪丸炎,起病緩慢,睪丸逐漸腫大,質硬而表面光滑,睪丸墜脹,有輕度觸痛,形成膿腫,潰后流出清薄膿液,無臭味。
在臨床上,睪丸炎是一種多發(fā)病和常見病,那么通過哪些癥狀和體征來能初步判定是睪丸炎呢?主要根據(jù)典型的臨床癥狀,突然發(fā)作的睪丸一側或兩側腫大疼痛,疼痛程度不一,輕者僅有不適,重者痛如刀割,行動或站立時加重,陰囊紅腫、灼熱,皮膚緊繃光亮,這種疼痛可沿輸精管放射至下腹部及腰背部,同時伴有全身癥狀,如惡寒發(fā)熱,食欲減退,惡心嘔吐,口苦,尿黃,便秘等。觸摸睪丸腫大,質地變硬,化膿性睪丸炎潰膿后疼痛癥狀減輕,膿腫自潰或切開引流后,膿毒外泄,癥狀消退迅速,創(chuàng)口容易愈合。腮腺炎并發(fā)的腮腺炎性睪丸炎,多在腮腺炎消退后,又突然發(fā)熱,同時,伴有睪丸腫痛,一般不會化膿,病程多為7到10天。
分成急性化膿性睪丸炎和腮腺炎性睪丸炎兩種。極少數(shù)可引來睪丸萎縮和男子不育。患側睪丸彌漫性減小。但外形仍呈扁橢圓形。在急性期的主要表現(xiàn)出為睪丸腫脹壓痛。并向腹股溝反射;如有細菌感染可構成膿腫。有震蕩感。睪丸炎患者常伴發(fā)陰囊皮膚紅腫等。及時治療是可以減低病發(fā)。如果不及時治療會影響到受孕情況。因此患者要及時對癥下藥。并且日常生活中要規(guī)律性生活。防止久坐。
可以留意局部冷敷、理療、動用陰囊托帶托住陰囊。如有膿腫構成,則需切開引流。此處,還應積極解決原發(fā)病因。建議,您的考量可以留意局部實施冷敷解決的,并留意防止過多的運動,然后再留意衣著寬松舒適附睪是可以紓解的,但是一般救治過程緩慢,且救治后容易病發(fā),因此救治中一定積極互相配合醫(yī)生的用藥方案,另外,救治期間建議慣良好的生活習慣,恰當飲食。
只要患者沒明顯的疼痛,患者的救治可以告一段落,此時患者可以實施中藥的解決,對于紓解病情有較好的協(xié)助,對此患者無須特別憂心。針對我給患者作出的獎賞,請患者一定幫我駁回幾下,對于我也是非常重要的事情,睪丸炎病情易反反復復,需要有長期的藥物保持。而且對于男性患者來說,要立刻去專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院診病,根據(jù)仔細檢查結果再考量救治。并且留意約束性生活,保持良好的心情。
臥床歇息。將陰囊托住。局部冷敷??删徑獍Y狀。病痛減低。增強個人衛(wèi)生。及時控制身體的傳染。手術風險大。并且牽扯重要部位。另外。還容易病發(fā)。睪丸炎陰囊皮膚浮腫明顯。用溶液濕熱敷。炎癥消褪。疼痛劇烈時用止痛藥不佳者??勺骰紓染鞲綦x。對于睪丸炎患者來說。及時治療是可以減低病發(fā)。如果不及時治療會影響到受孕情況。并且日常生活中要規(guī)律性生活。防止久坐。
因附睪炎有急性與慢性之分,所以治療也有所側重點。對于急性附睪炎主張患者臥床歇息,托住陰囊,以減低疼痛。早期可將冰袋放到附睪處,以防浮腫。晚期可用冷敷,以增進局部血運,加快炎癥消褪。因擁有傳染,故應實施抗感染治療,臨床診斷上多采用廣譜抗生素及對革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素。對于疼痛、發(fā)燙等全身癥狀,運用解熱鎮(zhèn)痛藥對癥解決。
吸煙喝酒可能會導致患者睪丸炎,睪丸炎是由于平時有不衛(wèi)生的性生活或者長時間久坐導致的癥狀,建議患者可以適當?shù)目诜恍┫最惖乃幬镞M行治療。治療期間建議患者不要有頻繁的性生活,避免引起癥狀更加嚴重,適當?shù)膮⒓右恍敉饣顒樱鄷駮裉柎龠M鈣的吸收,能夠增強患者的身體免疫力,飲食方面多吃一些清淡富含優(yōu)質蛋白的食物。