90%以上的前列腺炎都是慢性非細菌型的,慢性細菌性的前列腺炎是大部分癥狀都比較難愈,也是因為無菌性炎癥或不良生活習慣等因素的影響,導致前列腺組織的持續(xù)充血、水腫、疼痛等。無菌性炎癥不是細菌感染,抗生素治療效果自然較差。
無菌性前列腺炎癥狀
1、尿量增加:當尿量增加時,排尿次數(shù)也相應增加。在生理條件下,如大量飲水、吃西瓜和喝啤酒,由于飲水量的增加,通過調(diào)節(jié)和過濾腎臟,尿量增加,排尿頻率也增加。如在病理條件下,部分糖尿病、尿崩癥患者多飲水、多尿、多排尿次數(shù),但無排尿不適。
2、發(fā)炎刺激尿頻的原因:當膀胱發(fā)炎時,尿中樞處于興奮狀態(tài),產(chǎn)生排尿頻率,減少尿量。因此,尿頻是膀胱炎的一個重要癥狀,尤其是急性膀胱炎和結(jié)核性膀胱炎。其他如前列腺炎、尿道炎、腎盂腎炎、小兒慢性陰莖包皮炎、外陰炎等可發(fā)生尿頻。在炎癥的刺激下,尿頻、急、痛常同時發(fā)生,稱為尿路刺激,俗稱“三尿”。
3、非炎性刺激,如尿結(jié)石和異物,通常以尿頻為特征。
4、尿頻引起的膀胱體積減少,如膀胱占位病變、結(jié)核性膀胱攣縮或大的膀胱結(jié)石。
5、排尿的精神神經(jīng)頻率:排尿的頻率只發(fā)生在白天或晚上睡覺前,通常發(fā)生在神經(jīng)或歇斯底里的病人身上。此時也可伴有尿急、尿痛。
6、無菌性前列腺炎的癥狀與細菌性前列腺炎相似:除前列腺痛、會陰痛、陰囊痛、腹股溝區(qū)痛、下腰椎膨脹外,多數(shù)患者排尿頻繁、尿道刺痛、瘙癢痛、蟻感、灼熱感等。急性尿急伴有會陰、雙側(cè)睪丸和腹股溝區(qū)疼痛或不適。診斷。
7、功能減退:長期患者經(jīng)常出現(xiàn)功能減退(早泄或陽痿改善)
8、精神緊張、恐懼:常出現(xiàn)頭暈、記憶力減退、注意力不集中、精神抑郁、疲勞、畏寒、出汗、失眠等神經(jīng)癥狀。
9、尿道口有白色液體:有的病人在尿液開始或結(jié)束時,或有大便時,可能會在尿道口排出少量乳白色粘性液體,即前列腺混濁更為明顯。有些病人排尿頻率不同,排尿急迫,尿道灼傷程度也不同。他們被誤認為是身體虛弱引起的“滑精子”或“淋病”。
10、腰背部隱痛:背部有不同程度的壓力,與體位無關(guān),性沖動加重后,前列腺按摩會減少。會陰、外生殖器和肛門擴張和疼痛,有時延伸到腹股溝和恥骨上區(qū)、陰囊根、下背部骶骨區(qū)和股骨內(nèi)側(cè)區(qū),并有腫脹或酸痛感,特別是當性興奮而無射精加重時。
慢性無菌性前列腺炎的病因
1、習慣于有規(guī)律的性生活的男子,如果因女方懷孕、生病不能持續(xù)性生活,性欲旺盛、性沖動頻繁而不能發(fā)泄的。
2、長時間沒有過性生活,前列腺分泌液體大量囤積,長時間造成前列腺過度擴張與充血、充液,
3、受愛惜精子的過分宣傳或擔心懷孕等,在性生活過程中經(jīng)常性生活中斷,強行忍耐不射精;
4、性生活過頻、過度,手淫頻繁或過分沉湎于性問題意識思維當中;
5、大量飲酒和吃腥、酸、辛辣等刺激性食物。
慢性無菌性前列腺炎的確診辦法
1:前列腺直腸檢查:慢性無菌性前列腺炎
急性前列腺炎時前列腺稍微增大,有張力,局部不規(guī)則、有硬結(jié)、壓痛明顯,或者局部有柔軟區(qū)(膿腫)。
慢性細菌性前列腺炎時前列腺大小正常,或者稍微有大小變化,質(zhì)地略微增硬,有輕微壓痛;
慢性無菌性前列腺炎時,前列腺比正常時稍微大些,質(zhì)地軟,沒有壓痛。
2:前列腺液化驗:慢性無菌性前列腺炎
前列腺液正常時呈現(xiàn)灰白色。
慢性前列腺炎時前列腺液呈現(xiàn)渾濁的微黃色。
白細胞數(shù)目:每個高倍顯微鏡視野下白細胞數(shù)目可以超過10個。(細菌性前列腺炎的白細胞數(shù)目更多)。
卵磷脂小體:減少。
3:前列腺液細菌培養(yǎng):
細菌性:可以培養(yǎng)出細菌。
無菌性:無細菌生長。
4:前列腺感染定位檢查。
前列腺炎或增生可以考慮使用如前列康、普樂安片等被廣泛用于改善前列腺問題,這些藥物通常含有天然植物成分,具有清熱解毒、活血化瘀的作用,有助于緩解前列腺炎癥狀和改善尿路功能。 前列腺炎和增生是男性常見的泌尿系統(tǒng)問題,前列腺炎多由細菌感染或其他因素引起,導致尿頻、尿急、尿痛等癥狀,而前列腺增生則是由于前列腺組織增生導致尿流不暢、排尿困難等癥狀,中成藥可以作為輔助治療手段,但并不能替代西醫(yī)治療,患者在使用中成藥時應根據(jù)自身情況選擇合適的藥物,并在專業(yè)醫(yī)師的指導下使用,以確保安全和療效,此外,生活方式的調(diào)整如飲食清淡、多飲水、避免久坐等也是改善前列腺健康的重要措施。
治療慢性非細菌性前列腺炎,患者可選用的中成藥有癃閉舒片、前列回春膠囊、前列舒膠囊等,這些藥物主要通過清熱解毒、活血化瘀、補腎益精的機制緩解癥狀并改善前列腺功能。但治療效果因人而異,患者需在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物,并嚴格按照醫(yī)囑進行治療。同時,改善生活習慣,避免吸煙、飲酒,保持適度運動,避免長時間久坐,對提高治療效果和促進康復具有積極作用。
針對前列腺炎合并前列腺增生的治療,應在專業(yè)醫(yī)生指導下采取以手術(shù)治療為主、藥物治療為輔的綜合策略。藥物治療可選用如寧泌泰膠囊、鹽酸阿米替林片、酒石酸托特羅定緩釋片等,旨在輔助手術(shù)治療,避免擅自用藥。同時,強調(diào)飲食健康,提倡食用富含維生素和膳食纖維的食物,避免辛辣、刺激、油膩、生冷食物,保持規(guī)律作息,避免飲酒、熬夜,注重個人衛(wèi)生,勤換洗衣物,減少同房,確保充分休息。這一系列措施旨在促進病情的緩解與恢復,實現(xiàn)全面有效的治療。
老年人前列腺炎通常不會直接導致腿腫,腿腫多由心臟、腎臟、肝臟疾病或下肢血管病變引起。前列腺炎主要影響泌尿系統(tǒng),如引發(fā)排尿異常,而腿腫則與水液代謝、血液循環(huán)相關(guān),建議患者及時就醫(yī),并通過適量運動、健康飲食等方式輔助治療。
前列腺炎患者在不依賴藥物的情況下,可以通過綜合的一般治療、物理治療和在必要時的手術(shù)治療來恢復。一般治療包括適當按摩以促進前列腺腺管的排空,緩解不適,并進行心理疏導以減輕緊張和焦慮。物理治療則采用生物反饋治療來放松盆底肌,減輕癥狀,以及熱療促進局部血液循環(huán),加速炎癥消除。在癥狀嚴重時,手術(shù)治療如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)可能成為有效的選擇。這些非藥物治療方法提供了多樣化的恢復途徑,旨在改善前列腺炎患者的癥狀和生活質(zhì)量。
鹽酸特拉唑嗪膠囊適用于輕度前列腺炎的治療,可幫助緩解尿頻、尿急、尿痛等癥狀,通過放松尿道括約肌和膀胱頸部肌肉實現(xiàn)這一目的,但其效果因人而異,對于病情嚴重的前列腺炎患者,可能需要尋求更專業(yè)的治療方法?;颊邞裱t(yī)囑,注意個人衛(wèi)生,保持良好的生活習慣,如規(guī)律作息、適度運動、避免長時間坐姿等,以促進康復。
前列腺炎引發(fā)尿尿小腹疼痛,多因炎癥刺激所致?;颊邞M快前往正規(guī)醫(yī)院接受治療,藥物治療是首選,包括寧泌泰膠囊、鹽酸阿米替林片、酒石酸托特羅定緩釋片、阿奇霉素膠囊、左氧氟沙星片、鹽酸氟西汀腸溶片、塞來昔布膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊等。若癥狀嚴重,可能需要手術(shù)切除。治療期間,注意個人衛(wèi)生,保持健康生活習慣,如早睡早起,多吃水果蔬菜,避免辛辣、油膩、生冷食物,戒煙限酒,定期復查,以促進康復。
前列安痛片是一種治療前列腺炎和前列腺增生的中成藥,主要成分包括黃柏、赤芍和當歸等,適用于癥狀較輕的患者,能夠起到清熱利濕的作用,對于輕微腹痛等不適癥狀有較好效果。然而,對于癥狀嚴重的患者,如出現(xiàn)尿頻、腹痛、發(fā)熱等,單純使用前列安痛片可能效果有限,建議在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用諾氟沙星膠囊、頭孢克洛顆粒等藥物,并在必要時及時就醫(yī)。此外,日常護理也十分重要,包括適度運動、清淡飲食、多喝水、避免過度勞累、保持規(guī)律作息和良好心情,以促進康復。
琥珀酸索利那新片作為M受體阻斷劑,常用于治療膀胱過度活動癥、尿失禁和尿頻,其可能緩解前列腺炎患者的尿頻、排尿困難、尿不盡癥狀。然而,對于該藥物過敏者禁用,孕婦、腎功能障礙和中度肝功能障礙患者應慎用。前列腺炎多因細菌感染、不健康性生活、久坐、酗酒、飲食不當引起,建議患者注意個人衛(wèi)生,保持健康性生活,避免久坐,適當活動,戒煙戒酒,飲食清淡,避免辛辣油膩食物。出現(xiàn)不適時應及時就醫(yī),以免延誤病情影響生活。
一般來說,前列腺炎通常會出現(xiàn)肛門墜脹。前列腺的位置距離肛門比較近,在膀胱下方,如果前列腺炎發(fā)作,由于炎癥刺激,就可能會引起肛門墜脹。如果患有痔瘡、直腸炎等疾病,也可能會引起肛門墜脹,建議及時去醫(yī)院的泌尿外科就診,如果確診為前列腺炎,可以在醫(yī)生的指導下服用阿奇霉素膠囊、前列舒通膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物進行治療,將炎癥消退后,肛門墜脹也可逐漸消失,治療期間要定期復查。 平時也要保持飲食清淡,多吃富含維生素的水果和蔬菜,忌煙忌酒,避免吃辛辣、生冷、刺激性的食物,多喝水,勤排尿,注意個人衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)褲,適當進行活動,避免長時間久坐,保持愉悅的心情。