導(dǎo)航
睪丸本身是一個(gè)很脆弱的器官，出現(xiàn)疼痛，腫脹等癥狀，就是在對(duì)您的睪丸健康敲響了警鐘!因此，一旦有睪丸疼痛現(xiàn)象出現(xiàn)時(shí)，千萬(wàn)不要輕視，也不能自行亂用藥，應(yīng)及早接受診療，以免貽誤病情。
病因和常見(jiàn)病
炎癥
睪丸炎是睪丸疼痛的常見(jiàn)原因。引起睪丸炎的原因很多，如腮腺炎患者，會(huì)并發(fā)睪丸炎，出現(xiàn)睪丸疼痛、腫脹;淋病是目前發(fā)病率較高的性傳播疾病。慢性前列腺炎也可引起睪丸疼痛，表現(xiàn)為單側(cè)疼痛，多為鈍痛或拉痛，持續(xù)性，鏡下檢查前列腺液可看到大量白細(xì)胞，患者多為青壯年，老年人很少。
相反的
睪丸扭轉(zhuǎn)是最常見(jiàn)的陰囊急癥之一。從新生兒到70歲的人都可能發(fā)生，65%發(fā)生在12~19歲，一般在發(fā)病前幾小時(shí)發(fā)生暴力活動(dòng)，或睪丸受到外力。睡眠或安靜時(shí)急性睪丸疼痛是該病的首要癥狀，也是主要診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。
部分病例伴有惡心嘔吐、陰囊腫脹、明顯壓痛
造成的損害
睪丸在陰囊內(nèi)更為活躍，并由一層堅(jiān)硬的白膜保護(hù)。大多數(shù)睪丸損傷與暴力、車(chē)禍等有關(guān)。受傷后嚴(yán)重的睪丸疼痛與惡心、嘔吐、甚至昏厥或休克有關(guān)。體格檢查中，睪丸腫脹、外形不清或陰囊瘀血、壓痛明顯，b超、CT掃描不僅有助于診斷該病，而且能明確睪丸損傷的部位和范圍。
缺血
缺血性睪丸疼痛在老年人中更為常見(jiàn)。它更為嚴(yán)重，在活動(dòng)中加重，在休息時(shí)減輕。前列腺液鏡檢正常，常因睪丸動(dòng)脈硬化導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄。睪丸動(dòng)脈粥樣硬化通常是全身血管病變的一種局部表現(xiàn)，多為單側(cè)病變，多見(jiàn)于左側(cè)而非右側(cè)。
鑒別診斷
睪丸疼痛的癥狀因原因而異。
感染
睪丸疼痛嚴(yán)重，甚至像刀割一樣，伴有全身癥狀，如發(fā)燒和厭惡寒冷。此時(shí)陰囊紅腫，觸摸睪丸時(shí)疼痛更明顯。
結(jié)核感染:多伴有泌尿系統(tǒng)或身體其他部位的結(jié)核病史，表現(xiàn)為睪丸隱痛，下腹脹痛，陰囊腫脹，嚴(yán)重時(shí)可流出膿腫。用手觸摸這些病變部位時(shí)，有凹凸不平的結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，常與陰囊皮膚粘連
前列腺炎:睪丸疼痛多伴有會(huì)陰脹脹的不舒服感，也有尿頻、尿急、疼痛、排尿困難等癥狀。
非傳染性
慢性睪丸疼痛也可能由精索靜脈曲張或其他部位的疼痛放射引起。
睪丸疼痛并不僅僅是睪丸痛
睪丸疼痛是患者反映最多的，然而，患者感覺(jué)到的睪丸痛，其實(shí)不一定真的就是睪丸本身痛
我們知道，陰囊內(nèi)有睪丸、附睪、精索等等，它們之間難分彼此，血肉相連，其中任何一個(gè)器官患病，都會(huì)感覺(jué)到是睪丸疼痛，甚至前列腺等器官炎癥也會(huì)放射性的引起睪丸疼痛，因此，患者必須明確一個(gè)概念：睪丸疼痛絕不僅僅是睪丸本身造成的。
睪丸疼痛原因多，需準(zhǔn)確判斷
1，突發(fā)性睪丸疼痛：多見(jiàn)于外傷，還有人是睡覺(jué)時(shí)造成睪丸扭轉(zhuǎn)。
2，持續(xù)性睪丸疼痛：多為睪丸炎造成的疼痛。
身體內(nèi)特別是睪丸鄰近的生殖器官感染，如附睪炎、精囊炎都可能經(jīng)血行感染導(dǎo)致睪丸炎。
3，睪丸腫大疼痛，同時(shí)有體溫增高、怕冷、頭疼、嘔吐及小腹疼痛：多見(jiàn)于附睪炎，睪丸炎。
4，陣發(fā)性、放射性疼睪丸疼痛：多見(jiàn)于前列腺炎、精索靜脈曲張。
引起睪丸炎的病因有哪些？睪丸炎的常見(jiàn)癥狀是什么？
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出現(xiàn)這4個(gè)癥狀，或許睪丸炎正悄悄來(lái)臨
睪丸纖維化癥狀是什么，該如何治療？
睪丸炎通常不會(huì)發(fā)展為睪丸癌，兩者間不存在直接的因果關(guān)系。睪丸炎多由病毒或細(xì)菌引起，主要癥狀包括睪丸疼痛、腫脹及寒戰(zhàn)，可通過(guò)醫(yī)生指導(dǎo)下的抗生素治療緩解。而睪丸癌則與遺傳、隱睪等因素相關(guān)，主要表現(xiàn)為睪丸內(nèi)出現(xiàn)腫物，伴隨疼痛和墜脹感，治療方式包括手術(shù)、化療和放療，以控制病情，減少轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。因此，無(wú)論是睪丸炎還是睪丸癌，身體出現(xiàn)不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)至關(guān)重要，以避免病情延誤。
腮腺炎是一種由病毒感染引起的傳染病，病毒在感染過(guò)程中可能蔓延至睪丸，引發(fā)睪丸炎。睪丸炎可能導(dǎo)致睪丸腫脹、疼痛，并對(duì)睪丸的生精功能造成影響，嚴(yán)重時(shí)甚至可能影響生育。為了有效應(yīng)對(duì)腮腺炎可能引發(fā)的睪丸炎，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生指導(dǎo)，采用包括金銀花顆粒、氨芐西林膠囊、阿莫西林膠囊、清熱散結(jié)膠囊、布洛芬緩釋膠囊在內(nèi)的藥物治療，并輔以局部冷敷。治療期間，注意充分休息，保持飲食清淡，適量食用流質(zhì)食物如大米粥、小米粥、雞蛋湯、面條，避免性生活，禁食辛辣、刺激性、燥熱食物，保持局部干燥清潔，以促進(jìn)康復(fù)。
在臨床上細(xì)菌性睪丸炎分為急性細(xì)菌性睪丸炎和慢性細(xì)菌性睪丸炎。急性細(xì)菌性睪丸炎多發(fā)病急驟、寒戰(zhàn)、高熱，隨后患側(cè)睪丸腫脹、疼痛、質(zhì)地硬、觸痛明顯、疼痛向腹股溝放射、陰囊皮膚發(fā)紅、全身酸痛不適，伴有惡心、嘔吐，炎癥重時(shí)形成睪丸膿腫、全身癥狀加重、膿腫潰破，流出黃稠膿液，略帶腥味，潰后易愈，若炎癥波及精索時(shí)，精索腫、硬、疼痛。慢性細(xì)菌性睪丸炎，起病緩慢，睪丸逐漸腫大，質(zhì)硬而表面光滑，睪丸墜脹，有輕度觸痛，形成膿腫，潰后流出清薄膿液，無(wú)臭味。
在臨床上，睪丸炎是一種多發(fā)病和常見(jiàn)病，那么通過(guò)哪些癥狀和體征來(lái)能初步判定是睪丸炎呢?主要根據(jù)典型的臨床癥狀，突然發(fā)作的睪丸一側(cè)或兩側(cè)腫大疼痛，疼痛程度不一，輕者僅有不適，重者痛如刀割，行動(dòng)或站立時(shí)加重，陰囊紅腫、灼熱，皮膚緊繃光亮，這種疼痛可沿輸精管放射至下腹部及腰背部，同時(shí)伴有全身癥狀，如惡寒發(fā)熱，食欲減退，惡心嘔吐，口苦，尿黃，便秘等。觸摸睪丸腫大，質(zhì)地變硬，化膿性睪丸炎潰膿后疼痛癥狀減輕，膿腫自潰或切開(kāi)引流后，膿毒外泄，癥狀消退迅速，創(chuàng)口容易愈合。腮腺炎并發(fā)的腮腺炎性睪丸炎，多在腮腺炎消退后，又突然發(fā)熱，同時(shí)，伴有睪丸腫痛，一般不會(huì)化膿，病程多為7到10天。
分成急性化膿性睪丸炎和腮腺炎性睪丸炎兩種。極少數(shù)可引來(lái)睪丸萎縮和男子不育。患側(cè)睪丸彌漫性減小。但外形仍呈扁橢圓形。在急性期的主要表現(xiàn)出為睪丸腫脹壓痛。并向腹股溝反射;如有細(xì)菌感染可構(gòu)成膿腫。有震蕩感。睪丸炎患者常伴發(fā)陰囊皮膚紅腫等。及時(shí)治療是可以減低病發(fā)。如果不及時(shí)治療會(huì)影響到受孕情況。因此患者要及時(shí)對(duì)癥下藥。并且日常生活中要規(guī)律性生活。防止久坐。
可以留意局部冷敷、理療、動(dòng)用陰囊托帶托住陰囊。如有膿腫構(gòu)成，則需切開(kāi)引流。此處，還應(yīng)積極解決原發(fā)病因。建議，您的考量可以留意局部實(shí)施冷敷解決的，并留意防止過(guò)多的運(yùn)動(dòng)，然后再留意衣著寬松舒適附睪是可以紓解的，但是一般救治過(guò)程緩慢，且救治后容易病發(fā)，因此救治中一定積極互相配合醫(yī)生的用藥方案，另外，救治期間建議慣良好的生活習(xí)慣，恰當(dāng)飲食。
只要患者沒(méi)明顯的疼痛，患者的救治可以告一段落，此時(shí)患者可以實(shí)施中藥的解決，對(duì)于紓解病情有較好的協(xié)助，對(duì)此患者無(wú)須特別憂心。針對(duì)我給患者作出的獎(jiǎng)賞，請(qǐng)患者一定幫我駁回幾下，對(duì)于我也是非常重要的事情，睪丸炎病情易反反復(fù)復(fù)，需要有長(zhǎng)期的藥物保持。而且對(duì)于男性患者來(lái)說(shuō)，要立刻去專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院診病，根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果再考量救治。并且留意約束性生活，保持良好的心情。
臥床歇息。將陰囊托住。局部冷敷?？删徑獍Y狀。病痛減低。增強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生。及時(shí)控制身體的傳染。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大。并且牽扯重要部位。另外。還容易病發(fā)。睪丸炎陰囊皮膚浮腫明顯。用溶液濕熱敷。炎癥消褪。疼痛劇烈時(shí)用止痛藥不佳者?？勺骰紓?cè)精索隔離。對(duì)于睪丸炎患者來(lái)說(shuō)。及時(shí)治療是可以減低病發(fā)。如果不及時(shí)治療會(huì)影響到受孕情況。并且日常生活中要規(guī)律性生活。防止久坐。
因附睪炎有急性與慢性之分，所以治療也有所側(cè)重點(diǎn)。對(duì)于急性附睪炎主張患者臥床歇息，托住陰囊，以減低疼痛。早期可將冰袋放到附睪處，以防浮腫。晚期可用冷敷，以增進(jìn)局部血運(yùn)，加快炎癥消褪。因擁有傳染，故應(yīng)實(shí)施抗感染治療，臨床診斷上多采用廣譜抗生素及對(duì)革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素。對(duì)于疼痛、發(fā)燙等全身癥狀，運(yùn)用解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)癥解決。
吸煙喝酒可能會(huì)導(dǎo)致患者睪丸炎，睪丸炎是由于平時(shí)有不衛(wèi)生的性生活或者長(zhǎng)時(shí)間久坐導(dǎo)致的癥狀，建議患者可以適當(dāng)?shù)目诜恍┫最?lèi)的藥物進(jìn)行治療。治療期間建議患者不要有頻繁的性生活，避免引起癥狀更加嚴(yán)重，適當(dāng)?shù)膮⒓右恍敉饣顒?dòng)，多曬曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣的吸收，能夠增強(qiáng)患者的身體免疫力，飲食方面多吃一些清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
