當(dāng)一個人病了的時候，就想得到好醫(yī)生的治療。然而，在當(dāng)今社會，醫(yī)院實行的是按部就班的非淘汰制，每個醫(yī)院肯定有一定比例的混日子的庸醫(yī)，就像社會上任何一個單位一樣，都存在無心于工作但工資照拿的人。如果在病重的時候踫上這么一個醫(yī)生，無異于雪上加霜，花了錢而治不好病。
1.看職務(wù)：一般而言，一個科的主任或副主任都是業(yè)務(wù)能力比較強(qiáng)的，但是，如果你找的醫(yī)生，是該醫(yī)院的院領(lǐng)導(dǎo)，包括是其它輔助科室如后勤院長之類，你可小心了，因為對他而言，他的現(xiàn)任職務(wù)比醫(yī)生職務(wù)重要得多，俗話說，三天不練手生，三天不唱口生。特別是外科醫(yī)生，不經(jīng)常做手術(shù)，技術(shù)好不到哪里去。當(dāng)然這也不是絕對的。
2.聽口碑：可以打聽患同一種病的病人及其家屬，聽聽他們的就醫(yī)經(jīng)歷，他們可以告訴許多他的感受。如果有他們推薦的醫(yī)生，你可放心找所推薦的醫(yī)生。
3.看醫(yī)生病人的多少，如果這個醫(yī)生有很多病人找他，可以肯定該醫(yī)生的水平是很高的，就像到外地去吃飯，而你又不知道哪個飯店好吃，一般人只選擇客多的。千萬不要認(rèn)為好醫(yī)生難得等，住院的床位要等幾天甚至一兩個星期而選擇一個病人少或馬上就有床位的醫(yī)生做手術(shù)，特別是在大醫(yī)院，找一個床位確實不容易。
4.聽言語。造物主是公平的，如果一個人的語言能力特別強(qiáng)，那他的操作能力不一定強(qiáng)，反之亦然。
兩者都強(qiáng)的人，那是天才。如果一個醫(yī)生向你滔滔不絕吹噓他的水平多高，治好過很多類似的病人，或有蘇秦式的口才，讓你呯然心動，或?qū)⒛愕牟≌f得像吃小菜一樣容易。這樣的醫(yī)生我建議你躲開點。
5.看相貎。我所見過的好醫(yī)生，甚至是國際上赫赫有名的大教授，都是貎不驚人、平易近人的，因為醫(yī)生為病人服務(wù)的特點就決定了好醫(yī)生是很親切的，那種讓人敬而遠(yuǎn)之的或非常威嚴(yán)的醫(yī)生或者是不嚴(yán)肅的醫(yī)生，如叼著一支煙跟你大談自己醫(yī)技的人，或者是跟你大談跟哪個領(lǐng)導(dǎo)是鐵關(guān)系，跟哪個明星熟，這種醫(yī)生的外表就告訴你，他不是你能依賴的人。
6.問內(nèi)行人，一般而言，一個教授水平的高低，他下面的經(jīng)治醫(yī)生或主治醫(yī)生最為了解，他那個科的護(hù)士或手術(shù)室的護(hù)士也非常了解。如果能問問他(她)們，或他們能給你推薦，那你就放心找所推薦的醫(yī)生好了。
7.看科研成果?，F(xiàn)在大醫(yī)院都成了科研型醫(yī)院，醫(yī)生除了看病，還要兼顧做科研。
依我的經(jīng)驗，沒有論文發(fā)表的人，水平肯定一般，因為經(jīng)驗是要不斷地總結(jié)，不總結(jié)經(jīng)驗的人水平提不高。但文章太多的人臨床水平肯定也不行。特別是科研課題很多的人，這種人很努力，但他們的主要精力都在科研上，病人只是他們的一個科研對象而不會真正關(guān)心病人疾病的轉(zhuǎn)歸。就像我院的一個大教授，每年都能拿到幾個國家級課題，而實際上基本不會看病，如果慕名找這樣的醫(yī)生，您會大失所望的。所以，科研成果得有，但不能太多，這樣的人可能更用心于臨床，更用心于病人。
孩子出現(xiàn)拇外翻的情況可能讓家長感到擔(dān)憂，尤其是當(dāng)他們在出生時并沒有這樣的癥狀。拇外翻是一種常見的足部畸形，通常在兒童時期開始顯現(xiàn)。雖然大多數(shù)情況下，隨著孩子的成長，拇外翻可能會自行矯正，但有些孩子可能會持續(xù)存在這一問題。 1、拇外翻的表現(xiàn)與影響：拇外翻的典型表現(xiàn)是大腳趾向外傾斜，與第二、第三腳趾之間形成明顯的角度。這種情況不僅影響美觀，還可能影響孩子的行走和運動能力，甚至引發(fā)疼痛或不適感。對于新生兒，如果發(fā)現(xiàn)大腳趾有異常傾斜，及時就醫(yī)是非常重要的。醫(yī)生會通過觀察步態(tài)、足部形狀和其他癥狀來評估是否存在拇外翻。 2、早期干預(yù)與治療方法：早期干預(yù)是處理拇外翻的關(guān)鍵。非手術(shù)方法如使用矯形鞋墊、物理療法和按摩可以幫助糾正拇外翻的角度，并減輕相關(guān)癥狀。這些方法通常對輕度的拇外翻有效，能夠幫助孩子逐漸恢復(fù)正常的足部功能。 3、手術(shù)干預(yù)的必要性：在一些嚴(yán)重的拇外翻案例中，非手術(shù)方法可能不足以糾正問題，手術(shù)干預(yù)可能成為必要的選擇。手術(shù)的決定取決于拇外翻的嚴(yán)重程度、對孩子日常生活的影響，以及孩子的年齡和整體健康狀況。 為了孩子的健康，及早識別和治療拇外翻是非常重要的。家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的足部發(fā)展變化，并在出現(xiàn)異常時及時咨詢專業(yè)醫(yī)生。通過專業(yè)的診斷和治療，孩子有更大的機(jī)會恢復(fù)正常的步態(tài)和活動能力，從而享受快樂的童年生活。
扁平足拇外翻是一種常見的足部問題，通常由足弓塌陷和足部結(jié)構(gòu)異常引起，可通過非手術(shù)和手術(shù)方法進(jìn)行治療。非手術(shù)治療包括穿戴矯形鞋墊、進(jìn)行足部鍛煉和調(diào)整生活習(xí)慣，手術(shù)治療則包括截骨術(shù)、軟組織修復(fù)術(shù)和關(guān)節(jié)融合術(shù)。 1、扁平足拇外翻的原因 扁平足拇外翻的發(fā)生與多種因素有關(guān)。遺傳因素是主要原因之一，家族中有扁平足或拇外翻病史的人更容易患病。環(huán)境因素如長期穿著不合適的鞋子（如高跟鞋或尖頭鞋）也會增加患病風(fēng)險。生理因素方面，足部肌肉力量不足或韌帶松弛可能導(dǎo)致足弓塌陷，進(jìn)而引發(fā)拇外翻。外傷或足部疾?。ㄈ珀P(guān)節(jié)炎）也可能導(dǎo)致足部結(jié)構(gòu)異常。 2、非手術(shù)治療方法 非手術(shù)治療是扁平足拇外翻的首選方法，適用于輕中度患者。 - 穿戴矯形鞋墊：定制矯形鞋墊可以有效支撐足弓，減輕足部壓力，緩解疼痛。 - 足部鍛煉：加強(qiáng)足部肌肉力量的鍛煉，如足趾抓毛巾、足弓拉伸等，有助于改善足部功能。 - 調(diào)整生活習(xí)慣：避免長時間站立或行走，選擇寬松舒適的鞋子，減少足部負(fù)擔(dān)。 3、手術(shù)治療方法 對于重度扁平足拇外翻患者，手術(shù)治療可能是必要的選擇。 - 截骨術(shù)：通過截骨矯正拇趾的畸形，恢復(fù)足部正常結(jié)構(gòu)。 - 軟組織修復(fù)術(shù)：修復(fù)松弛的韌帶和肌腱，增強(qiáng)足部穩(wěn)定性。 - 關(guān)節(jié)融合術(shù)：適用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎患者，通過融合關(guān)節(jié)減輕疼痛并改善功能。 4、預(yù)防與日常護(hù)理 預(yù)防扁平足拇外翻的關(guān)鍵在于早期干預(yù)和日常護(hù)理。保持健康的體重，避免足部過度負(fù)荷；選擇適合的鞋子，避免高跟鞋和尖頭鞋；定期進(jìn)行足部檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī)。 扁平足拇外翻雖然常見，但通過科學(xué)的治療和日常護(hù)理，可以有效緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。如果癥狀持續(xù)加重或影響日常生活，建議盡早就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
拇外翻手術(shù)可以有效治療，通過矯正骨骼和軟組織異常，恢復(fù)足部正常功能。手術(shù)方式包括截骨術(shù)、軟組織修復(fù)術(shù)和關(guān)節(jié)融合術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練和生活方式調(diào)整。 1、拇外翻的病因 拇外翻的成因復(fù)雜，涉及遺傳、環(huán)境、生理等多方面因素。遺傳因素可能導(dǎo)致足部結(jié)構(gòu)異常，增加患病風(fēng)險；長期穿高跟鞋或過窄的鞋子會加重足部壓力，誘發(fā)拇外翻；生理因素如足弓塌陷、韌帶松弛也會導(dǎo)致足部力學(xué)失衡；外傷或關(guān)節(jié)炎等病理因素可能進(jìn)一步加劇癥狀。 2、手術(shù)治療方法 手術(shù)治療是矯正拇外翻的有效手段，常見手術(shù)方式包括： - 截骨術(shù)：通過截斷并重新排列跖骨，糾正骨骼畸形，適用于中重度拇外翻。 - 軟組織修復(fù)術(shù)：修復(fù)松弛的韌帶和肌腱，恢復(fù)足部穩(wěn)定性，適合輕度至中度患者。 - 關(guān)節(jié)融合術(shù)：將關(guān)節(jié)固定，適用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎或畸形患者，可顯著改善疼痛和功能。 3、術(shù)后康復(fù)與護(hù)理 術(shù)后康復(fù)是手術(shù)成功的關(guān)鍵?；颊咝枳裱t(yī)生建議，進(jìn)行足部功能鍛煉，如足趾抓握、踝關(guān)節(jié)活動等，逐步恢復(fù)足部力量。術(shù)后6-8周內(nèi)避免負(fù)重，使用拐杖或助行器輔助行走。穿寬松舒適的鞋子，避免高跟鞋和尖頭鞋，減少足部壓力。 4、非手術(shù)治療與預(yù)防 對于輕度拇外翻，非手術(shù)治療可作為輔助手段。使用矯形器或分趾墊可緩解癥狀；足部肌肉鍛煉如足弓提升、足趾伸展有助于改善足部力學(xué)；選擇合適鞋具，避免長時間穿高跟鞋或過緊鞋子，可有效預(yù)防拇外翻加重。 拇外翻手術(shù)是治療嚴(yán)重畸形的有效方法，術(shù)后需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練和生活方式調(diào)整，才能達(dá)到最佳效果。對于輕度患者，非手術(shù)治療和預(yù)防措施同樣重要，可延緩病情進(jìn)展，改善生活質(zhì)量。
小孩拇外翻可以通過非手術(shù)方法矯正恢復(fù)，早期干預(yù)是關(guān)鍵。治療方法包括穿戴矯形器、物理治療和調(diào)整生活習(xí)慣，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)矯正。 1、穿戴矯形器 矯形器是矯正小孩拇外翻的常用方法，適合輕度至中度患者。通過固定腳趾位置，矯形器可以逐漸糾正骨骼畸形。常見的矯形器包括夜間矯正器和日間矯正鞋墊。夜間矯正器在睡眠時使用，避免腳趾受力；日間矯正鞋墊則通過分散足部壓力，減輕拇外翻癥狀。堅持使用矯形器可以有效改善足部形態(tài)。 2、物理治療 物理治療通過鍛煉足部肌肉和關(guān)節(jié)，增強(qiáng)足部穩(wěn)定性，緩解拇外翻癥狀。常見的物理治療方法包括足部按摩、拉伸運動和功能性訓(xùn)練。例如，用腳趾抓毛巾的練習(xí)可以增強(qiáng)足底肌肉力量；足弓支撐訓(xùn)練有助于改善足部受力分布。物理治療需要長期堅持，才能達(dá)到理想效果。 3、調(diào)整生活習(xí)慣 選擇合適的鞋子和調(diào)整日?；顒臃绞綄ΤC正拇外翻至關(guān)重要。避免穿尖頭鞋或高跟鞋，選擇寬松、舒適的鞋子，減少對腳趾的壓迫。避免長時間站立或行走，適當(dāng)休息可以減輕足部負(fù)擔(dān)。對于喜歡運動的孩子，選擇低沖擊的運動方式，如游泳或騎自行車，有助于保護(hù)足部健康。 4、手術(shù)治療 對于嚴(yán)重拇外翻或非手術(shù)治療無效的情況，可能需要手術(shù)矯正。常見的手術(shù)方法包括截骨術(shù)、軟組織修復(fù)術(shù)和關(guān)節(jié)融合術(shù)。截骨術(shù)通過調(diào)整骨骼位置糾正畸形；軟組織修復(fù)術(shù)修復(fù)受損的韌帶和肌腱；關(guān)節(jié)融合術(shù)適用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)損傷的患者。手術(shù)需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。 小孩拇外翻的矯正恢復(fù)需要根據(jù)具體情況選擇合適的方法。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是成功的關(guān)鍵，家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的足部健康，及時采取有效措施。通過科學(xué)的治療和日常護(hù)理，大多數(shù)孩子的拇外翻可以得到有效改善。
兒童拇外翻手術(shù)的最佳年齡通常在12歲以后，具體時間需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和骨骼發(fā)育情況決定。手術(shù)并非唯一選擇，早期可通過保守治療緩解癥狀。 1、遺傳因素 拇外翻具有一定的遺傳傾向，如果家族中有拇外翻病史，兒童患病的風(fēng)險較高。遺傳因素可能導(dǎo)致足部骨骼結(jié)構(gòu)異常，進(jìn)而引發(fā)拇外翻。對于有家族史的兒童，建議定期檢查足部發(fā)育情況。 2、環(huán)境因素 不合適的鞋子是兒童拇外翻的重要誘因。長期穿著過緊、過窄或高跟的鞋子，會壓迫足部骨骼，導(dǎo)致拇趾外翻。家長應(yīng)選擇寬松、舒適的鞋子，避免給足部造成額外壓力。 3、生理因素 兒童足部骨骼尚未完全發(fā)育，韌帶較為松弛，容易受到外力影響而發(fā)生變形。體重過重或足部肌肉力量不足也可能加重拇外翻。通過加強(qiáng)足部肌肉鍛煉，如赤足行走或足趾抓毛巾練習(xí)，可以改善足部功能。 4、外傷或病理因素 足部外傷或某些疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎）可能導(dǎo)致拇外翻。如果兒童足部曾受傷或患有相關(guān)疾病，需及時就醫(yī)，避免病情惡化。 5、手術(shù)治療 對于嚴(yán)重拇外翻且保守治療無效的兒童，手術(shù)是最終選擇。常見手術(shù)方式包括： - 截骨術(shù)：通過截骨矯正拇趾位置。 - 軟組織手術(shù)：調(diào)整足部韌帶和肌腱，恢復(fù)足部平衡。 - 關(guān)節(jié)融合術(shù)：適用于嚴(yán)重畸形，通過融合關(guān)節(jié)穩(wěn)定足部。 手術(shù)時機(jī)需在骨骼發(fā)育接近成熟后進(jìn)行，通常在12歲以后。 6、保守治療 對于輕度拇外翻，可通過以下方法緩解癥狀： - 穿戴矯形器：定制矯形鞋墊或夜間夾板，幫助矯正足部畸形。 - 物理治療：通過按摩、拉伸和足部鍛煉，增強(qiáng)足部肌肉力量。 - 調(diào)整生活習(xí)慣：避免長時間站立或行走，選擇適合的鞋子。 兒童拇外翻的治療需根據(jù)具體情況制定個性化方案。早期干預(yù)和保守治療可有效緩解癥狀，避免手術(shù)。若病情嚴(yán)重，建議在骨骼發(fā)育成熟后考慮手術(shù)矯正。家長應(yīng)密切關(guān)注兒童足部健康，及時就醫(yī)咨詢。
