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小兒麻痹癥發(fā)作的典型癥狀

發(fā)布時間: 2016-04-26 17:08:18

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日常生活中很多的兒童會患上小兒麻痹癥,會讓他們的腿部受到傷害,導(dǎo)致無法正常的行走,嚴重的話還會導(dǎo)致殘疾的情況出現(xiàn),而小兒麻痹癥的癥狀特別的明顯,在這里就為朋友們介紹一下小兒麻痹癥發(fā)作的典型癥狀。小兒麻痹癥發(fā)作的典型癥狀

1.典型特征

小兒或青年發(fā)熱,出現(xiàn)不對稱的弛緩性肢體癱瘓或延髓麻痹而無感覺障礙者,經(jīng)常幾乎都是脊髓灰質(zhì)炎,不過也可能由柯薩奇病毒和某些??刹《竞湍c病毒71型引起的。脊髓損害以腰段頸椎為主。腦干或大腦也可被侵襲。神經(jīng)原受毀壞,癱瘓不能恢復(fù);如充血水腫擠壓可不同程度或完全恢復(fù)。癱瘓?zhí)攸c是弛緩性、雙側(cè)不對稱,不按周圍神經(jīng)干支配區(qū)分布,不伴感覺障礙非均衡性。起病可緩可急,主要表現(xiàn)為發(fā)熱,一般在38℃~39℃之間,伴多汗,并有咳嗽、流涕等上呼吸道炎癥現(xiàn)象,經(jīng)過2~3天體溫可恢復(fù)正常。1~6天后,再次發(fā)熱,與第一次發(fā)熱形成兩次發(fā)熱高峰,即“雙相熱型”。這是脊髓灰質(zhì)炎發(fā)熱的特殊熱型,憑此可與感冒相鑒別。隨后,逐漸出現(xiàn)肌肉疼痛、知覺過敏、項背強直,以至出現(xiàn)肢體癱瘓等典型癥狀。

2.主要類型

臨床表型差異很大,有兩種基本類型:輕型(頓挫型)和重型(癱瘓型或非癱瘓型)。

(1)輕型脊髓灰質(zhì)炎占臨床感染的80%~90%,主要發(fā)生于小兒。臨床表現(xiàn)輕,中樞神經(jīng)系統(tǒng)不受侵犯。在接觸病原后3~5天出現(xiàn)輕度發(fā)熱,不適,頭痛,咽喉痛及嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀,一般在24~72小時之內(nèi)恢復(fù)。還出現(xiàn)流感樣癥狀,關(guān)節(jié)、肌肉酸痛等。癥狀持續(xù)1~3日,自行恢復(fù)。小兒麻痹癥發(fā)作的典型癥狀

(2)重型常在輕型的過程后平穩(wěn)幾天,然后突然發(fā)病,更常見的是發(fā)病無前驅(qū)癥狀,特別在年長兒和成人。潛伏期一般為7~14日,偶爾可較長。發(fā)病后發(fā)熱,嚴重的頭痛,頸背僵硬,深部肌肉疼痛,有時有感覺過敏和感覺異常,在急性期出現(xiàn)尿潴留和肌肉痙攣腱反射消失,可不再進一步進展,但也可能出現(xiàn)深腱反射消失,不對稱性肌群無力或癱瘓,這主要取決于脊髓或延髓損害的部位。呼吸衰弱可能由于脊髓受累使呼吸肌麻痹,也可能是由于呼吸中樞本身受病毒損傷所致。吞咽困難,鼻反流,發(fā)聲時帶鼻音是延髓受侵犯的早期體征。腦病體征偶爾比較突出。

小兒麻痹癥發(fā)作的典型癥狀

(3)此外還有一種是沒有出現(xiàn)癥狀的隱性感染者,感染后并無癥狀出現(xiàn),病毒繁殖只停留在消化道,不產(chǎn)生病毒血癥,不浸入中樞神經(jīng)系統(tǒng),但從咽部和糞便中可分離出病毒,體內(nèi)可查到特異性中和抗體。

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精彩問答

  • 小兒麻痹癥發(fā)病前期需要注意什么

    該病主要是由于脊髓灰質(zhì)炎病毒引起來的,因該病毒主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)而致。主要癥狀是發(fā)熱、食欲不振、多汗、煩躁、有的會有惡心、嘔吐、鼻咽喉不適等,嚴重時肢體疼痛,后期發(fā)生弛緩性癱瘓。目前在發(fā)病前期和發(fā)展時期,主要是對癥處理還有支持治療,治療方案有臥床休息,對癥治療包括使用退熱鎮(zhèn)痛劑、鎮(zhèn)靜劑等。癱瘓期可以有適當?shù)臓I養(yǎng)及藥物治療,恢復(fù)期以及后遺癥期注意防止肌肉萎縮,某些病情比較輕的病人經(jīng)過康復(fù)訓練,肌肉麻痹的癥狀可能會有一定程度的好轉(zhuǎn),但如果程度比較嚴重,可能會留下后遺癥。

  • 小兒腦癱與小兒麻痹癥如何區(qū)分

    自從我們有小兒麻痹癱瘓以后,我們國家的小兒麻痹癥的發(fā)病說就幾乎為零了。只有一些邊遠山區(qū)小兒麻痹癥有很少很少。小兒麻痹癥和小兒腦癱的區(qū)別,小兒麻痹癥的小孩他智力是好的,只是他兩個小腿運動的時候甩腳肌就沒有力量,這個是它的最大的缺點。小兒腦癱他智力是不好的,他智力不好就是該說話不說話,該走路不走路,該爬不能爬,該握東西不能握,該翻身不能翻身,就是小兒腦癱和小兒小兒麻痹癥它的區(qū)別。

  • 小兒麻痹癥的表現(xiàn)早期都有哪些癥狀?

    脊髓灰質(zhì)炎是一種由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起的疾病。脊髓灰質(zhì)炎患者在早期會出現(xiàn)發(fā)熱、喉嚨痛、肢體疼痛和四肢及面部肌肉無力,因此您的孩子不屬于該疾病,可能缺鈣或接觸過鈣??梢詸z查兒童是否缺鈣或接觸過鈣,這樣他們就可以及時得到康復(fù)或治療。前驅(qū)期小兒麻痹癥的表現(xiàn)有發(fā)熱、乏力、全身不適、上呼吸道感染及胃腸炎癥狀,持續(xù)1~4天。癱瘓前期可在前驅(qū)期表現(xiàn)消失后1~6天再次發(fā)熱(雙峰熱),而至本期,或由前驅(qū)期直接進入,或以本期直接起病,有高熱、劇烈頭痛、嘔吐、頸強直、克氏征陽性等,同時小兒麻痹癥的表現(xiàn)常有全身肌肉疼痛、多汗等。

  • 為什么會有小兒麻痹癥?

    脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起的,它會侵襲運動神經(jīng)細胞,導(dǎo)致部分肌肉萎縮和異?;顒?。如今,孩子出生后需要接種減毒的脊髓灰質(zhì)炎活疫苗。由于嬰兒期病毒的感染,它也可能引起神經(jīng)損傷。會有癱瘓?;旧希覈鴽]有小兒麻痹癥。只有極少數(shù)的孩子因各種原因出生后不會生病。

  • 小兒麻痹癥的表現(xiàn)有哪些

    脊髓灰質(zhì)炎又名小兒麻痹癥,是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的一種急性傳染病。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、咽痛和肢體疼痛,部分病人可發(fā)生弛緩性麻痹。流行時以隱匿感染和無癱瘓病例為多,兒童發(fā)病較成人為高,普種疫苗前尤以嬰幼兒患病為多,故又稱小兒麻痹癥。

  • 脊髓炎和小兒麻痹癥一樣嗎

    脊髓炎和小兒麻痹是完全不同的兩種疾病。小兒麻痹主要是由于脊髓灰質(zhì)炎病毒感染所導(dǎo)致的傳染病,主要是脊髓前角細胞的損傷,發(fā)病前會出現(xiàn)類似于感冒的癥狀,在數(shù)天或數(shù)月后會出現(xiàn)肢體的功能障礙,例如肢體活動不靈、肌肉萎縮等。本病目前可以通過注射脊髓灰質(zhì)炎的疫苗,來預(yù)防發(fā)作。脊髓炎是一種獲得性的免疫性疾病,本病不具有傳染性,發(fā)作的時候會出現(xiàn)脊髓休克的癥狀,病灶以下會出現(xiàn)運動障礙、感覺障礙、自主神經(jīng)功能障礙等,目前脊髓炎沒有疫苗進行預(yù)防。

  • 脊椎側(cè)彎會引發(fā)小兒麻痹癥嗎

    脊柱側(cè)彎和小兒麻痹癥是不同類型的疾病。小兒麻痹癥,又名脊髓灰質(zhì)炎,是一種由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、咽痛和肢體疼痛,部分病人可發(fā)生弛緩性麻痹。流行時以隱匿感染和無癱瘓病例為多,兒童發(fā)病較成人為高,普種疫苗時通常以嬰幼兒患病為多,故又稱小兒麻痹癥。而脊椎側(cè)彎是正常人的脊柱從后面看應(yīng)該是一條直線,并且軀干兩側(cè)對稱。如果從正面看有雙肩不等高或后面看到有后背左右不平,肩胛骨一高一低,這時就應(yīng)懷疑脊柱側(cè)彎的可能性。

  • 小兒麻痹癥是傳染病還是遺傳病

    脊髓灰質(zhì)炎又稱小兒麻痹癥,它是一種傳染病,而不是遺傳病,它是一種由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起的急性傳染病,具有很強的傳染性,人類普遍易感,主要是影響五歲以下的兒童。人類是唯一已知的脊髓灰質(zhì)炎病毒的天然宿主,主要的傳播途徑為糞口途徑,大部分的脊椎灰質(zhì)炎為隱性感染,有部分的可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽痛、倦怠等非特異性的流感樣表現(xiàn),有部分患者可能出現(xiàn)非對稱性的自發(fā)性癱瘓,重者可以因為呼吸肌麻痹而死亡。

  • 小兒麻痹癥老了后有后遺癥嗎

    脊髓灰質(zhì)炎又叫小兒麻痹癥,是一種由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起的急性傳染病,該病的傳染性極強,多見于五歲以內(nèi)的兒童。臨床表現(xiàn)為隱性感染隱形感染性脊髓灰質(zhì)炎、頓挫型脊髓灰質(zhì)炎、非癱瘓型脊髓灰質(zhì)炎和癱瘓性脊髓灰質(zhì)炎。感染后90~%的患者都表現(xiàn)為是隱性感染性灰質(zhì)炎,有部分表現(xiàn)為癱瘓性脊髓灰質(zhì)炎。在癱瘓性脊髓灰質(zhì)炎的患者會表現(xiàn)出肢體非對稱性的自發(fā)性癱瘓。如果兩年后癱瘓的肌肉仍然沒有恢復(fù)正常,則進入到后遺癥器。這個時候癱瘓的肌肉會出現(xiàn)萎縮,脊柱出現(xiàn)彎曲,出現(xiàn)馬蹄足內(nèi)翻或外翻,這些畸形和肌肉萎縮是一直沒辦法得到改善的,所以到老了以后仍然有后遺癥。

  • 預(yù)防小兒麻痹癥的方法有哪些?

    滅活疫苗一般用于免疫功能缺陷者及其家庭成員,可以采用注射滅活疫苗預(yù)防小兒麻痹癥。也可用于接受免疫抑制劑治療者;缺點是價格較昂貴,免疫維持時間較短,且需重復(fù)注射,腸道不能發(fā)生局部免疫能力。還可以采用減毒疫苗預(yù)防小兒麻痹癥,優(yōu)點是使用方便,95%以上的接種者發(fā)生臨時免疫??梢钥诜顾杌屹|(zhì)炎減毒活疫苗進行主動免疫,也可以早些注射免疫球蛋白,防止發(fā)病或者減輕癥狀。不要多吃糖,也不要偏食,可以吃一些滋養(yǎng)清潤的食物,辛辣油膩的都不要多吃,建議到醫(yī)院進行檢查。

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