佝僂病又被稱作為維生素D缺乏性佝僂病，在日常生活中就是人們所指的“軟骨病”，佝僂病主要是因?yàn)槿梭w內(nèi)的維生素D營(yíng)養(yǎng)供給不充分而產(chǎn)生的，其出現(xiàn)會(huì)引起體內(nèi)的鈣等營(yíng)養(yǎng)成分代謝產(chǎn)生紊亂現(xiàn)象，之后則會(huì)出現(xiàn)以骨骼病變?yōu)橹饕“l(fā)癥狀的慢性骨科疾病，佝僂病是什么引起的?
原因一：維生素D攝入量不足
所謂攝入的維生素D系指外源性維生素D，均含于食物之中，如每升牛奶中含維生素D3-40國(guó)際單位，一個(gè)蛋黃含25國(guó)際單位，每公斤肝類含15-50國(guó)際單位。
實(shí)際上這些食物中的維生素D含量往往不能滿足小兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，如果再加上喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)囊蛩兀秃苋菀自斐删S生素D的缺乏。
原因二：紫外線照射不足
內(nèi)源性維生素D由紫外線照射而來(lái)。皮膚的基底層貯存有7-脫氫膽固醇，經(jīng)日光中紫外線照射后可轉(zhuǎn)化為膽骨化醇，也就是維生素D3。因此，孩子通過(guò)經(jīng)常進(jìn)行戶外活動(dòng)，就可獲得充足的維生素D3。一般日照時(shí)間的長(zhǎng)短與佝僂病的發(fā)病有密切關(guān)系，南方日照時(shí)間長(zhǎng)，佝僂病的發(fā)病率低。相反，北方日照時(shí)間短佝僂病的發(fā)病率就高。
此外，如果存在吸收或阻擋陽(yáng)光中紫外線的因素，也可造成內(nèi)源性維生素D生成不良，如現(xiàn)代高層建筑的遮擋，空氣污染以及整日閉門(mén)不出等。
原因三：先天缺陷
遺傳性維生素D依賴性佝僂病患者缺乏活化維生素D的酶及結(jié)合維生素D的受體，致使體內(nèi)缺乏維生素D或不能應(yīng)用維生素D。X-連鎖性低磷血癥性佝僂病、常染色體隱性遺傳性低磷血癥性佝僂病、X-連鎖隱性遺傳性低磷血癥性佝僂病、遺傳性低磷酸酶癥等遺傳性疾病均因腎曲管清除磷的作用增加造成體內(nèi)磷的流失進(jìn)而導(dǎo)致佝僂病。
原因四：其他因素的影響
(1)食物中鈣、磷含量不足或比例不當(dāng)：人乳中鈣、磷的比例適當(dāng)，為2：1，容易吸收。而牛奶中的鈣、磷含量雖然較高，但因磷含量過(guò)高，反不易吸收。
因而，牛奶喂養(yǎng)的小兒中佝僂病的發(fā)病率較高。
(2)生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快：小兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快時(shí)，維生素D的需要量大，如供給不足就易發(fā)生佝僂病。此外，早產(chǎn)兒原本體內(nèi)鈣、磷儲(chǔ)備不足，加上出生后生長(zhǎng)發(fā)育較快，極易發(fā)生佝僂病。
(3)慢性疾?。喝缏院粑栏腥尽⒙愿篂a及肝、腎疾病，往往影響鈣、磷吸收，易導(dǎo)致佝僂病。
要想判斷寶寶是否有佝僂病，首先要看寶寶是否出現(xiàn)了佝僂病的常見(jiàn)癥狀，比如煩躁不安、哭鬧不止、多汗、枕禿等，而且佝僂病的寶寶身體發(fā)育也有異常，可能會(huì)存在串珠胸、手足鐲、膝外翻、心內(nèi)翻等情況。如果寶寶有以上癥狀，就需要及時(shí)到醫(yī)院抽血檢查，還要對(duì)骨骼進(jìn)行x線檢查。在一系列詳細(xì)的檢查之后，一旦診斷出佝僂病，要積極治療。
血生化的檢查主要是抽血化驗(yàn)血中25羥基D3是否是在正常范圍，骨骼X檢查主要是拍雙膝關(guān)節(jié)的片，看有沒(méi)有骨骼的典型的變化，主要就是指的骨垢、干垢端的病變。佝僂病的又稱為是維生素D缺乏性佝僂病，是因?yàn)檫@個(gè)孩子出生以后，沒(méi)有及時(shí)的補(bǔ)充維生素D導(dǎo)致維生素D不足，使鈣磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。典型的表現(xiàn)就是生長(zhǎng)著的長(zhǎng)骨的干垢端和骨組織礦化不全，表現(xiàn)為骨軟化或者是畸形，嬰幼兒特別是小嬰兒的是高危人群。
營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病是嬰幼兒期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)缺乏癥，本病是由于兒童體內(nèi)維生素D不足，使鈣、磷代謝紊亂產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。多見(jiàn)于嬰幼兒，特別3個(gè)月以下的小嬰兒，?嬰幼兒生長(zhǎng)快、戶外活動(dòng)少，是發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的高危人群。典型表現(xiàn)是生長(zhǎng)著的骨干骺端和骨組織礦化不全，維生素D不足使成熟骨礦化不全，則表現(xiàn)為骨質(zhì)軟化癥。
營(yíng)養(yǎng)不良性佝僂病多半特指小孩，在兒童時(shí)期因?yàn)榫S生素D的缺乏，導(dǎo)致鈣鹽沉積障礙引起一系列的臨床癥狀，這一系列的臨床癥狀包括孩子夜夢(mèng)、多汗、盜汗，在頭上可以看到枕禿，大一點(diǎn)的孩子可以看到肋外翻甚至是雞胸，有些孩子會(huì)有手灼腳灼。其他相關(guān)方面檢查發(fā)現(xiàn)患兒長(zhǎng)不高，有感覺(jué)下降等，小兒佝僂病的發(fā)生率在小兒營(yíng)養(yǎng)不良性疾病當(dāng)中發(fā)生還是相對(duì)比較多的，多半與患兒沒(méi)有及時(shí)添加維生素D有關(guān)。
血友病的主要特征表現(xiàn)為自發(fā)性的出血、凝血功能障礙等。佝僂病的主要特征表現(xiàn)為方顱、易激怒、夜啼、枕禿等。相對(duì)來(lái)說(shuō)，血友病要比佝僂病嚴(yán)重，佝僂病在早期經(jīng)過(guò)積極的職業(yè)受治療，可以被治愈，主要的治療方式為藥物治療，可以選擇服用補(bǔ)鈣的藥物和維生素D類的藥物。而血友病可以選擇替代療法進(jìn)行治療，但是并不能夠徹底地被根治。
肋骨外翻考慮主要是缺鈣引來(lái)的，不要太過(guò)擔(dān)心。結(jié)合你目前的情況來(lái)看，建議你平時(shí)留意鈣劑的消化，同時(shí)建議多曬太陽(yáng)看能不能夠緩解。佝僂病對(duì)孩子的危害很大，寶媽一旦發(fā)覺(jué)孩子的癥狀，就要及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院診病，同時(shí)多看重孩子的護(hù)理問(wèn)題，建議多清淡飲食，少食辛辣影響食物。
考慮患有佝僂病后的兒童外觀是可以看出來(lái)的，患病早期會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)興奮癥，隨著病情的加重，兒童的骨骼會(huì)發(fā)生改變。佝僂病主要是由于體內(nèi)的維生素D不足、或者是鈣質(zhì)吸收不足、代謝紊亂等引起的。患病后可以適當(dāng)?shù)姆镁S生素D類的藥物，搭配補(bǔ)鈣的藥物進(jìn)行治療。平時(shí)也需要多帶兒童曬太陽(yáng)，多做有氧的體育運(yùn)動(dòng)，能夠促進(jìn)鈣質(zhì)在體內(nèi)快速的吸收。
維生素D缺乏性疾病大多以嬰幼兒為常見(jiàn)，主要原因有以下幾種:1、圍生期維生素D不足。主要為懷孕期間母親出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良等問(wèn)題，致使維生素D儲(chǔ)存不足。2、后天日照不足。皮膚經(jīng)過(guò)日曬可以促進(jìn)體內(nèi)維生素D的活化，嬰幼兒尤其是在冬天缺少室外活動(dòng)，導(dǎo)致體內(nèi)維生素D活化不足。3、生長(zhǎng)速度快，增加量不足。如嬰幼兒生長(zhǎng)速度過(guò)快，體內(nèi)維生素D會(huì)出現(xiàn)相對(duì)不足的情況。4、食物中補(bǔ)充維生素D不足。5、各種疾病的影響。特別是胃腸道或膽道疾病，會(huì)直接造成維生素D的吸收差?；蛴捎诨純浩渌∫?，需要長(zhǎng)期口服一些藥物，造成維生素D代謝過(guò)快或分解過(guò)快，影響對(duì)鈣的轉(zhuǎn)運(yùn)。
維生素d突擊療法在臨床上主要適用于維生素d缺乏性佝僂病患者的治療恢復(fù)。佝僂病是由于兒童在出生后，由于身體鈣磷代謝異常，骨化障礙導(dǎo)致骨骼發(fā)生病變的一種疾病。由于少年兒童正處在身體快速的發(fā)育時(shí)期，如果體內(nèi)缺乏維生素d，有可能會(huì)造成機(jī)體的代謝功能異常，甚至有可能會(huì)引起骨骼鈣化不全和骨骼發(fā)育畸形的情況。日常在補(bǔ)充鈣質(zhì)的同時(shí)，還需要多去戶外活動(dòng)，促進(jìn)鈣吸收。
維生素D缺乏性佝髏病本身雖然很少危及生命，但因其發(fā)病緩慢，易被忽視。同樣因?yàn)楣趋腊l(fā)育異常，那么會(huì)影響胎兒的身高的，所以一定要及時(shí)給孩子補(bǔ)鈣，防止佝僂病的發(fā)生。嚴(yán)重的佝僂病會(huì)導(dǎo)致患者電解質(zhì)平衡紊亂，也會(huì)發(fā)生抽搐、呼吸困難并發(fā)癥，病情嚴(yán)重的會(huì)有生命危險(xiǎn)。
