痛風的危害性非常強,主要發(fā)生在身體的各個關節(jié),由于是慢性病,形成的影響都是持續(xù)性的,我們要清楚痛風早期癥狀及治療的情況,在發(fā)現疑似病癥的時候,及時到正規(guī)的醫(yī)院接受治療,早期是最佳的治療時機,把握好了治療效果還是很理想的。
早期癥狀:
發(fā)作時間:多集中在夜間發(fā)作,這里有兩個原因。一是夜間睡眠,長時間不進飲食,不喝水,體內水分減少,尿酸濃度增高。二是人體腎上腺產生的皮質激素可抑制痛風炎癥,而夜間激素分泌減少,給痛風發(fā)作造成可乘之機。
發(fā)作部位:發(fā)作的關節(jié)一般為單關節(jié),不對稱。受累的部位是大腳趾關節(jié),其次是足背、踝、膝、指、腕、肘等,而肩、髖關節(jié)和脊柱則很少受累。
發(fā)作表現:起病急、疼痛劇烈,病人就寢前一切如常,午夜或凌晨足趾痛如刀割而驚醒,逐漸疼痛加劇,無法忍受,即使被單輕輕一碰刺痛就往心里鉆。
其他表現:可有發(fā)熱、白細胞、血沉增快(輕易被誤診為蜂窩組織炎或丹毒)。一般在三天或幾周后可自然緩解。
治療:
目前還沒有根治痛風的方法,但是我們如果想要控制痛風的話還需要繼續(xù)治療。痛風首次發(fā)作時,往往突發(fā)急劇的單個關節(jié)疼痛,常見于大腳趾。之后的發(fā)作可能會涉及多個關節(jié),如踝關節(jié)、膝關節(jié)、腕關節(jié)和肘關節(jié)。疼痛往往在患者夜間睡眠時發(fā)作,之前無任何征兆,也可能在患者過度飲酒后發(fā)生。疼痛會逐漸加劇,常被描述為跳痛或壓痛隨后會發(fā)生炎癥,患者受累關節(jié)出現紅、腫、熱、痛。有時候,疼痛極度嚴重,患者甚至無法忍受關節(jié)上床單的重量。
痛風早期患者,血尿酸持續(xù)性增高,導致急性痛風性關節(jié)炎發(fā)作。此類患者應臥床休息,抬高患肢、避免負重;暫緩使用降尿酸藥物,以免引起血尿酸波動,延長發(fā)作時間或引起轉移性痛風;期間可在醫(yī)生指引下服用秋水仙堿,抑制炎性細胞趨化高尿酸癥患者,應通過控制飲食、避免誘因等來防治痛風。如:采用低熱能膳食、多喝水,避免高嘌呤食物、暴食酗酒、受涼受潮、過度疲勞等。
秋水仙素是傳統(tǒng)的用于減輕痛風發(fā)生的藥物,可是當前,大家更多地運用非類固醇抗炎藥來減輕炎癥和痛苦。雖然這些藥物很有用,但也有副作用。只要在緊密、接連的醫(yī)師指導下才干運用。一旦通風的急性發(fā)生得到操控,防止下次發(fā)生就變成患者的首要方針?;颊呖蛇\用別嘌呤醇操控發(fā)生,別嘌呤醇可攪擾尿酸構成,然后防止尿酸結晶堆積?;颊叱3P枨箝L時間服用別嘌呤醇,以保持血液中的正常尿酸水平。
造成痛風的因素有很多,不同原因引起的痛風,治療的方法是不一樣的,由于早期跟其他的病癥有類似的地方,出現異常情況的時候最好是及時到正規(guī)的醫(yī)院進行診治,并且做好平時的保健措施,千萬不要盲目用藥,還有可能產生負面的影響。
脫水有可能會誘發(fā)痛風的發(fā)作,但是痛風、急性關節(jié)炎的首次發(fā)作,往往多見于第一足趾的跖趾關節(jié),所以為了保險起見,最好是及時到醫(yī)院進行就診,請專業(yè)醫(yī)生進行檢查,然后再綜合分析判斷,指導治療,也要避免過度緊張和焦慮。
腳后跟走路疼一般不是痛風。走路腳后跟疼很有可能是由于過度勞累或者是穿的鞋子不合適,也有可能是因為患上了骨刺。如果經常會出現疼痛的情況,最好能夠到醫(yī)院做一下檢查,并針對病因進行治療,還要選擇舒適度比較好的鞋子。痛風通常會導致腳趾關節(jié)出現腫脹或者是疼痛的情況,嚴重者還會引起關節(jié)畸形,可能不會引起腳后跟疼。
腳底板不舒服不一定是痛風。出現這種癥狀,可能是長時間的走路,導致腳底部位的肌肉發(fā)生勞損造成的?;颊呖梢赃m當臥床休息緩解,必要時可以遵醫(yī)囑使用非甾體類抗炎藥物,例如塞來昔布等。如果經常吃高嘌呤的食物,可能影響到體內的尿酸排泄,誘發(fā)痛風。應配合醫(yī)生降尿酸治療,例如別嘌醇等。在治療期間,盡量穿寬松的鞋子。
胳膊肘疼痛不一定是痛風引起的。痛風主要是指患者的關節(jié)部位出現不適。如果患者的胳膊肘出現疼痛,也可以考慮是其他原因導致的,比如關節(jié)炎、胳膊肘部位受到外傷等。如果患者出現了胳膊肘疼痛,確定是痛風引起的,可以通過降低尿酸的藥物輔助治療,比如苯溴馬隆、非布司他片等,從而起到一定的改善效果。平時多注意胳膊肘處的保護。
腳趾痛風最好不要吃高嘌呤的食物,比如動物肝臟以及海鮮、豆制品,也要避免喝酒,尤其是啤酒,因為啤酒中含有的嘌呤物比較高,很有可能會導致尿酸升高,而且還有可能會導致臨床癥狀加重。若是患有痛風,可能會引起手指以及腳趾關節(jié)疼痛,而且還有可能會引起踝關節(jié)以及腕關節(jié)腫痛的癥狀?;疾『髴皶r進行治療,還要做好日常護理工作,才可促進病情恢復。
金雀根作為中醫(yī)草藥,主要功效為清熱解毒、活血化瘀、強筋骨,常被用于治療痛風,基于其可能的抗炎和止痛作用。然而,目前科學證據有限,未有足夠的臨床試驗或研究數據證明金雀根能有效治療或緩解痛風癥狀。痛風的治療需控制炎癥、降低血尿酸水平以及預防痛風石形成,金雀根在這些方面的療效尚未得到科學驗證。因此,痛風患者應謹慎使用金雀根,并遵循醫(yī)生的建議進行規(guī)范治療,以確保療效和安全。
腳痛風可以局部冷敷,配合秋水仙堿治療可以快速緩解癥狀。秋水仙堿是治療急性痛風的常用藥物,不過這個藥有一定的腸毒性,有部分患者服用之后可能會出現腹瀉的情況,那么就要停用藥物??梢赃x擇非甾體類抗炎藥,比如依托考昔或雙氯芬酸鈉緩釋膠囊治療緩解癥狀。如果是有活動性消化性潰瘍的話,這個藥也不可以應用,那么還可以選擇中效的糖皮質激素治療。
老年人患痛風以后,常在深夜因關節(jié)疼痛被驚醒,疼痛進行性加重,呈撕裂樣、刀割樣,多見于腳趾、腳踝和膝蓋等部位。痛風多與日常不良的生活習慣,以及飲食習慣有關,要注意保暖,避免攝入,高嘌呤的食物以,及海鮮類的食物,注意多喝水,多吃新鮮的蔬菜水果,不要喝酒。受累關節(jié)及周圍組織,會出現紅腫熱痛和功能受限,部分病人可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀。
腳筋膜炎和痛風可以通過檢查x線和血清尿酸的升高來判斷。兩個雖然都會出現腳部不適的情況,但是痛風有腳部疼痛特別厲害,也會有骨頭變形和尿酸升高,需要嚴格忌口海鮮、豆制品、菌類等,疼痛明顯也要采取止痛藥物治療;腳筋膜炎一般會有疼痛,但是疼痛可以耐受,不會出現骨頭變形和尿酸升高,可以通過注意休息、飲食清淡、補鈣等改善。
腳踝出現筋疼可能是痛風造成。首先,痛風主要是尿酸的水平增高后,使結晶后的尿酸鹽堆積在關節(jié)處誘發(fā)疼痛、腫脹、如果造成周邊的肌筋受到刺激或壓迫,就會引起筋疼??梢酝ㄟ^抽血化驗尿酸水平診斷,超出正常水平則極有可能是痛風造成。其次,筋疼還見于腱鞘炎引起,多為無菌性的炎癥,在長時間走路或疲勞后誘發(fā),可以外用藥物或封閉進行治療。另外,老年人還會因關節(jié)退變、鈣化后在關節(jié)周邊長出骨刺,骨贅物對筋膜造成刺激后也會引起疼痛癥狀出現。