關節(jié)炎是骨骼疾病中比較麻煩的一種,多發(fā)于中老年群體。面對這種病一定要及時進行治療。如今關節(jié)炎的治療方法最普遍的是手術療法,包括關節(jié)鏡手術、截骨術和人工關節(jié)置換術。
各種矯形截骨術是用以改善關節(jié)力線平衡的。脛骨截骨術主要用于膝關節(jié)內外翻畸形(即“O”型或“X”型腿)的患者,通過手術使彎曲的腿盡量恢復到正常狀態(tài)。
軟骨碎片脫落到關節(jié)腔內,形成游離體,就是我們平時說的“關節(jié)鼠”,可采用關節(jié)鏡手術清除。關節(jié)鏡手術可以很好地鑒別和估計關節(jié)的病變程度,對關節(jié)腔進行灌洗和清理,能清除關節(jié)腔內的游離體,使患者的活動能力得到一定程度的改善。
如果患者病情發(fā)展到嚴重階段,關節(jié)軟骨丟失嚴重,關節(jié)間隙過小,關節(jié)功能喪失,嚴重影響日常生活,經保守治療無效,應考慮人工關節(jié)置換,主要是人工膝關節(jié)和人工髖關節(jié)置換手術。通過關節(jié)置換能比較好的恢復關節(jié)的活動能力,提高患者的生活質量,但人工關節(jié)置換手術創(chuàng)傷較大,置換的人工關節(jié)的使用壽命也有一定限度,并且手術費用較高。
一、物理治療
骨關節(jié)炎屬于非細菌性炎癥,主要發(fā)病的病理特點是由于關節(jié)組織的血液循環(huán)障礙,導致組織細胞的營養(yǎng)供給不良,致使組織細胞發(fā)生病變,微波熱療是近些年國內外開展非常成功的理療手段,對細胞功能的康復和致炎物質的清楚,有非常好的療效,很多骨性關節(jié)炎得到藥物所實現(xiàn)不了的療效。主要臨床表現(xiàn):
1、人體組織吸收由體外穿透的電磁波,組織溫度得到提升,導致血管擴張,打通阻滯的毛細血管的血液循環(huán),從而促進炎癥的吸收和受損細胞的修復
2、通過改善血液循環(huán),促進白細胞、巨噬細胞等的免疫作用,實現(xiàn)消炎和消腫的作用
3、使人體組織的酶類回復正常的工作,保證了正常的新陳代謝。
二、輔助治療
輔助治療是患者的關節(jié)疾病處在早、中期時,配合藥物治療使用的一種方法。輔助治療,就是平時我們說的理療和體療,比如烤電、推拿、按摩、針灸等一系列方法。雖然輔助治療對骨關節(jié)炎沒有根本性的療效,但可以減輕患者局部的不適,對患者有鎮(zhèn)靜、松弛和止痛的作用。
同時病人應當積極自我保健,注意減肥,適當鍛煉,如進行游泳、騎自行車等運動。避免不正確的姿勢以及有害關節(jié)的動作,如登山、長時間伏案等。保護關節(jié),減少負重,如在膝關節(jié)使用護膝,久坐站起時借助支持物等。在活動時,可利用拐杖、步行器協(xié)助活動或行走等。
三、藥物治療
一般情況下治療疾病時,在采用外科手術以前,藥物治療是醫(yī)生和患者多選用的一種比較行之有效的治療方法。
對骨關節(jié)炎來說,治療藥物可以分為兩大類:非特異性治療藥物和特異性治療藥物,即“對癥治療”藥物和“對因治療“藥物??赡芎芏嗳瞬恢馈皩ΠY治療”和“對因治療”這兩個概念的區(qū)別,我們先來看看它們的含義:這里說的“對癥治療”和我們平時說的含義有所區(qū)別,我們平時說只有“對癥下藥”才能治好疾病,“對癥”是說要正確地認識疾病,得什么病就用什么藥;而這里對癥治療中的“癥”則指的是疾病的表面癥狀,比如牙齒被蛀壞了產生牙痛,牙痛就是表面癥狀。
四、對癥治療
“對癥治療”是指消除或改善疾病的表面癥狀,也叫治標。就像牙痛時使用止痛藥來止痛,牙痛止住了,就是消除了表面癥狀,但是不把牙齒補好,過一段時間又會疼痛。這種治療方法用我們平時的話形容就是“治標不治本”。
凡是能針對疾病原因進行的治療叫做“對因治療”,也叫治本。還用剛才牙痛的例子,把蛀牙補好,牙就不痛了,這便是對因治療。所以,對因治療較為徹底,一般不易復發(fā)。在治療關節(jié)炎方面,對因治療的一般都是中藥,就是針對病因治療,達到標本兼治的目的。
骨關節(jié)炎的非特異性藥物治療,也就是對癥治療,常用的是非甾體類抗炎藥,它們通常被稱為止痛藥。止痛藥,顧名思義,即具有止痛的作用,能緩解頭痛、肌肉痛,包括骨關節(jié)炎伴隨的關節(jié)疼痛,這類藥物不專門針對骨關節(jié)炎進行治療,所以我們也把這種藥物稱作“對癥治療”藥物。這類藥物起效快,對于各種原因引起的疼痛,其止疼效果比較好,緩解骨關節(jié)炎病人的關節(jié)疼痛效果也不錯。這類藥物在體內代謝較快,一旦代謝完畢疼痛馬上又開始了,維持時間很短。重要的是,止痛控制了疾病的表面癥狀現(xiàn)象,卻掩蓋了病情仍在繼續(xù)發(fā)展的本質。
五、中醫(yī)治療
對于關節(jié)疾病的治療,很多人也比較信賴中醫(yī)的推拿、按摩和中藥的治療。關節(jié)的推拿按摩,是物理治療手法,只要在正規(guī)醫(yī)療機構治療,患者一般是可以放心的。
中醫(yī)對于關節(jié)炎治療的傳統(tǒng)理論認為“風寒濕邪,痹阻經脈,致使經脈不通,不通則痛”,所以中藥治療一般是以祛風散寒、解痙通絡,活血化淤為目的。目前臨床藥物治療中比較理想的用藥是中國醫(yī)科大學研制的脈通,副作用比較小,療效也相對顯著。
中醫(yī)藥的治療方法能使僵硬的關節(jié)肌肉得到放松,解除肌肉痙攣,可以達到疏通經絡,消腫止痛的作用。我們今天的臨床醫(yī)學強調“循證醫(yī)學”,意思就是說,得出一個結論,就必須有充分的基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學的研究結果來支持這個結論。如果說某種治療方法或者藥物能夠“對因治療”骨關節(jié)炎,那就必須有證據證明,這種方法或這種藥物能對關節(jié)軟骨細胞恢復正常代謝起到一定作用。
六、注意事項
加強骨關節(jié)肌肉的鍛煉可以有效預防和治療骨關節(jié)炎的發(fā)生和發(fā)展。據調查,骨關節(jié)肌肉發(fā)達,力量大的人群中,骨關節(jié)炎發(fā)作的幾率下降了80%,所以,骨關節(jié)周圍韌帶,肌肉的鍛煉強大,對于骨關節(jié)炎的治療恢復有著至關重要的意義。建議骨關節(jié)炎患者使用一種國內常用的醫(yī)療器械“鎮(zhèn)痛安眠墊”,鎮(zhèn)痛安眠墊采用的是國家863計劃的高新成果——釹鐵硼永磁體,襯墊為納米遠紅外線布。而釹鐵硼生物高科技磁場,磁場頻率與人體本身的磁場能產生協(xié)調一致,不但不會引起人體本身磁場的紊亂,更重要的是可以促進人體生物電磁能增強,推動人體經氣運行,從而達到通經活絡有效止痛的作用。
在生物磁場的作用下,改善局部血液循環(huán),同時使毛細血管通透性降低,加速炎癥滲出物吸收和消散,產生緩解疼痛,增加骨關節(jié)周圍韌帶,肌肉組織肌肉血氧交換的飽和度,從而加強骨關節(jié)周圍韌帶,肌肉保護骨關節(jié)的效應,對骨關節(jié)炎的徹底治愈有著非常重要的意義。
關節(jié)炎的治療偏方:
1、地黃當歸金甲湯;
2、三白皂剌熏劑;
3.治風濕方;
4.類風濕康復湯。
膝關節(jié)炎康復操:
1、股四頭肌力量訓練:仰臥位,將膝關節(jié)伸直,繃緊大腿前面的肌肉做股四頭肌靜力性收縮。每次收縮盡量用力并堅持長時間,重復數(shù)次以大腿肌肉感覺有酸脹為宜。
2、直抬腿練習:仰臥位,伸直下肢并抬離床約30度,堅持10秒鐘后緩慢放下,休息片刻再重復訓練,每10—20次為1組,訓練至肌肉有酸脹感為止。另外可在踝部綁縛適量的沙袋進行練習,并隨力量增強逐漸增加沙袋的重量。
3、靠墻半蹲練習:靠墻站立,膝、髖關節(jié)彎曲不小于90度,作半蹲狀,堅持10秒鐘后站起,休息片刻再下蹲,每10—20次為1組。
4、不負重下肢關節(jié)主動屈伸:仰臥,一側下肢伸直,另一側下肢屈膝屈髖使大腿盡量靠近胸部,然后交替練習另一側下肢。
關節(jié)炎專題:http://poma7b.cn/guke/gjfy/
誰我干爺爺是普遍的慢性疾病,中醫(yī)以為“風寒濕邪,痹阻經脈,導致經脈不通,不通則痛”,因此能夠采取具有祛風散寒,解痙通絡,活血化瘀中藥來選擇醫(yī)治,別的也能夠配合針灸醫(yī)治具有不錯的后果。隨著病情的生長,疼痛逐漸加重,直到沒辦法減緩休息,當濕冷時,疼痛加重。
敗血癥患者容易出現(xiàn)感染性關節(jié)炎。主要是因為患者本身身體免疫力下降,就很容易受到細菌或者是病毒的感染。病癥發(fā)生之后會導致患者關節(jié)部位腫痛或者是出現(xiàn)一些熱痛。出現(xiàn)感染性的關節(jié)炎要以抗感染為主,另外就是要配合一些止疼類的藥物,可以緩解疼痛的情況。關節(jié)部位也可以采取針灸、熱敷、冷敷等方法適當?shù)呐浜现委煟@樣效果會更好一些,藥物吸收之后疼痛的情況也會有所緩解的。
輕度骨關節(jié)炎一般經積極治療后2~4周可以痊愈。骨關節(jié)炎在臨床中一般與骨質增生、感染、創(chuàng)傷以及飲食因素、遺傳因素有關,典型的表現(xiàn)是關節(jié)周圍出現(xiàn)的腫脹、疼痛,嚴重者可能會引起關節(jié)活動障礙,甚至畸形。關節(jié)炎早期癥狀一般比較輕微,這時積極地給予抗炎止痛以及保護關節(jié)軟骨治療,癥狀就會得到快速地緩解。輕度骨關節(jié)炎患者在治療過程當中一定要注意休息,避免勞累,一般經綜合治療后2~4周可以痊愈。
痛風性關節(jié)炎通常被分為四個階段:無癥狀期、急性發(fā)作期、間歇期和慢性期。雖然臨床上沒有特別明確的分期標準,但這一劃分方式有助于理解病情的演變和管理。無癥狀期時,患者可能沒有任何不適,但尿酸水平已經開始升高。急性發(fā)作期是痛風患者最難忍受的階段,常因飲食不當、攝入高嘌呤食物而誘發(fā)。間歇期則是患者暫時的“喘息”時間,盡管尿酸仍高,但癥狀不明顯。慢性期則是病情的進一步惡化,關節(jié)可能受到永久性損傷。 1、無癥狀期:在這一階段,盡管血液中的尿酸水平已經升高,但患者通常沒有明顯的癥狀。這是一個“潛伏期”,如果進行尿酸檢測,可以發(fā)現(xiàn)異常。此時,患者可以通過調整飲食和生活習慣來控制尿酸水平,預防病情的進展。 2、急性發(fā)作期:這個階段的特點是突然的、劇烈的關節(jié)疼痛,通常在夜間發(fā)生。高嘌呤食物的攝入、飲酒或過度勞累等因素都可能成為誘因。此時,患者需立即就醫(yī),使用抗炎藥物來緩解疼痛,同時避免高嘌呤食物。 3、間歇期:在急性發(fā)作后,癥狀可能會暫時消退,這就是間歇期。雖然看似平靜,但如果不加以控制,尿酸水平仍會繼續(xù)升高?;颊邞眠@段時間進行生活方式調整,如增加水分攝入、堅持低嘌呤飲食,并定期進行尿酸檢測。 4、慢性期:如果未能有效控制病情,痛風可能發(fā)展為慢性期。這一階段,關節(jié)可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛和變形,影響生活質量?;颊咝枰L期管理,包括藥物治療和生活方式的持續(xù)調整,以防止進一步的關節(jié)損害。 痛風患者在日常生活中應注意飲食管理,避免高嘌呤食物的攝入,如動物內臟和海鮮等。適度運動也有助于降低尿酸水平,促進身體的新陳代謝。始終保持健康的生活方式,可以有效減緩痛風的進程,改善生活質量。
身體肥胖容易誘發(fā)關節(jié)炎,尤其容易導致膝關節(jié)炎產生。主要是因為身體肥胖給下肢關節(jié)造成的壓力比較大,使下肢關節(jié)長時間受壓、關節(jié)和軟骨磨損嚴重,久而久之會形成關節(jié)炎。身體過度肥胖的人群應控制飲食,做到合理膳食。多加強運動,每餐不宜吃得過飽??梢陨偈扯嗖?,盡量減少脂肪和熱量的攝入。適當吃些清淡的飲食,可多吃新鮮的水果蔬菜,利于體重得到控制。降低關節(jié)炎的發(fā)病幾率,肥胖的人也應注意避免過于劇烈的運動。劇烈的運動容易給膝關節(jié)增加負荷,使關節(jié)磨損加重,極易引發(fā)關節(jié)炎。
痛風性關節(jié)炎患者需關注飲食、生活調理和藥物治療。飲食上,應以低嘌呤食物為主,如雞蛋羹、小米粥,并多喝水以促進尿酸排泄。生活上,適當進行體育鍛煉如慢跑和太極拳,增強抵抗力。藥物治療方面,嚴重癥狀可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,必要時使用糖皮質激素如地塞米松磷酸鈉注射液、醋酸潑尼松龍注射液。同時,患者應定期復查,及時就醫(yī)檢查治療。
顳下頜關節(jié)炎,即顳下頜關節(jié)紊亂綜合征,通常由咬合不良或外傷等因素引起,輕度患者可通過改變飲食習慣和熱敷緩解癥狀,無需特殊治療。然而,若病情嚴重,出現(xiàn)劇烈疼痛、張口受限及面部腫脹,可能影響咀嚼功能并導致臉部變形。此時,患者應盡快就醫(yī),積極治療,以免延誤病情影響生活和工作。日常護理方面,保持良好生活習慣、充足睡眠和樂觀心態(tài)同樣重要,有助于身體恢復。
強直性脊柱炎通常無法根治,但患者可以通過日常護理、藥物治療和手術治療等方式控制病情。日常護理包括注意休息、避免過度勞累、保持良好心態(tài)、避免情緒激動或緊張,并注意保暖以防疼痛加重。藥物治療方面,可遵醫(yī)囑使用非甾體類抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解疼痛,必要時使用生物制劑如阿達木單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液。對于病情嚴重的患者,手術治療如全髖關節(jié)置換術和脊柱矯形術可改善疾病。物理療法和中醫(yī)治療也可作為輔助治療手段,若出現(xiàn)其他不適癥狀應及時就醫(yī)。
類風濕性關節(jié)炎可通過日常護理、物理治療和藥物治療等方式進行改善。日常護理包括保暖、避免受涼、適度休息及合理飲食,如攝取新鮮水果、蔬菜和高蛋白食物,以補充營養(yǎng)并促進恢復。物理治療如紅外線烤電可促進局部血液循環(huán),緩解癥狀。藥物治療則包括服用非甾體抗炎藥(如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片)和糖皮質激素類藥物(如地塞米松磷酸鈉注射液、醋酸潑尼松龍注射液)以緩解疼痛。手術治療和中醫(yī)治療也可作為輔助手段,幫助身體恢復。如出現(xiàn)其他不適癥狀,應及時就醫(yī)并積極配合治療。
孕婦患有銀屑病關節(jié)炎時,需綜合考慮病情和胎兒的安全。建議保持良好生活習慣,飲食避免辛辣、油膩食物,適量運動緩解疼痛和僵硬感,但避免過度活動。避免使用非處方藥物,若癥狀嚴重,應咨詢醫(yī)生并遵循醫(yī)囑治療。確保充足休息與規(guī)律作息,疲勞會加重病情。定期到醫(yī)院復診,了解病情及胎兒情況,及時調整治療方案。孕婦銀屑病關節(jié)炎通常無需特殊處理,密切觀察病情進展,嚴重時醫(yī)生可能會采取安全有效的治療方法,如局部外用藥膏或光療。關鍵在于遵循醫(yī)囑,合理安排生活和飲食,定期檢查身體健康狀況,若有疑問或不適,盡快就醫(yī)尋求專業(yè)幫助。