在平時(shí)生活中我們要經(jīng)常使用自己的腰部,腰部是比較容易發(fā)生骨折的地方,而且治療起來也比較麻煩,會(huì)直接影響到我們的生活,所以在出現(xiàn)腰椎骨折這個(gè)問題之后我們大家要嘗試著做一些康復(fù)鍛煉,康復(fù)鍛煉能夠幫助骨頭更快的愈合,那么腰椎骨折的康復(fù)鍛煉如何做呢?
腰椎骨折對(duì)很多人來說可能不是一個(gè)嚴(yán)重的問題,但長(zhǎng)期無法恢復(fù)會(huì)影響患者的生活和活動(dòng)能力。會(huì)不會(huì)麻痹?因此,它尤其有害,必須在發(fā)生腰椎骨折時(shí),盡早采取治療措施,避免加重腰椎骨折的問題。
腰椎骨折的早期康復(fù)一起預(yù)防和治療并發(fā)癥,改善生存功能恢復(fù),最大在維護(hù)功能,傳統(tǒng)的指揮和控制的基礎(chǔ)上,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)訓(xùn)練的肌肉訓(xùn)練,原始功能的那部分的補(bǔ)償功能,根據(jù)解剖生理學(xué)基礎(chǔ)和漸進(jìn)系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練能達(dá)到功能獨(dú)立的損傷程度,幫助患者重返社會(huì)。因此,在治療過程中獨(dú)立功能的治療顯得尤為關(guān)鍵。只有當(dāng)患者功能獨(dú)立恢復(fù)時(shí),腰椎骨折才能盡快治愈。
事實(shí)上,只是為了盡快恢復(fù)腰椎斷裂問題,在生活中多注意護(hù)理和飲食護(hù)理后,患者經(jīng)過100天的腰椎骨折問題主要是可以完全康復(fù),但提醒大家腰椎骨折占5%到6%的全身骨折,容易的活動(dòng)特別大的面積相對(duì)于部分的濃度。因此,這部分身體是非常重要的,應(yīng)該盡快治療。由于許多患者錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間,肌肉萎縮是一種慢性疼痛問題,可能導(dǎo)致患者臥床不起所以,要引起注意。
許多原因的直接因素(傷害,但是你不明白,如從一個(gè)高度下降或不小心撞上了一把鋒利的物體,在大多數(shù)情況下是外部損傷,一般內(nèi)部因素不會(huì)影響(部分,因此,要更加重視這個(gè)問題,對(duì)身體造成傷害,盡快恢復(fù)健康
腰椎壓縮性骨折是老年人最?;嫉募怪鶕p傷之一,由于骨折多數(shù)比較穩(wěn)定,可用保守治療??祻?fù)鍛煉在傷后1~2天即可進(jìn)行。具體做法是:取仰臥位,用頭、雙肘和雙足撐起身體,腰部向上挺,盡力騰空后伸;患者也可取俯臥位,上肢伸直后伸、頭胸后仰、挺腹,或下肢伸直后伸,體質(zhì)好的患者也可上、下肢同時(shí)后伸,呈一弧形。
在進(jìn)行腰部鍛煉的同時(shí),患者應(yīng)注意四肢各關(guān)節(jié)的活動(dòng),以預(yù)防肢體肌肉廢用性萎縮、關(guān)節(jié)攣縮和骨骼脫鈣。在傷后3個(gè)月內(nèi),要避免脊柱前屈,不宜過早直立負(fù)重,以免加重骨折椎體的變形。傷后3個(gè)月進(jìn)入恢復(fù)期?;颊邞?yīng)繼續(xù)加強(qiáng)腰背肌力練習(xí),同時(shí)做脊柱的柔韌性和靈活性鍛煉。比如,可騎坐在體操凳上將脊柱向各方向彎曲,適當(dāng)配合腹肌訓(xùn)練(如仰臥起坐)。
總結(jié):正確的臥位就是要求人體各部位的位置所處的狀態(tài)能保持各組拮抗肌群作用平衡,避免過度的伸張或屈曲,關(guān)節(jié)韌帶保持相應(yīng)穩(wěn)定,以免發(fā)生畸形,影響功能。在術(shù)前、術(shù)后不采取正確臥位,會(huì)使病情加重或手術(shù)失敗,而加重患者痛苦。因此,在實(shí)際工作中應(yīng)用人體力學(xué)原理,給予協(xié)助和指導(dǎo)患者各部位所處的肌力保持平衡,保證各關(guān)節(jié)最大范圍的盡快恢復(fù)功能。所以應(yīng)該根據(jù)病情協(xié)助指導(dǎo)患者臥有正確的體位,避免加重病情減少并發(fā)癥,并指導(dǎo)患者進(jìn)行有效的功能鍛煉,不能活動(dòng)的要做被動(dòng)運(yùn)動(dòng),保持恢復(fù)期到來時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)的條件,同時(shí)還要保持大腦與肌肉的聯(lián)系,不使肌肉處于一種抑制狀態(tài)。
車禍導(dǎo)致枕骨骨折比較嚴(yán)重,因?yàn)檎砉遣课慌c腦干、小腦部位較近,在骨折后有可能會(huì)導(dǎo)致腦干或小腦出現(xiàn)損傷,或者周圍出現(xiàn)明顯的血腫,血腫增大以后會(huì)對(duì)腦干造成擠壓,會(huì)使患者出現(xiàn)呼吸困難、心臟停止等異常情況。如果在枕骨骨折以后,還伴隨有大量的顱內(nèi)出血,會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,有形成腦疝的風(fēng)險(xiǎn),甚至?xí)<盎颊叩纳?。車禍?dǎo)致枕骨骨折后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善顱骨CT、磁共振等檢查,及時(shí)進(jìn)行止血、抗休克、降低顱內(nèi)壓等治療,避免出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
要第一時(shí)間到醫(yī)院做一個(gè)全面檢查,配合醫(yī)生通過石膏固定的方法來進(jìn)行治療,也可以根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療,固定骨折部位,盡量不移動(dòng)病人的位置,打開靜脈輸液和輸血通道,糾正休克癥狀,注意預(yù)防感染,找出休克的原因,盡可能監(jiān)測(cè)患者的生命體征,并觀察尿量等。
踢球以后導(dǎo)致右腳出現(xiàn)骨折,無論是保守治療還是手術(shù)治療,需要12周的時(shí)間才能徹底恢復(fù),等待石膏外固定或者進(jìn)行手術(shù)以后,3周后拆除石膏進(jìn)行復(fù)查,纖維連接,逐漸地踩地部分負(fù)重,恢復(fù)足踝部的功能。但是在此期間,一定要注意休息,以及加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃一些高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)的食物,多吃新鮮的蔬菜、水果,有助于骨折的恢復(fù),補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)?shù)亟o予肌肉力量的鍛煉,有助于促進(jìn)功能恢復(fù)。如果在恢復(fù)的過程中出現(xiàn)不適,及時(shí)地去正規(guī)醫(yī)院治療,而且恢復(fù)的程度和患者的體質(zhì)也有很大的關(guān)系。
軟骨損傷不是骨折,軟骨損傷主要外力因素所導(dǎo)致,比如軟骨部位受到了擠壓或者是挫傷。骨折主要為病理性損傷或者是外傷所引起,比如退化性骨病、暴力沖擊等。兩者的疼痛程度也不相同,軟骨損傷疼痛較輕,而骨折疼痛較重,并且會(huì)長(zhǎng)時(shí)間疼痛。兩者的治療方法也有很大區(qū)別,軟骨損傷主要是通過藥物治療、局部理療、降低體重、減少運(yùn)動(dòng)等方式進(jìn)行保守治療,對(duì)于嚴(yán)重的軟骨損傷應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療,通過手術(shù)對(duì)軟骨進(jìn)行修復(fù)。骨折后通常需要進(jìn)行手法復(fù)位或手術(shù)復(fù)位,在復(fù)位后還需進(jìn)行內(nèi)固定或外固定。
足舟骨骨折的包扎方法,與骨折的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果骨折移位不太嚴(yán)重,也沒有導(dǎo)致關(guān)節(jié)面受損,可進(jìn)行手法復(fù)位,然后以小腿石膏進(jìn)行固定。如果是嚴(yán)重足舟骨骨折、移位比較嚴(yán)重,通常需要手術(shù)復(fù)位,在復(fù)位以后,使用螺釘或者鋼板進(jìn)行固定。足舟骨骨折的包扎方法應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況而定。如果進(jìn)行的是保守治療,在4~6周時(shí),如果骨折愈合情況良好,可以將石膏去除,然后進(jìn)行功能鍛煉。如果進(jìn)行的是手術(shù)治療,在3~4個(gè)月時(shí),骨折部位完全愈合后,才可將內(nèi)固定拆除。
眼眶骨折是否可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)需根據(jù)骨折程度判斷。輕微骨折未傷及眼球,通??蛇M(jìn)行手術(shù),但術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。嚴(yán)重骨折導(dǎo)致眼球損傷或骨質(zhì)斷裂移位時(shí),不宜手術(shù),以免增加感染風(fēng)險(xiǎn),影響恢復(fù)。術(shù)后應(yīng)多休息,避免過度用眼,加強(qiáng)眼部護(hù)理,保持清潔,并可攝入富含維生素的食物促進(jìn)康復(fù)。
足舟骨骨折后不能夠走路。因?yàn)樵谧呗窌r(shí)不僅會(huì)引起劇烈的疼痛,也會(huì)對(duì)周圍的軟組織造成損傷,不利于骨折端的穩(wěn)定以及愈合。在足舟骨骨折后應(yīng)當(dāng)避免走路。患者應(yīng)當(dāng)以臥床休息為主,如果進(jìn)行的是手法復(fù)位外固定,在4~6周時(shí)可以去醫(yī)院進(jìn)行X光片復(fù)查。如果骨折端愈合良好,可以將外固定拆除,下床進(jìn)行簡(jiǎn)單的活動(dòng)和功能鍛煉。但是,行走時(shí)間不要過久,鍛煉量不要過大。在3個(gè)月左右時(shí),通常能完全恢復(fù)正常。在此期間,患者也要多注意休息,合理膳食,多食用含有鈣質(zhì)以及高蛋白的食物。
眼眶骨折可能引起白內(nèi)障,但并非所有病例都會(huì)出現(xiàn)這種情況,主要取決于骨折的嚴(yán)重程度。輕微骨折通常不會(huì)影響晶狀體,不會(huì)引發(fā)白內(nèi)障;而嚴(yán)重骨折,尤其是眼球凹陷或破裂,可能損傷晶狀體,導(dǎo)致混濁,進(jìn)而引發(fā)白內(nèi)障。眼眶骨折多由外傷引起,如車禍或摔傷,常伴隨疼痛、腫脹、淤血等癥狀,甚至導(dǎo)致視力下降和視野缺損?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),輕微情況可通過生理鹽水沖洗或冷敷緩解,嚴(yán)重情況需手術(shù)治療,如眼眶骨折整復(fù)術(shù)。恢復(fù)期間應(yīng)充分休息,避免過度勞累,同時(shí)保持合理飲食,攝入富含維生素的食物,促進(jìn)康復(fù)。
趾骨骨折癥狀表現(xiàn):首先會(huì)感覺疼痛。如果牽涉到關(guān)節(jié),趾骨不能夠彎曲,甚至伸直也不行。趾骨骨折可以向背側(cè)、掌側(cè)、趾側(cè)、橈側(cè)移位。同時(shí)由于它比較小,它到底折沒折自己也是完全能夠判定,只要拿手一摸或者是一搬動(dòng)遠(yuǎn)端,發(fā)現(xiàn)會(huì)多了一個(gè)關(guān)節(jié)、多了一個(gè)活動(dòng)的地方或者有反?;顒?dòng)。
頸椎骨質(zhì)增生和左側(cè)第3肋骨骨折在臨床上較為常見,通常由外力撞擊或長(zhǎng)期勞損、頻繁活動(dòng)頸椎等原因引起,常見癥狀包括局部疼痛、活動(dòng)受限等。頸椎骨質(zhì)增生可刺激周圍神經(jīng),導(dǎo)致疼痛放射至左側(cè)第3肋骨,引起骨折和周圍軟組織疼痛。頸椎骨質(zhì)增生還可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓,引起麻木、疼痛、上肢放射性神經(jīng)痛、下肢癱瘓或肌力減退等癥狀。治療方面,一般可采用非甾體類消炎藥進(jìn)行消炎止痛,適當(dāng)進(jìn)行頸部肌肉鍛煉,熱敷促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛。活血化瘀藥物如舒筋活血片、活血止痛膠囊可用于緩解不適。物理治療如針灸、推拿、紅外線照射可改善局部血液循環(huán),緩解疼痛。對(duì)于頸椎骨質(zhì)增生壓迫脊髓、神經(jīng),且保守治療無效的情況,可行頸椎前路減壓融合術(shù)。