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支氣管擴張咳嗽的癥狀

發(fā)布時間: 2016-04-12 17:20:31

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支氣管擴張是嚴重危害人類健康的一種疾病,早期支氣管病變程度輕,癥狀不明顯,但是如果治療不及時或者治療不當,形成不可逆的支氣管擴張,患者反復(fù)慢性咳嗽、咳大量膿痰,咯血、反復(fù)呼吸道感染,以及全身缺氧缺血癥狀,治療起來十分困難,因此,及早了解支氣管擴張咳嗽的癥狀很重要。支氣管擴張咳嗽的癥狀

1、慢性咳嗽和咳大量膿痰:大部分患者具有典型的咳嗽、咳膿性痰。早期較輕可完全無癥狀,隨著病情進一步發(fā)展和合并感染,則咳嗽加重,痰量增多,每日可達100~400ml,呈黃綠色,痰液放置數(shù)小時后常可分三層,上層為泡沫狀痰液,中層為混濁粘液,底層為膿性壞死組織。如伴有厭氧菌感染時,可具有惡臭味,患者常在變換體位時(如早晨起床或晚上睡下時)咳嗽加重,痰液較多,這是因為支氣管擴張感染以后,其粘膜遇到破壞,纖毛消失而失去了對分泌物的清除作用,引起分泌物的積聚,當改變體位時,分泌物接觸到正常粘膜,引起咳嗽反向,使大量膿性痰液咳出。

2、反復(fù)咯血:反復(fù)咯血為本病的特點,咯血量多少不等,可為痰中帶血絲到大咯血,常因為壓力較高的小支氣管動脈破裂所致,血液可急驟噴出,出血量可達數(shù)百甚至上千毫升,出血后血管壓力降低而收縮,出血可自動停止。支氣管擴張咳嗽的癥狀咯血量與病變范圍和程度不一定成正比。有的患者以咯血為主要癥狀,咳嗽咯痰不明顯,患者一般情況較好,這一類型稱“干性支氣管擴張”。

3、發(fā)熱:患者反復(fù)感染可引起全身中毒癥狀。早期可不發(fā)熱,當分泌物引流不暢炎癥蔓延,引起肺炎、肺膿腫、胸膜炎或膿胸時,病人可高燒。

4、其他癥狀:隨著病情加重,患者有食欲減退、消瘦等。支氣管擴張咳嗽的癥狀兒童可致生長發(fā)育和營養(yǎng)不良,少數(shù)患者可有繼發(fā)性淀粉樣變。

5、體征:早期支氣管病變輕,范圍小,可無明顯體征,病變明顯時,在病變部位可聞及持續(xù)性濕羅音,排痰后羅音可暫時消失。久病患者約1/3的人可出現(xiàn)杵狀指(趾)。

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精彩問答

  • 40歲支氣管擴張能活多久

    40歲支氣管擴張患者的生存期與病情嚴重程度、治療方式及生活習慣密切相關(guān),積極治療和良好管理可顯著延長壽命。支氣管擴張是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為支氣管結(jié)構(gòu)異常擴張,導(dǎo)致反復(fù)感染和呼吸困難。 1、病情嚴重程度 支氣管擴張的生存期與病情輕重直接相關(guān)。輕度患者通過規(guī)范治療和日常管理,可能接近正常壽命;中度患者需長期用藥和定期復(fù)查,生存期可能縮短;重度患者因頻繁感染和呼吸衰竭,生存期可能顯著減少。早期診斷和干預(yù)是關(guān)鍵。 2、治療方式 藥物治療是基礎(chǔ),常用藥物包括抗生素(如阿莫西林、頭孢類)、支氣管擴張劑(如沙美特羅)和黏液溶解劑(如乙酰半胱氨酸)。物理治療如胸部叩擊和體位引流有助于排痰。對于嚴重病例,手術(shù)切除病變肺段或肺移植可能是最后選擇。 3、生活習慣 戒煙是首要任務(wù),吸煙會加重病情。保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸粉塵和刺激性氣體。適度運動如散步、太極拳可增強肺功能。飲食上多攝入高蛋白、高維生素食物,如魚類、雞蛋、新鮮蔬果,增強免疫力。 4、心理調(diào)適 慢性疾病容易引發(fā)焦慮和抑郁,心理支持不可忽視?;颊呖赏ㄟ^冥想、深呼吸練習緩解壓力,必要時尋求心理咨詢。 40歲支氣管擴張患者通過科學治療和良好管理,完全有可能延長壽命并提高生活質(zhì)量。關(guān)鍵在于早期干預(yù)、規(guī)范治療和健康生活方式的堅持。定期復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥、避免感染是長期管理的核心。

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