當一個人病了的時候,就想得到好醫(yī)生的治療。然而,在當今社會,醫(yī)院實行的是按部就班的非淘汰制,每個醫(yī)院肯定有一定比例的混日子的庸醫(yī),就像社會上任何一個單位一樣,都存在無心于工作但工資照拿的人。如果在病重的時候踫上這么一個醫(yī)生,無異于雪上加霜,花了錢而治不好病。
1.看職務:一般而言,一個科的主任或副主任都是業(yè)務能力比較強的,但是,如果你找的醫(yī)生,是該醫(yī)院的院領導,包括是其它輔助科室如后勤院長之類,你可小心了,因為對他而言,他的現(xiàn)任職務比醫(yī)生職務重要得多,俗話說,三天不練手生,三天不唱口生。特別是外科醫(yī)生,不經(jīng)常做手術,技術好不到哪里去。當然這也不是絕對的。
2.聽口碑:可以打聽患同一種病的病人及其家屬,聽聽他們的就醫(yī)經(jīng)歷,他們可以告訴許多他的感受。如果有他們推薦的醫(yī)生,你可放心找所推薦的醫(yī)生。
3.看醫(yī)生病人的多少,如果這個醫(yī)生有很多病人找他,可以肯定該醫(yī)生的水平是很高的,就像到外地去吃飯,而你又不知道哪個飯店好吃,一般人只選擇客多的。千萬不要認為好醫(yī)生難得等,住院的床位要等幾天甚至一兩個星期而選擇一個病人少或馬上就有床位的醫(yī)生做手術,特別是在大醫(yī)院,找一個床位確實不容易。
4.聽言語。造物主是公平的,如果一個人的語言能力特別強,那他的操作能力不一定強,反之亦然。兩者都強的人,那是天才。如果一個醫(yī)生向你滔滔不絕吹噓他的水平多高,治好過很多類似的病人,或有蘇秦式的口才,讓你呯然心動,或?qū)⒛愕牟≌f得像吃小菜一樣容易。這樣的醫(yī)生我建議你躲開點。
5.看相貎。我所見過的好醫(yī)生,甚至是國際上赫赫有名的大教授,都是貎不驚人、平易近人的,因為醫(yī)生為病人服務的特點就決定了好醫(yī)生是很親切的,那種讓人敬而遠之的或非常威嚴的醫(yī)生或者是不嚴肅的醫(yī)生,如叼著一支煙跟你大談自己醫(yī)技的人,或者是跟你大談跟哪個領導是鐵關系,跟哪個明星熟,這種醫(yī)生的外表就告訴你,他不是你能依賴的人。
6.問內(nèi)行人,一般而言,一個教授水平的高低,他下面的經(jīng)治醫(yī)生或主治醫(yī)生最為了解,他那個科的護士或手術室的護士也非常了解。如果能問問他(她)們,或他們能給你推薦,那你就放心找所推薦的醫(yī)生好了。
7.看科研成果?,F(xiàn)在大醫(yī)院都成了科研型醫(yī)院,醫(yī)生除了看病,還要兼顧做科研。依我的經(jīng)驗,沒有論文發(fā)表的人,水平肯定一般,因為經(jīng)驗是要不斷地總結,不總結經(jīng)驗的人水平提不高。但文章太多的人臨床水平肯定也不行。特別是科研課題很多的人,這種人很努力,但他們的主要精力都在科研上,病人只是他們的一個科研對象而不會真正關心病人疾病的轉(zhuǎn)歸。就像我院的一個大教授,每年都能拿到幾個國家級課題,而實際上基本不會看病,如果慕名找這樣的醫(yī)生,您會大失所望的。所以,科研成果得有,但不能太多,這樣的人可能更用心于臨床,更用心于病人。
骨質(zhì)增生與滑膜炎在病因、癥狀、治療及并發(fā)癥方面各有不同。骨質(zhì)增生是骨骼自然退變的衰老現(xiàn)象,多由長期磨損或力學刺激引起,癥狀包括軟組織水腫和疼痛,治療以非甾體抗炎藥為主,可能引發(fā)神經(jīng)炎和關節(jié)腫脹等并發(fā)癥?;ぱ讋t為非感染性炎癥,可能由感染、創(chuàng)傷、免疫因素等原因引起,癥狀表現(xiàn)為關節(jié)紅腫、疼痛、皮溫升高及活動受限,治療以休息和藥物為主,可能導致關節(jié)粘連和活動受限等并發(fā)癥。兩種疾病的嚴重程度需根據(jù)具體病情判斷,出現(xiàn)關節(jié)疼痛時應及時就醫(yī)。
骨質(zhì)增生伴有滑膜炎是常見的關節(jié)疾病,通常由關節(jié)過度勞損、外傷、寒冷刺激等因素引起,表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、腫脹和活動受限等癥狀。治療上以休息和止痛為主,結合物理治療、藥物治療等手段緩解癥狀。物理治療可通過熱敷、針灸和按摩等方式改善局部血液循環(huán),藥物治療則包括口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊和阿司匹林腸溶片,或使用抗風濕藥物如甲氨蝶呤片和柳氮磺吡啶腸溶片。對于保守治療無效的患者,可選擇關節(jié)鏡下滑膜清理術或人工關節(jié)置換術?;颊呷粘P枳⒁庑菹?,避免過度勞累和頻繁熬夜,同時做好保暖措施,避免受涼。
骨質(zhì)增生伴滑膜炎積液主要由外傷、退行性病變、關節(jié)炎及長期處于寒冷潮濕環(huán)境等因素引起?;颊邞皶r就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生指導采用針對性治療,如服用非甾體抗炎藥(如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊)或硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物,并可輔以針灸、推拿和熱敷等方法促進血液循環(huán),緩解不適癥狀。針對關節(jié)炎引發(fā)的此類情況,還可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、阿司匹林腸溶片等藥物治療。
骨質(zhì)增生伴滑膜炎積水可能由關節(jié)退變、外傷、感染、結核等因素引起,需及時就醫(yī)以明確病因并進行針對性治療。關節(jié)退變導致的老化可服用硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解;外傷引起的癥狀需手術治療,并注意休息;感染則需使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片;結核患者需服用利福平片、異煙肼片等抗結核藥物。日常生活中,應做好保暖,避免著涼和過度勞累,同時增加富含蛋白質(zhì)的食物攝入,如雞蛋、牛奶,以促進病情恢復。
要合理放置病患的休息與運動時候。在積液未衰退前,應暫停運動。過早活動,可造成慢性滑膜炎。重要者應適當制動。在休息與制動階段,即應開始積極鍛煉股四頭肌,積液衰退后,開始膝關節(jié)活動及行走。
針對滑膜炎的治療方法并無明確定論。一般來說,可采取一般治療、藥物治療、物理治療和手術治療等方式改善癥狀。輕微病情可注意休息,避免辛辣食物;疼痛明顯可在醫(yī)生指導下服用抗炎藥,使用營養(yǎng)軟骨藥物;通過物理治療促進血液循環(huán)減輕腫脹和疼痛;如病情嚴重可考慮手術治療。保持溫暖、心態(tài)穩(wěn)定,及時就醫(yī)治療是治療滑膜炎的關鍵。
血清陰性滑膜炎類風濕是一種慢性、反復發(fā)作的自身免疫性疾病,常表現(xiàn)為腰背痛、關節(jié)腫脹等癥狀??赡芘c遺傳或感染因素有關,長期寒濕環(huán)境或接觸有毒物質(zhì)可能誘發(fā)疾病。治療目前無法根治,但可通過藥物緩解癥狀。應保持溫暖,合理休息,避免勞累和熬夜。需根據(jù)醫(yī)囑合理用藥,如非甾體抗炎藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥,以及糖皮質(zhì)激素等,有效控制疼痛和活動受限情況。
類風濕關節(jié)炎是一種常見疾病,治療方法因病情不同而異。對于輕度病情,可以通過非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素類藥物進行治療;而對于重度病情,需要考慮通過手術方式進行治療,如人工關節(jié)置換術。在日常生活中,注意休息,保持溫暖,避免勞累,定期復查以及及時就醫(yī)是關鍵。治療方法要因人而異,根據(jù)病情選擇合適的治療方式,提高生活質(zhì)量。
治療滑膜炎時,可以選擇消炎鎮(zhèn)痛類、活血化瘀類、祛風除濕類等類型的膏藥。消炎鎮(zhèn)痛類藥物能夠抑制前列腺素的合成和釋放,緩解疼痛?;钛鲱惛嗨幠苌⒑凉?、促進血液循環(huán);而祛風除濕類藥物則能祛風散寒、活血止痛。如果病情加重,需及時就診并考慮手術治療?;加谢ぱ椎娜巳簯⒁庑菹?,避免劇烈運動和過度勞累,保持身體溫暖,飲食清淡,少食辛辣刺激性食物。在醫(yī)生的建議下選擇適合的藥物并密切觀察癥狀。
小兒滑膜炎是一種常見的兒童疾病,通常會自行緩解。針對小兒滑膜炎引發(fā)的長短腿問題,重要的是控制炎癥反應并促進關節(jié)恢復功能。醫(yī)生可能會建議適當休息、冷敷和非處方藥物緩解疼痛。物理療法如按摩、熱敷可以加速關節(jié)康復,恢復正常步態(tài)。嚴重情況下可考慮手術干預,但一般通過藥物治療和物理療法可以治愈,長短腿也會逐漸恢復。及早診斷和合理治療非常重要,咨詢專業(yè)醫(yī)生獲取準確方案。