半月板損傷是很常見(jiàn)的疾病,膝關(guān)節(jié)鏡下行半月板切除修復(fù)術(shù)是常見(jiàn)的治療方式,但是術(shù)后正確的康復(fù)練習(xí)是術(shù)后效果好壞的重要環(huán)節(jié)。半月板損傷是很常見(jiàn)的疾病,膝關(guān)節(jié)鏡下行半月板切除修復(fù)術(shù)是常見(jiàn)的治療方式,但是術(shù)后正確的康復(fù)練習(xí)是術(shù)后效果好壞的重要環(huán)節(jié)?,F(xiàn)將半月板損傷的術(shù)后保健康復(fù)方法介紹如下:
第l階段
為術(shù)后第l周,進(jìn)行輕度鍛煉,防止腫脹。這個(gè)階段康復(fù)應(yīng)于半月板切除術(shù)后在復(fù)蘇室中開(kāi)始。術(shù)后從足趾到大腿加以包扎,至少2天。鼓勵(lì)病人在復(fù)蘇室中開(kāi)始鍛煉包括直腿抬高和活動(dòng)關(guān)節(jié)。
第2階段
為術(shù)后第2周,康復(fù)重點(diǎn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍??p線已被拆除,如果仍有腫脹,可以使用非甾體消炎鎮(zhèn)痛類方劑;應(yīng)常規(guī)進(jìn)行等長(zhǎng)鍛煉(直腿抬高)和逐步增加活動(dòng)范圍。病人應(yīng)該在第2周恢復(fù)絕大多數(shù)活動(dòng)度。如果活動(dòng)范圍和肌張力得到恢復(fù),可以進(jìn)行有限制的活動(dòng)包括行走。
第3階段
術(shù)后第3至4周、鼓勵(lì)比較強(qiáng)烈的鍛煉,使肌力和活動(dòng)范圍完全恢復(fù)正常。逐步增加踝部的阻力,使病人逐步恢復(fù)到正常活動(dòng)。只有當(dāng)活動(dòng)和肌張力恢復(fù)到適當(dāng)?shù)姆秶鷷r(shí),才能進(jìn)行體育鍛煉。
第4階段
術(shù)后第2個(gè)月,進(jìn)一步康復(fù),恢復(fù)正常的體育鍛煉。鼓勵(lì)病人逐步增加鍛煉的阻力。如果髕股關(guān)節(jié)沒(méi)有感染、可開(kāi)始等長(zhǎng)鍛煉。此后,為了保持肌力,病人可以騎自行車、游泳或步行??傊∪巳匀恍枰?-6個(gè)月的隨訪。
術(shù)前肌萎縮非常輕的運(yùn)動(dòng)員,只要膝關(guān)節(jié)沒(méi)有不適,股四頭肌肌力和活動(dòng)范圍完全恢復(fù)正常就可以進(jìn)行體育活動(dòng)。如果,半月板環(huán)的完整性有問(wèn)題,應(yīng)向病人講清楚,對(duì)需要跑、跳和關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)的體育活動(dòng)、暫時(shí)或永久性地不要參加??上虿∪私ㄗh風(fēng)險(xiǎn)低的活動(dòng),如騎自行車和游泳。
半月板損傷患者在醫(yī)生指導(dǎo)下,可以考慮針灸治療作為一種輔助方法。針灸有助于促進(jìn)膝關(guān)節(jié)局部的血液循環(huán),改善血液供應(yīng),從而幫助減輕疼痛、腫脹等不適癥狀。同時(shí),針灸不會(huì)加重半月板的損傷,對(duì)患者來(lái)說(shuō)是一種相對(duì)安全的輔助療法。但前提是針灸治療必須由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行操作,才能確保安全,減少不必要的風(fēng)險(xiǎn)。 針灸治療半月板損傷的優(yōu)勢(shì) 1、促進(jìn)血液循環(huán) 半月板損傷后,局部的血液供應(yīng)較差,導(dǎo)致修復(fù)過(guò)程緩慢。針灸通過(guò)特定穴位的刺激,可以幫助加速血液循環(huán),改善關(guān)節(jié)周圍的供血,促進(jìn)代謝廢物的排出,讓受損組織更好地恢復(fù)。 2、緩解疼痛和腫脹 針灸有鎮(zhèn)痛的作用,可以通過(guò)刺激神經(jīng)系統(tǒng)來(lái)釋放內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì),從而緩解疼痛。改善循環(huán)后,淋巴回流加快,腫脹也能得到一定程度的緩解。 3、調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)功能 通過(guò)刺激特定的經(jīng)絡(luò)和穴位,針灸有助于調(diào)節(jié)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的張力,增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,減輕患者的活動(dòng)不適感。 不適宜針灸的情況 需要特別注意的是,針灸并非適用于所有半月板損傷的患者。如果處于以下幾種情況,針灸治療應(yīng)當(dāng)避免: 1、急性損傷期 半月板損傷的急性期通常伴隨明顯的炎癥反應(yīng),比如劇烈疼痛、紅腫等。此時(shí)進(jìn)行針灸可能會(huì)刺激炎癥加重,適得其反。 2、合并感染的情況 如果膝關(guān)節(jié)存在感染或破損,針灸治療有可能加重感染的擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn),這類患者必須先進(jìn)行針對(duì)感染的正規(guī)治療。 半月板損傷恢復(fù)期間的日常護(hù)理 除了針灸輔助治療,患者還需要注意日常的護(hù)理和康復(fù)方法: 1、適當(dāng)休息:盡量減少對(duì)膝關(guān)節(jié)的負(fù)重,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或反復(fù)屈伸,給關(guān)節(jié)充分的休息時(shí)間。 2、物理治療:可以在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒岱蠡蚶浞?,緩解局部的不適感。 3、適度康復(fù)鍛煉:等癥狀緩解后,可逐步進(jìn)行膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的鍛煉,比如抬腿練習(xí)、股四頭肌訓(xùn)練等,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的支撐力,防止再度受傷。 總體來(lái)看,針灸在半月板損傷的康復(fù)中有一定的輔助效果,特別適合慢性期患者。但每個(gè)人的病情不同,治療方案也需根據(jù)具體情況來(lái)調(diào)整。一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇適合自己的治療方式,并堅(jiān)持科學(xué)護(hù)理,促進(jìn)膝關(guān)節(jié)的早日恢復(fù)。