肩周炎是指肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和韌帶以及關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥。該病以肩部疼痛、關(guān)節(jié)功能障礙為主要特征,是50歲左右中老年人的常見病、多發(fā)病,所以又稱“五十肩”。
目前認(rèn)為,其發(fā)病與老年性退行性變、慢性勞損、外傷等因素有關(guān)。中醫(yī)辨證屬“痹證”范疇,主要是中老年人肝腎虧損、氣血不足、營衛(wèi)虛弱、腠理不密,致風(fēng)寒濕邪乘虛而入,使脈絡(luò)受阻、氣血凝滯、筋肉粘連所致。有關(guān)資料表明,肩周炎在我國城市的發(fā)病率約為9%,這無疑說明了有大量群眾正在遭受或?qū)⒁馐芗缰苎椎奈:?。因此,對這一疾患進(jìn)行積極有效的預(yù)防有著十分重要的意義。
靜而少動是發(fā)生肩周炎的基本原因。有些老年人平素缺乏體育鍛煉,肩臂肌肉松懈無力,軟組織對不良刺激的耐受性降低,稍有過力或遭受風(fēng)寒濕侵襲,即容易引發(fā)本病。所以,中老年人應(yīng)該注意加強(qiáng)對肩部的功能鍛煉,通過做肩部體操、導(dǎo)引等方法,使肩部肌肉豐厚,從而增強(qiáng)抵抗外邪的能力。
老年性退行性變也是發(fā)病的重要因素。適當(dāng)?shù)恼{(diào)護(hù)有助于延遲退變年齡或避免出現(xiàn)病變。中國傳統(tǒng)的養(yǎng)生學(xué)在此方面頗有建樹,如導(dǎo)引、自我按摩以及藥膳等。比如,適當(dāng)服用胡桃、黑芝麻、木瓜、當(dāng)歸等可調(diào)理氣血、舒筋活絡(luò),對肩周炎的預(yù)防相當(dāng)有效。
風(fēng)寒濕邪是外部因素。肩周炎在中醫(yī)學(xué)上稱為“露肩風(fēng)”、“肩凝風(fēng)”等,與中醫(yī)學(xué)上的風(fēng)寒濕諸邪入侵有密切關(guān)系。因此,中老年人的起居應(yīng)注意避風(fēng)寒,不可久居寒濕之地,氣候驟冷時應(yīng)注意肩部的保暖,睡眠中宜注意臥姿,多以仰臥為宜,并避免在睡眠中將肩部暴露在外。
中老年人的急性肩臂部損傷是肩周炎的誘因之一,宜及時恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行治療。手法整復(fù)切忌粗暴,對因損傷而需要制動固定者,應(yīng)注意固定時間,不宜長時間進(jìn)行,當(dāng)解除固定后,應(yīng)及時進(jìn)行功能練習(xí)。
喝三七粉治療肩周炎應(yīng)根據(jù)具體情況而定。外傷引起的急性期肩周炎可輔助緩解癥狀,三七粉具有消腫定痛作用;而慢性期肩周炎效果不佳,尤其是已發(fā)展為骨質(zhì)增生性關(guān)節(jié)炎時。及時就醫(yī)檢查并遵醫(yī)囑治療是更為重要的。注意休息,避免過度勞累,有助于緩解癥狀。
肩周炎嚴(yán)重時,可以通過一般治療、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式進(jìn)行緩解。一般治療包括注意休息和適當(dāng)運(yùn)動,藥物治療則是在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體類抗炎藥等止痛藥物。物理治療可以采用紅外線照射、超聲波療法、針灸等方式幫助促進(jìn)血液循環(huán)和消腫。而手術(shù)治療則是針對病情嚴(yán)重、無法通過其他方法改善的患者進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下松解粘連術(shù)等治療。在日常生活中,保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累和熬夜,保證充足的睡眠時間,有助于身體健康。
肩周炎的治療方法包括一般治療、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。對于輕微病情,適當(dāng)運(yùn)動鍛煉如爬墻法可以緩解癥狀;疼痛嚴(yán)重時,可服用抗炎藥物如布洛芬緩釋膠囊;同時也可使用外用藥物如舒筋活血膏藥。物理治療如紅外線烤電有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。如果病情嚴(yán)重且治療效果不佳,手術(shù)治療如關(guān)節(jié)鏡下松解粘連術(shù)是必要的。注意休息,避免過度勞累,及時就醫(yī)以避免延誤病情。
肩周炎和關(guān)節(jié)痛是肩關(guān)節(jié)無菌性炎癥,患者可以使用非甾體類消炎止痛藥物來緩解癥狀。布洛芬、雙氯芬酸鈉、酮洛芬和塞來昔布都可以有效止痛,消炎。促進(jìn)循環(huán)藥物如邁之靈也有助于減輕組織水腫、緩解癥狀。若病情較重,建議及時就醫(yī)檢查,明確病因,避免加重癥狀。
治療肩周炎可以通過吃非甾體抗炎藥物、肌肉松弛劑、鎮(zhèn)痛類藥物來緩解癥狀。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥物能夠減輕疼痛和解熱;肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗可以放松肌肉達(dá)到止痛效果;另外,使用鎮(zhèn)痛類藥物如塞來昔布、雙氯芬酸鈉能抑制疼痛。在日常生活中,要注意避免劇烈運(yùn)動,保持健康飲食,多攝入含鈣食物如牛奶、蝦皮。如果出現(xiàn)不適,應(yīng)及時就醫(yī)診治,避免疾病惡化。
肩周炎的治療方法并沒有絕對好壞之分?;颊呖梢酝ㄟ^日常護(hù)理、物理治療、藥物治療和手術(shù)治療等方式改善癥狀。日常護(hù)理包括調(diào)整飲食習(xí)慣、避免過度勞累;物理治療可以通過醫(yī)院的紅外線烤電治療促進(jìn)局部血液循環(huán);藥物治療建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥緩解疼痛,輔助藥物可加速康復(fù);對于癥狀嚴(yán)重?zé)o法緩解的患者,手術(shù)治療如關(guān)節(jié)鏡松解術(shù)是可行選擇。保持良好心態(tài)和及時就醫(yī)同樣重要,以避免病情延誤。
哺乳期肩周炎的治療方式主要包括一般治療、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。一般治療主要是通過休息和熱敷來減輕癥狀,藥物治療則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體類抗炎藥來緩解疼痛。物理治療包括紅外線照射等方式,可以促進(jìn)炎癥消退。對于病情嚴(yán)重的患者,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。合理飲食也是很重要的,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物有助于身體康復(fù)。在日常生活中,要避免過度勞累,注意休息,適當(dāng)運(yùn)動,保持良好的生活習(xí)慣,有助于緩解癥狀,加速康復(fù)。
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織病變,需要通過運(yùn)動治療來緩解癥狀。爬墻法和甩手鍛煉是常用的方法。爬墻法可以有效改善肩部疼痛,患者站在墻壁前,雙臂向前伸展,逐漸向上爬墻,手掌心相對,手指交叉。甩手鍛煉則通過手臂擺動來緩解疼痛,每次3~5分鐘為宜。注意休息和飲食健康也是重要的。避免過度勞累,多吃水果、蔬菜和高蛋白食物,保持營養(yǎng)均衡有利于身體健康。如果出現(xiàn)不適癥狀,及時就醫(yī)治療。
急性肩周炎的癥狀主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動受限。治療方法包括一般治療、藥物治療和物理治療。在急性期間,患者需要注意休息,避免過度使用患側(cè)手臂,并可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。藥物治療方面,可服用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或外用雙氯芬酸鈉乳膏改善癥狀。物理治療方面,患者可以嘗試紅外線照射或微波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于消腫止痛。若癥狀無法緩解,建議及時就醫(yī)治療,以免延誤病情。
頸椎間盤突出是導(dǎo)致肩周炎的主要原因,主要表現(xiàn)為神經(jīng)根受壓,肩部活動受限和疼痛等癥狀。診斷可以通過X線、磁共振等檢查明確。治療上可以選擇保守或手術(shù)治療。保守治療包括頸椎牽引、按摩、針灸以及其他方式促進(jìn)血液循環(huán)。手術(shù)治療可以選擇頸椎前路減壓融合術(shù)、頸椎后路減壓椎管成形術(shù)、頸椎人工椎間盤置換術(shù)等,根據(jù)患者癥狀的輕重選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式。如果患者合并頸椎骨質(zhì)增生,可先行手術(shù)去除增生骨質(zhì),再進(jìn)行椎間盤置換術(shù),以達(dá)到減輕疼痛的效果。治療過程需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以有效緩解肩周炎的癥狀,恢復(fù)頸椎的正常功能。